Hologic 3Dimensions System ユーザーガイド

3Dimensions

™

デジタルマンモグラフィシステム

デジタルトモシンセシスシステム

ユーザーガイド

ソフトウェアバージョン 2.2

部品番号 MAN-06383-1203

改訂 001

2021 年3月

Hologic, 3D, 3Dimensions, 3D Mammography, Affirm, C-View, Dimensions, FAST Paddle, Genius, Genius AI, Hologic Clarity HD,

I-View, ImageChecker, Quantra, Selenia, SmartCurve, Unifi, は米国およびその他の国の Hologic およびその関連会社の登録商標で

す。その他のすべての商標、登録商標、および製品名はそのそれぞれの所有者の財産です。

本品は、www.Hologic.com/patent-information で特定されるとおり、１つまたは複数の米国または外国の特許で保護されている可能

性があります。。

技術サポート

アメリカ: +1.877.371.4372

ヨーロッパ: +32 2 711 4690

アジア: +852 37487700

オーストラリア: +1 800 264 073

その他すべて: +1 781 999 7750

医療機器の分類、名称及び認証番号

■ 類別

機械器具9

医療用エックス線装置及び医療用エックス線装置用エックス線管

■ 一般的名称

据置型デジタル式乳房用X線診断装置（JMDNコード：37672000）

■ 分類

管理医療機器・特定保守管理医療機器・設置管理医療機器

■ 販売名

デジタル式乳房X線撮影装置 3Dimensions

■ 医療機器認証番号

第222ABBZX00177000号

製造販売業者および製造業者製造販売業者及び製造業者

■ 製造販売業者及び製造業者

製造販売業者：ホロジックジャパン株式会社

住所：東京都文京区後楽1-4-25日教販ビル

製造業者： Hologic, Inc

国名：米国

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MAN-06383-1203改訂001版 v

図一覧_________________________________________________________________________ xi

表一覧________________________________________________________________________ xv

1: はじめに _____________________________________________________________________1

1.1 用途 ........................................................................................................................................................................... 1

1.1.1 3Dimensionsシステムの用途 .................................................................................................................... 1

1.1.2 Genius AI検出の使用目的 ......................................................................................................................... 2

1.1.3 禁忌 ............................................................................................................................................................... 2

1.2 マンモグラフィシステムの健康への有害な副作用の可能性 ............................................................................ 2

1.3 システム機能 ........................................................................................................................................................... 2

1.4 Genius 3Dマンモグラフィ検査について ............................................................................................................. 3

1.5 トモシンセシスについての詳細情報 .................................................................................................................... 3

1.6 C-ViewおよびIntelligent 2Dイメージング技術について .................................................................................. 5

1.6.1 C-ViewおよびIntelligent 2Dイメージング技術に関する警告と注意事項 .......................................... 5

1.6.2 C-ViewおよびIntelligent 2Dイメージング技術の動作理論 .................................................................. 6

1.7 Genius AI検出について ......................................................................................................................................... 7

1.7.1 Genius AI検出に関する警告と注意事項 .................................................................................................. 7

1.8 ユーザープロファイル ........................................................................................................................................... 8

1.8.1 マンモグラフィ技師 ................................................................................................................................... 8

1.8.2 放射線科医 ................................................................................................................................................... 8

1.8.3 医学物理士 ................................................................................................................................................... 8

1.9 トレーニング要件 ................................................................................................................................................... 8

1.10 品質管理要件 ........................................................................................................................................................... 9

1.11 設置手順の確認方法 ............................................................................................................................................... 9

1.12 技術的な記述情報の確認方法................................................................................................................................ 9

1.13 保証 ........................................................................................................................................................................... 9

1.14 テクニカルサポート ............................................................................................................................................. 10

1.15 製品に関する苦情 ................................................................................................................................................. 10

1.16 Hologicのサイバーセキュリティ方針 ................................................................................................................ 10

1.17 記号 ......................................................................................................................................................................... 10

1.18 警告、注意、および注記の説明.......................................................................................................................... 12

1.19 文書の表記上の規則 ............................................................................................................................................. 12

1.20 Electromagnetic Compatibility（電磁環境両立性）........................................................................................ 13

1.21 添付の表 ................................................................................................................................................................. 14

1.22 制限の管理 ............................................................................................................................................................. 18

1.23 操作上の制限 ......................................................................................................................................................... 18

1.24 設置要件と環境管理 ............................................................................................................................................. 18

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vi MAN-06383-1203改訂001版

2: 一般情報 ____________________________________________________________________21

2.1 システムの概要 ..................................................................................................................................................... 21

2.1.1 Cアームの概要 ........................................................................................................................................... 22

2.2 安全対策情報 ......................................................................................................................................................... 22

2.3 警告と注意事項 ..................................................................................................................................................... 23

2.4 緊急停止スイッチ ................................................................................................................................................. 27

2.5 インターロック ..................................................................................................................................................... 27

2.6 基準への準拠 ......................................................................................................................................................... 28

2.6.1 基準への準拠 ............................................................................................................................................. 28

2.6.2 要件準拠についての注意 .......................................................................................................................... 30

2.7 らべるのいち ......................................................................................................................................................... 31

3: システムの操作ボタンおよびインジケータ ______________________________________33

3.1 システム電源制御 ................................................................................................................................................. 33

3.2 ガントリーの制御とディスプレイ ...................................................................................................................... 34

3.2.1 チューブヘッドのディスプレイ .............................................................................................................. 35

3.2.2 圧迫器の制御とディスプレイ .................................................................................................................. 35

3.2.3 Cアーム操作パネル ................................................................................................................................... 36

3.2.4 ガントリー操作パネル .............................................................................................................................. 36

3.2.5 二重機能フットスイッチ .......................................................................................................................... 37

3.3 汎用型画像取り込みワークステーションの制御とディスプレイ .................................................................. 38

4: 起動、機能テスト、シャットダウン ____________________________________________39

4.1 システムの起動方法.............................................................................................................................................. 39

4.2 ログイン ................................................................................................................................................................. 42

4.3 動作確認の実施手順.............................................................................................................................................. 44

4.3.1 圧迫機能テスト ......................................................................................................................................... 45

4.3.2 Cアームの動作機能テスト ....................................................................................................................... 46

4.3.3 コリメータ ................................................................................................................................................. 54

4.3.4 パドル操作 ................................................................................................................................................. 55

4.4 緊急停止スイッチの機能 ...................................................................................................................................... 55

4.5 システムのシャットダウン方法 .......................................................................................................................... 56

4.6 システムの完全停止の方法 .................................................................................................................................. 56

5: ユーザーインターフェース ____________________________________________________57

5.1 [Select Function to Perform]（品質管理タスク）画面 .................................................................................... 57

5.2 タスクバーについて.............................................................................................................................................. 58

5.3 [Select Patient]（被験者の選択）画面 ............................................................................................................... 61

5.3.1 [Notices]（通知）タブについて .............................................................................................................. 63

5.3.2 [Patient]（被検者）画面を開く ............................................................................................................... 63

5.3.3 新規被検者を追加する方法 ...................................................................................................................... 63

5.3.4 被検者情報を編集する方法 ...................................................................................................................... 64

5.3.5 被験者の記録を分割する方法 .................................................................................................................. 64

5.3.6 被検者の削除方法 ..................................................................................................................................... 67

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MAN-06383-1203改訂001版 vii

5.3.7 被検者フィルタ ......................................................................................................................................... 67

5.3.8 ワークリストの更新方法 ......................................................................................................................... 69

5.3.9 ワークリストの照会方法 ......................................................................................................................... 69

5.3.10 管理の手順 ................................................................................................................................................. 70

5.3.11 ログアウト ................................................................................................................................................. 70

5.3.12 Advanced Workflow Manager（アドバンスワークフローマネージャー） .................................... 70

5.4 [Procedure]（検査メニュー）画面 ..................................................................................................................... 71

5.4.1 [Implant Present]（インプラントあり）ボタンの使用方法 ............................................................... 73

5.4.2 パドルシフト機能の使い方 ..................................................................................................................... 73

5.4.3 ［プロシージャ情報］ダイアログボックス .......................................................................................... 74

5.4.4 検査メニューの追加手順 ......................................................................................................................... 77

5.4.5 ビューの追加（あるいは削除）.............................................................................................................. 79

5.4.6 ビューの編集 ............................................................................................................................................. 80

5.4.7 Retrieve（記録の抽出） ........................................................................................................................... 80

5.4.8 ひけんしゃでーたをとじる ..................................................................................................................... 81

5.5 画像確認機能の使用方法 ..................................................................................................................................... 81

5.6 出力グループ ......................................................................................................................................................... 82

5.6.1 出力グループの選択方法 ......................................................................................................................... 82

5.6.2 出力グループの追加または編集.............................................................................................................. 82

5.6.3 カスタム出力 ............................................................................................................................................. 83

5.7 オンデマンド出力 ................................................................................................................................................. 84

5.7.1 アーカイブ ................................................................................................................................................. 84

5.7.2 えくすぽーと ............................................................................................................................................. 85

5.7.3 プリント ..................................................................................................................................................... 86

6: 画像 ________________________________________________________________________89

6.1 画像表示画面 ......................................................................................................................................................... 89

6.2 撮影パラメータの設定方法 ................................................................................................................................. 90

6.2.1 画像取り込みモードの選択（トモシンセシスのオプション） .......................................................... 90

6.2.2 撮影モードの選択 ..................................................................................................................................... 90

6.2.3 AECセンサーの使用方法 ......................................................................................................................... 90

6.3 がぞうをとりこむほうほう ................................................................................................................................. 91

6.3.1 2D画像の取得プロセス ............................................................................................................................ 92

6.3.2 トモシンセシス画像の取得プロセス ...................................................................................................... 92

6.3.3 却下した画像の承認方法 ......................................................................................................................... 93

6.3.4 保留した画像の承認あるいは却下 .......................................................................................................... 93

6.3.5 皮膚ラインの輝度 ..................................................................................................................................... 93

6.4 インプラントを使って画像を取り込む方法 ...................................................................................................... 94

6.4.1 乳首から離れた位置のインプラント ...................................................................................................... 94

6.4.2 乳首の近くにあるインプラント.............................................................................................................. 95

6.4.3 インプラント修整位ビュー ..................................................................................................................... 97

6.4.4 インプラントの輝度 ................................................................................................................................. 98

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viii MAN-06383-1203改訂001版

6.5 インプラント画像の修正および再処理方法 ...................................................................................................... 99

6.5.1 画像を承認しない場合 .............................................................................................................................. 99

6.5.2 画像を承認する場合.................................................................................................................................. 99

6.6 画像の確認方法 ................................................................................................................................................... 100

6.6.1 Image Review Tools（画像確認ツール）タブ .................................................................................... 101

6.6.2 [Notices]（通知）タブ............................................................................................................................ 102

6.6.3 その他の画像確認ツール ........................................................................................................................ 103

6.6.4 すらいすいんじけーた ............................................................................................................................ 104

6.7 画像を出力デバイスに送信する方法 ................................................................................................................ 104

6.8 I-View造影改良2D画像 ...................................................................................................................................... 105

6.8.1 ちゅーぶそうちゃくいんじけーた ........................................................................................................ 108

6.8.2 ぞうえいせっていのこうせいほうほう ................................................................................................ 109

6.9 検体イメージ ....................................................................................................................................................... 110

7: アクセサリ _________________________________________________________________113

7.1 Cアームにアクセサリを取り付ける方法 ......................................................................................................... 113

7.2 被検者フェイスシールド .................................................................................................................................... 114

7.2.1 格納式フェイスシールドを取り付ける方法/取り外す方法 ............................................................... 114

7.2.2 格納式フェイスシールドを使用する方法 ............................................................................................ 115

7.2.3 従来のフェイスシールドを取り付ける方法/取り外す方法 ............................................................... 116

7.3 あっぱくぱどる ................................................................................................................................................... 116

7.3.1 スタンダードスクリーニング用パドル ................................................................................................ 118

7.3.2 スポット密着圧迫パドル ........................................................................................................................ 119

7.3.3 拡大パドル ............................................................................................................................................... 119

7.3.4 ローカリゼーションパドル .................................................................................................................... 120

7.3.5 大型超音波パドル ................................................................................................................................... 120

7.3.6 圧迫パドルを取り付ける方法/取り外す方法 ....................................................................................... 121

7.3.7 パドルの清掃 ........................................................................................................................................... 122

7.3.8 パドルシフト ........................................................................................................................................... 122

7.3.9 FAST圧迫モード ...................................................................................................................................... 122

7.4 拡大スタンド ....................................................................................................................................................... 124

7.4.1 拡大スタンドを取り付ける方法/取り外す方法 ................................................................................... 124

7.5 照準器 ................................................................................................................................................................... 126

7.5.1 ローカリゼーション照準器を取り付ける方法/取り外す方法 ........................................................... 126

7.5.2 ローカリゼーション照準器の使用法 .................................................................................................... 127

7.5.3 拡大照準器を取り付ける方法/取り外す方法 ....................................................................................... 127

7.5.4 照準器の位置合わせを行う方法 ............................................................................................................ 128

8: 臨床での検査の流れ _________________________________________________________129

8.1 標準ワークフロー ............................................................................................................................................... 129

8.1.1 準備 ........................................................................................................................................................... 129

8.1.2 ガントリー ............................................................................................................................................... 129

8.1.3 画像取り込みワークステーション ........................................................................................................ 130

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MAN-06383-1203改訂001版 ix

8.2 スクリーニング処置例 ....................................................................................................................................... 130

8.2.1 被検者のポジショニング ....................................................................................................................... 131

8.2.2 Exposure Techniques（撮影条件）の設定 .......................................................................................... 131

8.2.3 画像の取り込み ....................................................................................................................................... 132

8.3 ともしんせしすでのはりをもちいたいちとくていてじゅん ........................................................................ 133

9: メンテナンスと清掃 _________________________________________________________135

9.1 クリーニング ....................................................................................................................................................... 135

9.1.1 クリーニングに関する一般情報............................................................................................................ 135

9.1.2 負傷または装置の損傷の防止................................................................................................................ 136

9.1.3 画像取り込みワークステーション ........................................................................................................ 136

9.2 メンテナンス ....................................................................................................................................................... 138

9.2.1 予防保守のスケジュール ....................................................................................................................... 138

9.2.2 ディスクスペースの再利用について .................................................................................................... 139

10: システム管理インターフェイス ______________________________________________141

10.1 ［アドミン］画面 ............................................................................................................................................... 141

10.2 システム情報画面 ............................................................................................................................................... 143

10.2.1 ライセンスタブ ....................................................................................................................................... 144

10.3 ユーザーの言語設定の変更 ............................................................................................................................... 145

10.4 オートハンギングおよびオートペアリングの設定 ........................................................................................ 146

10.5 [Procedure]（検査メニュー）タブの複数行表示 ........................................................................................... 147

10.6 高さメモリの有効化および設定........................................................................................................................ 148

10.7 画像のAuto AcceptおよびAuto Pendの設定 .................................................................................................. 150

10.8 ぞうえいのでふぉるとちのせってい ................................................................................................................ 151

10.9 でふぉるとのたかさのゆうこうかおよびせってい ........................................................................................ 152

10.10 ［システムツール］ ........................................................................................................................................... 154

10.10.1 放射線技師管理者用のシステムツール ................................................................................................ 155

10.10.2 画像レポートへのリモートアクセス .................................................................................................... 156

10.11 [Archive]（アーカイブ）ツール ....................................................................................................................... 159

付属書 A: 仕様 _______________________________________________________________163

A.1 製品寸法 ............................................................................................................................................................... 163

A.1.1 チューブスタンド（Cアーム付きガントリー） ................................................................................. 163

A.1.2 画像取り込みワークステーション ........................................................................................................ 164

A.2 動作および保管環境 ........................................................................................................................................... 165

A.2.1 一般的な動作条件 ................................................................................................................................... 165

A.2.2 保管環境 ................................................................................................................................................... 166

A.3 放射線シールド ................................................................................................................................................... 166

A.4 電源入力 ............................................................................................................................................................... 166

A.4.1 チューブスタンド ................................................................................................................................... 166

A.4.2 画像取り込みワークステーション ........................................................................................................ 167

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x MAN-06383-1203改訂001版

A.5 チューブスタンドの技術情報 ............................................................................................................................ 167

A.5.1 Cアーム..................................................................................................................................................... 167

A.5.2 圧迫 ........................................................................................................................................................... 168

A.5.3 X線管 ......................................................................................................................................................... 169

A.5.4 X線ビーム濾過および出力 ..................................................................................................................... 169

A.5.5 X線コリメータ ......................................................................................................................................... 170

A.5.6 照射野表示 ............................................................................................................................................... 170

A.5.7 X線発生器 ................................................................................................................................................. 171

A.6 画像システム技術情報 ........................................................................................................................................ 171

A.6.1 受像部 ....................................................................................................................................................... 171

付属書 B: システムメッセージおよび警告メッセージ ______________________________173

B.1 エラー回復とトラブルシューティング ............................................................................................................ 173

B.2 メッセージの種類 ............................................................................................................................................... 173

B.2.1 エラーレベル ........................................................................................................................................... 173

B.2.2 システムメッセージ................................................................................................................................ 174

B.3 UPSメッセージ .................................................................................................................................................... 176

付属書 C: 車載用システムの使用 ________________________________________________177

C.1 安全上の条件およびその他の注意事項 ............................................................................................................ 177

C.2 車載用仕様 ........................................................................................................................................................... 178

C.2.1 衝撃・振動限界 ....................................................................................................................................... 178

C.2.2 車両環境 ................................................................................................................................................... 178

C.3 電源入力 ............................................................................................................................................................... 178

C.3.1 ガントリー ............................................................................................................................................... 178

C.3.2 画像取り込みワークステーション ........................................................................................................ 178

C.4 移動使用のためのシステムの準備 .................................................................................................................... 179

C.5 システムを使用準備状態にする ........................................................................................................................ 181

C.6 移動後のシステムテスト .................................................................................................................................... 182

C.6.1 車載用システムの制御および機能テスト ............................................................................................ 182

C.6.2 車載用システムの品質管理 .................................................................................................................... 182

付属書 D: 線量情報 ___________________________________________________________183

D.1 EUREFせんりょうひょう ................................................................................................................................... 183

D.2 EUREF CNR表 ..................................................................................................................................................... 185

用語集________________________________________________________________________187

索引__________________________________________________________________________189

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MAN-06383-1203改訂001版 xi

図一覧

図 1: 3Dimensions™システム ....................................................................................................................................... 21

図 2: Cアームの概要 ....................................................................................................................................................... 22

図 3: 緊急停止スイッチの機能 ..................................................................................................................................... 27

図 4: ラベルの位置 ......................................................................................................................................................... 31

図 5: システム電源制御 ................................................................................................................................................. 33

図 6: ガントリーの制御とディスプレイ...................................................................................................................... 34

図 7: チューブヘッドのディスプレイ ......................................................................................................................... 35

図 8: 圧迫器 ..................................................................................................................................................................... 35

図 9: 圧迫器の表示 ......................................................................................................................................................... 35

図 10: Cアーム操作パネル ............................................................................................................................................. 36

図 11: ガントリー操作パネル ....................................................................................................................................... 36

図 12: 二重機能フットスイッチ ................................................................................................................................... 37

図 13: 汎用型画像取り込みワークステーションの制御とディスプレイ ................................................................ 38

図 14: 回転させて緊急スイッチをリセットする ........................................................................................................ 39

図 15: 汎用型画像取り込みワークステーションの電源ボタン ................................................................................ 39

図 16: Windows 10のログイン画面 .............................................................................................................................. 40

図 17: [Startup]（起動）画面 ......................................................................................................................................... 41

図 18: [System Log In]（システムログイン）画面 ..................................................................................................... 42

図 19: Cアーム操作パネル（左側の図） ...................................................................................................................... 44

図 20: 緊急停止スイッチの機能 ................................................................................................................................... 55

図 21: ユニバーサルコンソールの電源ボタン ............................................................................................................ 56

図 22: [Select Function to Perform]（実施機能の選択）画面の例 ........................................................................... 57

図 23: タスクバー ........................................................................................................................................................... 58

図 24: [Select Patient]（被験者の選択）画面 .............................................................................................................. 61

図 25: [Enterprise]（エンタープライズ）タブ ............................................................................................................ 62

図 26: [Add Patient]（被検者の追加）画面 ................................................................................................................ 63

図 27: [Split Patient Records]（被検者記録の分割）画面 ......................................................................................... 64

図 28: 正しい検査メニューを選択して被検者記録を分割する方法 ........................................................................ 66

図 29: [Patient Filter]（被検者フィルタ）画面の[Filter]（フィルタ）タブ............................................................ 67

図 30: [Procedure]（検査メニュー）画面 .................................................................................................................... 71

図 31: パドルシフトボタン ........................................................................................................................................... 73

図 32: ［プロシージャ情報］ダイアログボックス .................................................................................................... 74

図 33: Genius AI検出タブ .............................................................................................................................................. 76

図 34: [Add Procedure]（検査メニューの追加）ダイアログボックス ................................................................... 77

図 35: [Add View]（ビューの追加）画面 .................................................................................................................... 79

図 36: [Edit View]（ビューの編集）画面 .................................................................................................................... 80

図 37: [Output Groups]（出力グループ）フィールド ............................................................................................... 82

図 38: カスタム出力グループの例 ............................................................................................................................... 83

図 39: エクスポートする画像の選択 ........................................................................................................................... 85

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xii MAN-06383-1203改訂001版

図 40: ［エクスポート］ダイアログボックス ............................................................................................................ 86

図 41: [Print]（プリント）画面 ..................................................................................................................................... 87

図 42: 画像表示画面 ....................................................................................................................................................... 89

図 43: X線撮影中 .............................................................................................................................................................. 91

図 44: X線撮影完了 .......................................................................................................................................................... 91

図 45: 処理中の画像に付けられたマーク .................................................................................................................... 92

図 46: 標準輝度と輝度低下の比較 ................................................................................................................................ 93

図 47: 標準輝度と輝度低下の比較 ................................................................................................................................ 98

図 48: [Tools]（ツール）タブ（トモシンセシスのオプションが表示されている場合） ................................... 100

図 49: 画像確認ツール ................................................................................................................................................. 101

図 50: [Notices]（通知）タブのツール ....................................................................................................................... 102

図 51: Exposure Index ................................................................................................................................................... 103

図 52: 表示モード ......................................................................................................................................................... 103

図 53: すらいすいんじけーた...................................................................................................................................... 104

図 54: I-View 2D Contrast画面 .................................................................................................................................... 105

図 55: I-View 2D Contrast画面、待機時間 ................................................................................................................ 106

図 56: I-View 2D Contrast画面、最適画像期間 ........................................................................................................ 107

図 57: I-View 2D造影設定 ............................................................................................................................................ 109

図 58: 検体の検査画面 ................................................................................................................................................. 110

図 59: 検体イメージング画面...................................................................................................................................... 111

図 60: Cアームのアクセサリ ........................................................................................................................................ 113

図 61: 格納式フェイスシールドとCアームを揃える ............................................................................................... 114

図 62: フェイスシールドの取り付け .......................................................................................................................... 115

図 63: フェイスシールドの操作.................................................................................................................................. 115

図 64: 従来のフェイスシールドを取り付ける方法 .................................................................................................. 116

図 65: 圧迫パドルを取り付ける方法 .......................................................................................................................... 121

図 66: 圧迫パドルを取り外す方法 .............................................................................................................................. 121

図 67: FAST圧迫モードのスライド ............................................................................................................................. 123

図 68: 拡大スタンドの取り付け.................................................................................................................................. 124

図 69: ローカリゼーション照準器の取り付け .......................................................................................................... 126

図 70: 拡大照準器を取り付ける方法/取り外す方法................................................................................................. 127

図 71: スクリーニング検査画面の例 .......................................................................................................................... 130

図 72: X線撮影中 ............................................................................................................................................................ 132

図 73: X線撮影完了 ........................................................................................................................................................ 132

図 74: 針の深さの計算方法 ......................................................................................................................................... 134

図 75: ［アドミン］画面 ............................................................................................................................................. 141

図 76: 画像取り込みワークステーションの［システム情報］画面の［システム］タブ .................................. 143

図 77: ［システム情報］画面の［ライセンス］タブ .............................................................................................. 144

図 78: オートハンギングおよびオートペアリングの有効化 .................................................................................. 146

図 79: 検査メニュータブの複数行表示を有効化します。 ...................................................................................... 147

図 80: [Admin]（管理）画面の[My Settings]（個人設定）ボタン ........................................................................ 148

図 81: [Edit Operator]（オペレータの編集）画面の[Console]（コンソール）タブ ........................................... 148

図 82: 高さ調節制御パネル ......................................................................................................................................... 149

図 83: 希望するコンソールの高さと現在のコンソールの高さフィールド .......................................................... 149

図 84: 画像の自動処理の設定...................................................................................................................................... 150

3Dimensionsシステムユーザーガイド

MAN-06383-1203改訂001版 xiii

図 85: I-View 2D Contrastデフォルト値の設定 ........................................................................................................ 151

図 86: ［アドミン］画面の［ユーザー設定］ボタン .............................................................................................. 152

図 87: ［システム環境設定］画面の［コンソール］タブ ...................................................................................... 152

図 88: 高さ調節制御パネル ......................................................................................................................................... 153

図 89: 希望するコンソールの高さと現在のコンソールの高さフィールド .......................................................... 153

図 90: ［システムツール］ボタン ............................................................................................................................. 154

図 91: [System Tools]（システムツール）画面 ........................................................................................................ 155

図 92: [System Tools Login]（システムツールログイン）画面 ............................................................................. 156

図 93: [System Tools Welcome]（システムツールへようこそ）画面 ................................................................... 157

図 94: 画像レポート作成のパラメータ ..................................................................................................................... 157

図 95: 画像レポートのダウンロード ......................................................................................................................... 158

図 96: [Archive]（アーカイブ）ボタン ...................................................................................................................... 159

図 97: [Multi Patient On Demand Archive] （複数被検者のオンデマンドアーカイブ）画面 ......................... 159

図 98: [Export]（エクスポート）画面 ........................................................................................................................ 161

図 99: チューブスタンド（Cアーム付きガントリー）寸法 ................................................................................... 163

図 100: 汎用型画像取り込みワークステーション寸法 .......................................................................................... 164

図 101: 車載用ワークステーションの寸法 ................................................................................................................ 165

図 102: UPS LCD表示 ................................................................................................................................................... 176

図 103: キーボードトレイのロックノブ（右側または左側） ................................................................................ 179

図 104: トレイロック状態（A）から解除状態（D） ............................................................................................. 179

図 105: モバイル汎用型画像取り込みワークステーション（シリーズI）の旋回式表示モニターのロックノブ

.......................................................................................................................................................................................... 180

図 106: モバイル汎用型画像取り込みワークステーション（シリーズII）の旋回式表示モニターのロックノブ

.......................................................................................................................................................................................... 180

図 107: トレイロック状態（A）から解除状態（D） ............................................................................................. 181

図 108: モバイル汎用型画像取り込みワークステーション（シリーズI）の旋回式表示モニターのロックノブ

.......................................................................................................................................................................................... 181

図 109: モバイル汎用型画像取り込みワークステーション（シリーズII）の旋回式表示モニターのロックノブ

.......................................................................................................................................................................................... 181

3Dimensionsシステムユーザーガイド

MAN-06383-1203改訂001版 xv

表一覧

表 1: 指針および製造者の宣言 - 電磁放射線 ............................................................................................................ 14

表 2: 指針および製造者の宣言 - 干渉に関する電磁環境耐性................................................................................. 15

表 3: 指針および製造者の宣言 - 電磁環境耐性 ........................................................................................................ 16

表 4: ポータブル/モバイルRF通信機器とフルフィールドデジタルマンモグラフィーシステム（モデル：

Selenia Dimensions）の間の推奨分離距離 ....................................................................................................... 17

表 5: システムラベル ..................................................................................................................................................... 32

表 6: 圧迫テスト ............................................................................................................................................................. 45

表 7: Cアームの昇降移動 ............................................................................................................................................... 46

表 8: Cアームの反時計回り回転 .................................................................................................................................... 48

表 9: Cアームの時計回り回転 ........................................................................................................................................ 49

表 10: Cアーム回転スイッチ.......................................................................................................................................... 50

表 11: Cアームの反時計回り自動回転 .......................................................................................................................... 51

表 12: Cアームの時計回り自動回転 .............................................................................................................................. 52

表 13: MLOの自動回転 ................................................................................................................................................... 53

表 14: Cアームのコリメータ.......................................................................................................................................... 54

表 15: パドルシフト ....................................................................................................................................................... 55

表 16: タスクバーのメニュー ....................................................................................................................................... 58

表 17: [Select Patient]（被検者の選択）画面 .............................................................................................................. 61

表 18: [Filter]（フィルタ）タブのオプション（アクセス権限必須） .................................................................... 68

表 19: [Procedure]（検査メニュー）画面 .................................................................................................................... 72

表 20: プロシージャグループ ....................................................................................................................................... 78

表 21: 従来の2D画像 ...................................................................................................................................................... 96

表 22: トモシンセシス画像 ........................................................................................................................................... 96

表 23: 造影改良（I-View）画像 ................................................................................................................................... 96

表 24: 使用可能なアクセサリ ..................................................................................................................................... 117

表 25: ユーザーによる予防保守 ................................................................................................................................. 138

表 26: サービスエンジニアによる予防保守 .............................................................................................................. 139

表 27: ［アドミン］画面の機能 ................................................................................................................................. 142

表 28: 放射線技師管理者 - システムツールの機能 ................................................................................................ 155

表 29: 最大mAはkVの関数として設定 ...................................................................................................................... 169

表 30: システムメッセージ ......................................................................................................................................... 174

表 31: 2D線量（EUREF） ............................................................................................................................................ 183

表 32: BT線量（EUREF）............................................................................................................................................. 184

表 33: CEDM線量（EUREF） ..................................................................................................................................... 184

3Dimensionsシステムユーザーガイド

第1章: はじめに

MAN-06383-1203改訂001版ページ 1

1: はじめに

システムを操作する前に、この情報をすべてよくお読みください。本書に記載されている

すべての警告および注意事項に従ってください。手技中に本書をいつでも使用できるよう

にしておいてください。医師は、本システムの使用に関して、このユーザーガイドに説明

されているすべての潜在的なリスクおよび有害事象を被検者に知らせる必要があります。

注記

ホロジックは特定の要件に対応したシステムをご提供しています。ご使用のシステムの

構成によっては、このマニュアルに記載されたオプションやアクセサリで利用できない

ものがあるかもしれません。

注記

本書に示されている機能は、すべての地域で利用できるとは限りません。Hologic 営業

担当者にご確認ください。

1.1 用途

注意：米国連邦法により、本装置は医師による販売またはその指示下での使用に限定さ

れます。

1.1.1 3Dimensions システムの用途

Hologic®の3Dimensions™システムは、乳がんのスクリーニング検査および診察に使用で

きるデジタルマンモグラフィ画像を生成します。3Dimensions (2D または 3D)システムは、

スクリーニングマンモグラフィ用の 2D マンモグラフィシステムと同じ臨床用途での使用

を意図しています。3Dimensions システムを使用して、2D デジタルマンモグラムおよび

3D マンモグラムを生成することが可能です。各スクリーニング検査では以下が使用され

ることがあります。

• 2D フルデジタルマンモグラフィ（FFDM）画像セット

- または -

• 2D および 3D 画像セット（この場合、2D 画像は FFDM 画像あるいは 3D 画像か

ら生成された 2D 画像となります）

3Dimensions システムは、乳房の追加精密検査に使用することもできます。

注記

カナダおよびシンガポールでは、スクリーニング検査でのトモシンセシスの使用が承認

されていないので、2D 画像（ FFDM 画像または 3D 画像セットから生成された 2D

画像）

と併用しなければなりません。

第1章

3Dimensionsシステムユーザーガイド

第1章: はじめに

ページ 2 MAN-06383-1203改訂001版

乳房造影検査

3Dimensions システムでは、造影デジタルマンモグラフィ（CEDM）が、既存のマンモグ

ラフィ診断機能の拡張機能として提供されています。CEDM アプリケーションにより、

二重エネルギー技術を用いた造影乳房画像の生成が可能となります。この画像技術は、既

知あるいは疑わしい病変を特定するため、マンモグラフィまたは超音波検査実施後に補助

として使用することが可能です。

1.1.2 Genius AI 検出の使用目的

Genius AI™検出は、互換性のあるデジタル乳房トモシンセシス（DBT）システムと併用

して、互換性のある DBT システムから DBT 試験を読み取りながら、軟部組織の密度（腫

瘤、構築の乱れ、非対称性など）や石灰化などの関心領域を識別してマークする、コンピ

ュータ支援検出および診断（CADe/CADx）ソフトウェアデバイスです。同時に、所見の

確実性と症例スコアの評価といった信頼スコアを提供することを目的としています。この

デバイスは、デジタル乳房トモシンセシス検査の解釈を同時に支援することを目的として

います。この場合、読影医は、検査の読み取り中に所見を確認または却下します。

1.1.3 禁忌

既知の禁忌はありません。

1.2 マンモグラフィシステムの健康への有害な副作用の可能性

本製品の使用に関連する有害な副作用の可能性（合併症等）の一覧は以下の通りです（以

下のリスクは他のスクリーンフィルムまたはデジタルマンモグラフィを採用するシステ

ムにおいても同様です）。

• 過度の乳房圧迫

• 過度の X線被ばく

• 感電

• 感染

• 皮膚のかぶれ、擦り傷、または穿刺傷

1.3 システム機能

このシステムは、スクリーニングおよび診断用マンモグラムを実施するためのユーザーイ

ンタフェースを搭載しています。

• デジタル画像受像部を持つ 2D マンモグラフィのサイズから大型マンモグラフィフィ

ルムのサイズまで対応。

• 大型マンモグラフィフィルムと同等の大きさのデジタル画像受像部を持つトモシン

セシススキャン機能（トモシンセシスのオプション使用時）。

• 2D デジタルマンモグラムとトモシンセシススキャンを一度の圧迫操作で生成（トモ

シンセシスのオプション使用時）。

3Dimensionsシステムユーザーガイド

第1章: はじめに

MAN-06383-1203改訂001版ページ 3

1.4 Genius 3D マンモグラフィ検査について

Genius™3D Mammography™検査（別称 Genius™検査）は、ホロジック®の3D

Mammography™システムで利用可能であり、2D および 3D™画像のセットが提供されま

す。2D 画像のセットは、撮影された 2D 画像または 3D™画像から生成されたものとなり

ます。Genius™検査は、ホロジック®の3D Mammography™システムでのみ提供されて

います。

Genius™3D Mammography™は、ホロジックの 3D Mammography™検査のブランド名

であり、一部の市場では提供されておりません。

1.5 トモシンセシスについての詳細情報

ホロジックの Selenia Dimensions システムは、ホロジックのトモシンセシス機能のオプ

ションに関して 2011 年2月11 日に FDA の承認を取得しています（PMA 番号 P080003

を参照）。この FDA 認証はスクリーニング検査および画像診断についての認証です。詳

細情報は FDA のウェブサイト

（http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpma/pma.cfm?id=P080003

）を参照してく

ださい

。

トモシンセシスと組み合わせた Generated 2D 画像機能のオプション（C-View）は、2013

年5月16 日に FDA の承認を取得しています（PMA 番号 080003 S001 を参照）。詳細情

報は FDA のウェブサイト

（http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpma/pma.cfm?id=P080003S001

）を参照し

てください

。

乳房トモシンセシスに関する学術出版物のリストは、ホロジックのウェブサイトに掲載さ

れています。研究の大部分は、発売済みのホロジックの Selenia Dimensions トモシンセ

シスシステムを使用して行われました。学術出版物については、

「http://www.hologic.com/sites/default/files/Tomo-Bibliography-Rev-13.pdf

」を参照してくださ

い

。

ホロジックのウェブサイトには、乳房画像についての出版物に関するホワイトペーパーや

要約カードをご提供しております。ペーパーについては、

「http://www.hologic.com/en/learning-center/white-papers/breastimaging/

」を参照してくださ

い

。

ヨーロッパでの集団ベースのスクリーニングプロセスにおけるホロジックの Selenia

Dimensions のトモシンセシスシステムの機能を出版社が調査したところ、浸潤がんの検

出率の増加および偽陽性の減少という結果が一貫して確認されました。下記の出版物を参

照されるよう推奨いたします。

3Dimensionsシステムユーザーガイド

第1章: はじめに

ページ 4 MAN-06383-1203改訂001版

Integration of 3D digital mammography with tomosynthesis for population

breast-cancer screening (STORM): a prospective comparison study.

Ciatto S, Houssami N, Bernardi D, Caumo F, Pellegrini M, Brunelli S, Tuttobene P,

Bricolo P, Fantò C, Valentini M, Montemezzi S, Macaskill P.

Lancet Oncol.2013 Jun;14(7):583-9. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70134-7.Epub 2013 Apr 25.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23623721

Prospective trial comparing full-field digital mammography (FFDM) versus

combined FFDM and tomosynthesis in a population-based screening programme

using independent double reading with arbitration.

Skaane P, Bandos AI, Gullien R, Eben EB, Ekseth U, Haakenaasen U, Izadi M, Jebsen IN,

Jahr G, Krager M, Hofvind S.

Eur Radiol.2013 Aug;23(8):2061-71. doi: 10.1007/s00330-013-2820-3.Epub 2013 Apr 4.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23553585

Comparison of digital mammography alone and digital mammography plus

tomosynthesis in a population-based screening program.

Skaane P, Bandos AI, Gullien R, Eben EB, Ekseth U, Haakenaasen U, Izadi M, Jebsen IN,

Jahr G, Krager M, Niklason LT, Hofvind S, Gur D.

Radiology.2013 Apr;267(1):47-56. doi: 10.1148/radiol.12121373.Epub 2013 Jan 7.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23297332

Two-view digital breast tomosynthesis screening with synthetically reconstructed

projection images: comparison with digital breast tomosynthesis with full-field

digital mammographic images.

Skaane P, Bandos AI, Eben EB, Jebsen IN, Krager M, Haakenaasen U, Ekseth U, Izadi

M, Hofvind S, Gullien R.

Radiology.2014 Jun;271(3):655-63. doi: 10.1148/radiol.13131391.Epub 2014 Jan 24

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24484063

Breast Cancer Screening Using Tomosynthesis in Combination With Digital

Mammography

Sarah M. Friedewald, MD1; Elizabeth A. Rafferty, MD2; Stephen L. Rose, MD3,4;

Melissa A. Durand, MD5; Donna M. Plecha, MD6; Julianne S. Greenberg, MD7; Mary K.

Hayes, MD8; Debra S. Copit, MD9; Kara L. Carlson, MD10; Thomas M. Cink, MD11;

Lora D. Barke, DO12; Linda N. Greer, MD13; Dave P. Miller, MS14; Emily F. Conant,

MD15

JAMA.2014;311(24):2499-2507. doi:10.1001/jama.2014.6095

http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1883018

重要な注意点：

ご使用にあたって、ホロジックは、該当国および地域の規制に準拠されることを強くご

推奨します。臨床上の使用について様々な種類の制限を課す地域規制も存在します。法

的規制は日々進化し、変更が加えられる場合があるため、定期的に見直すよう推奨いた

します。

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