3Dimensions
™
デジタルマンモグラフィシステム
デジタルトモシンセシスシステム
ユーザーガイド
ソフトウェアバージョン 2.0
部品番号 MAN-05085-1203
改訂 001
2018年10 月
© 2018 Hologic, Inc.米国で印刷。このマニュアルは最初に英語で書かれました。
Hologic, 3Dimensions, 3D, 3D Mammography, Affirm, C-View, Dimensions, FAST Paddle, Genius, I-View, Selenia, SmartCurve,
は米国およびその他の国の Hologic およびその関連会社の登録商標です。その他のすべての商標、登録商標、および製品名は
そのそれぞれの所有者の財産です。
本品は、www.Hologic.com/patents で特定されるとおり、１つまたは複数の米国または外国の特許で保護されている可能性があ
ります。。
技術サポート
アメリカ: +1.877.371.4372
ヨーロッパ: +32 2 711 4690
アジア: +852 37487700
オーストラリア: +1 800 264 073
その他すべて: +1 781 999 7750
医療機器の分類、名称及び認証番号
■ 類別
機械器具9
医療用エックス線装置及び医療用エックス線装置用エックス線管
■ 一般的名称
据置型デジタル式乳房用X線診断装置（JMDNコード：37672000）
■ 分類
管理医療機器・特定保守管理医療機器・設置管理医療機器
■ 販売名
デジタル式乳房X線撮影装置 3Dimensions
■ 医療機器認証番号
第222ABBZX00177000号
製造販売業者および製造業者製造販売業者及び製造業者
■ 製造販売業者及び製造業者
製造販売業者 ： ホロジックジャパン株式会社
住所 ： 東京都文京区後楽1-4-25日教販ビル
製造業者： Hologic, Inc
国名： 米国
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システムユーザーガイド
目次
MAN-05085-1203 改訂 001 版 v
目次
図一覧
_________________________________________________________________________ xi
表一覧
________________________________________________________________________ xv
1:
はじめに
_____________________________________________________________________1
1.1 用途 ........................................................................................................................................................................... 1
1.1.1 禁忌 ............................................................................................................................................................... 1
1.2 マンモグラフィシステムの健康への有害な副作用の可能性 ............................................................................ 2
1.3 システム機能 ........................................................................................................................................................... 2
1.4 Genius 3D マンモグラフィ検査について ............................................................................................................ 2
1.5 トモシンセシスについての詳細情報 .................................................................................................................... 3
1.6 C-View および Intelligent 2D ................................................................................................................................ 5
1.6.1 C-View および Intelligent 2D ソフトウェア ........................................................................................... 5
1.6.2 C-View および Intelligent 2D に関する注意事項 ................................................................................... 5
1.6.3 C-View および Intelligent 2D の動作理論 概要 ..................................................................................... 6
1.7 ユーザープロファイル ........................................................................................................................................... 6
1.7.1 マンモグラフィ技師 ................................................................................................................................... 6
1.7.2 放射線科医 ................................................................................................................................................... 6
1.7.3 医学物理士 ................................................................................................................................................... 7
1.8 トレーニング要件 ................................................................................................................................................... 7
1.9 品質管理要件 ........................................................................................................................................................... 7
1.10 設置手順の確認方法 ............................................................................................................................................... 7
1.11 技術的な記述情報の確認方法................................................................................................................................ 7
1.12 保証 ........................................................................................................................................................................... 8
1.13 テクニカルサポート ............................................................................................................................................... 8
1.14 製品に関する苦情 ................................................................................................................................................... 8
1.15 Hologic のサイバーセキュリティ方針 ................................................................................................................. 8
1.16 記号 ........................................................................................................................................................................... 9
1.17 警告、注意、および注記の説明.......................................................................................................................... 10
1.18 文書の表記上の規則 ............................................................................................................................................. 10
2:
一般情報
____________________________________________________________________11
2.1 システムの概要 ..................................................................................................................................................... 11
2.1.1 Cアームの概要 ......................................................................................................................................... 12
2.2 安全対策情報 ......................................................................................................................................................... 13
2.3 警告と注意事項 ..................................................................................................................................................... 13
2.4 緊急停止スイッチ ................................................................................................................................................. 17
2.5 インターロック ..................................................................................................................................................... 18
2.6 基準への準拠 ......................................................................................................................................................... 18
2.6.1 基準への準拠 ............................................................................................................................................. 18
2.6.2 要件準拠についての注意 ......................................................................................................................... 20
2.7 ラベルの位置 ......................................................................................................................................................... 21
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目次
vi MAN-05085-1203 改訂 001 版
3:
システムの操作ボタンおよびインジケータ
______________________________________23
3.1 システム電源制御 ................................................................................................................................................. 23
3.2 ガントリーの制御とディスプレイ ...................................................................................................................... 24
3.2.1 チューブヘッドのディスプレイ .............................................................................................................. 25
3.2.2 圧迫器の制御とディスプレイ .................................................................................................................. 25
3.2.3 Cアーム操作パネル .................................................................................................................................. 26
3.2.4 ガントリー操作パネル .............................................................................................................................. 26
3.2.5 フットスイッチ ......................................................................................................................................... 27
3.3 汎用型画像取り込みワークステーションの制御とディスプレイ .................................................................. 28
4:
起動、機能テスト、シャットダウン
____________________________________________29
4.1 システムの起動方法.............................................................................................................................................. 29
4.2 ログイン ................................................................................................................................................................. 31
4.3 動作確認の実施手順.............................................................................................................................................. 33
4.3.1 圧迫機能テスト ......................................................................................................................................... 34
4.3.2 Cアームの動作機能テスト ...................................................................................................................... 35
4.3.3 コリメータ ................................................................................................................................................. 42
4.3.4 パドルシフト ............................................................................................................................................. 43
4.4 緊急停止スイッチの機能 ...................................................................................................................................... 43
4.5 システムのシャットダウン方法 .......................................................................................................................... 44
4.6 システムの完全停止の方法 .................................................................................................................................. 44
5:
ユーザーインターフェース
____________________________________________________45
5.1 [Select Function to Perform]（品質管理タスク）画面 .................................................................................... 45
5.2 タスクバーについて.............................................................................................................................................. 46
5.3 [Select Patient]（被検者の選択）画面 ............................................................................................................... 48
5.3.1 [Notices]（通知）タブについて .............................................................................................................. 50
5.3.2 [Patient]（被検者）画面を開く ............................................................................................................... 50
5.3.3 新規被検者を追加する方法 ...................................................................................................................... 50
5.3.4 被検者情報を編集する方法 ...................................................................................................................... 51
5.3.5 被検者の記録を分割する方法 .................................................................................................................. 51
5.3.6 被検者の削除方法 ..................................................................................................................................... 54
5.3.7 被検者フィルタ ......................................................................................................................................... 54
5.3.8 ワークリストの更新方法 .......................................................................................................................... 56
5.3.9 ワークリストの照会方法 .......................................................................................................................... 56
5.3.10 管理の手順 ................................................................................................................................................. 56
5.3.11 ログアウト ................................................................................................................................................. 57
5.3.12 Advanced Workflow Manager（アドバンスワークフローマネージャー） .................................... 57
5.4 [Procedure]（検査メニュー）画面 ..................................................................................................................... 57
5.4.1 [Implant Present]（インプラントあり）ボタンの使用方法 ............................................................... 58
5.4.2 パドルシフト機能の使い方 ...................................................................................................................... 59
5.4.3 [Procedure Information]（検査メニュー情報）ダイアログボックス ............................................... 59
5.4.4 検査メニューの追加手順 .......................................................................................................................... 60
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目次
MAN-05085-1203 改訂 001 版 vii
5.4.5 ビューの追加（または削除）.................................................................................................................. 62
5.4.6 ビューの編集 ............................................................................................................................................. 63
5.4.7 Retrieve（記録の抽出） ........................................................................................................................... 63
5.4.8 Patient（被検者）画面の終了手順 ......................................................................................................... 64
5.5 画像確認機能の使用方法 ..................................................................................................................................... 65
5.6 出力グループ ......................................................................................................................................................... 65
5.6.1 出力グループの選択方法 ......................................................................................................................... 65
5.6.2 出力グループの追加または編集.............................................................................................................. 66
5.6.3 カスタム出力 ............................................................................................................................................. 66
5.7 オンデマンド出力 ................................................................................................................................................. 67
5.7.1 アーカイブ ................................................................................................................................................. 67
5.7.2 エクスポート ............................................................................................................................................. 68
5.7.3 プリント ..................................................................................................................................................... 69
6:
画像
________________________________________________________________________71
6.1 画像表示画面 ......................................................................................................................................................... 71
6.2 撮影パラメータの設定方法 ................................................................................................................................. 72
6.2.1 画像取り込みモードの選択（トモシンセシスのオプション） .......................................................... 72
6.2.2 撮影モードの選択 ..................................................................................................................................... 72
6.2.3 AEC センサーの使用方法 ........................................................................................................................ 72
6.3 画像を取り込む方法 ............................................................................................................................................. 73
6.3.1 2D 画像の取得プロセス ........................................................................................................................... 74
6.3.2 トモシンセシス画像の取得プロセス ...................................................................................................... 74
6.3.3 却下した画像の承認方法 ......................................................................................................................... 75
6.3.4 保留した画像の承認あるいは却下 .......................................................................................................... 75
6.4 インプラント画像の修正および再処理方法 ...................................................................................................... 75
6.4.1 画像を承認しない場合 ............................................................................................................................. 75
6.4.2 画像を承認する場合 ................................................................................................................................. 75
6.5 画像の確認方法 ..................................................................................................................................................... 76
6.5.1 Image Review Tools（画像確認ツール）タブ ...................................................................................... 77
6.5.2 [Notices]（通知）タブ ............................................................................................................................. 78
6.5.3 その他の画像確認ツール ......................................................................................................................... 79
6.5.4 スライスインジケータ ............................................................................................................................. 80
6.6 画像を出力デバイスに送信する方法 .................................................................................................................. 80
6.7 I-View 2D Contrast の使用方法 .......................................................................................................................... 81
6.7.1 造影の設定方法 ......................................................................................................................................... 84
7:
アクセサリ
__________________________________________________________________85
7.1 Cアームにアクセサリを取り付ける方法 .......................................................................................................... 85
7.2 被検者フェイスシールド ..................................................................................................................................... 86
7.2.1 格納式フェイスシールドを取り付ける方法/取り外す方法 ................................................................. 86
7.2.2 格納式フェイスシールドを使用する方法 .............................................................................................. 87
7.2.3 従来のフェイスシールドを取り付ける方法/取り外す方法 ................................................................. 88
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目次
viii MAN-05085-1203 改訂 001 版
7.3 圧迫パドル ............................................................................................................................................................. 89
7.3.1 スタンダードスクリーニング用パドル .................................................................................................. 90
7.3.2 スポット密着圧迫パドル .......................................................................................................................... 91
7.3.3 拡大パドル ................................................................................................................................................. 91
7.3.4 ローカリゼーションパドル ...................................................................................................................... 92
7.3.5 大型超音波パドル ..................................................................................................................................... 92
7.3.6 圧迫パドルを取り付ける方法/取り外す方法 ......................................................................................... 93
7.3.7 パドルの清掃 ............................................................................................................................................. 94
7.3.8 パドルシフト ............................................................................................................................................. 94
7.3.9 FAST 圧迫モード ....................................................................................................................................... 94
7.4 拡大スタンド ......................................................................................................................................................... 95
7.4.1 拡大スタンドを取り付ける方法/取り外す方法 ..................................................................................... 95
7.5 照準器 ..................................................................................................................................................................... 97
7.5.1 ローカリゼーション照準器を取り付ける方法/取り外す方法 ............................................................. 97
7.5.2 ローカリゼーション照準器の使用法 ...................................................................................................... 98
7.5.3 拡大照準器を取り付ける方法/取り外す方法 ......................................................................................... 98
7.5.4 照準器の位置合わせを行う方法 .............................................................................................................. 99
8:
臨床での検査の流れ
_________________________________________________________101
8.1 標準ワークフロー ............................................................................................................................................... 101
8.1.1 準備 ........................................................................................................................................................... 101
8.1.2 ガントリー ............................................................................................................................................... 101
8.1.3 画像取り込みワークステーション ........................................................................................................ 102
8.2 スクリーニング検査例 ........................................................................................................................................ 102
8.2.1 被検者のポジショニング ........................................................................................................................ 103
8.2.2 Exposure Techniques（撮影条件）の設定 .......................................................................................... 103
8.2.3 画像の取り込み ....................................................................................................................................... 103
8.3 トモシンセシスでの針を用いた位置決め手順 ................................................................................................ 105
9:
メンテナンスと清掃
_________________________________________________________107
9.1 クリーニング ....................................................................................................................................................... 107
9.1.1 クリーニングに関する一般情報 ............................................................................................................ 107
9.1.2 全体的なクリーニング ............................................................................................................................ 107
9.1.3 負傷または装置の損傷の防止 ................................................................................................................ 108
9.1.4 画像取り込みワークステーション ........................................................................................................ 108
9.2 メンテナンス ....................................................................................................................................................... 109
9.2.1 予防保守のスケジュール ........................................................................................................................ 109
9.2.2 ディスクスペースの再利用について .................................................................................................... 110
10:
システム管理インターフェイス
______________________________________________111
10.1 [Admin]（管理）画面 ........................................................................................................................................ 111
10.2 [About]（システム情報）画面 .......................................................................................................................... 113
10.2.1 [Licensing]（ライセンス）タブ ............................................................................................................ 114
10.3 ユーザーの言語設定の変更 ................................................................................................................................ 114
10.4 オートハンギングおよびオートペアリングの設定 ........................................................................................ 115
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MAN-05085-1203 改訂 001 版 ix
10.5 [Procedure]（検査メニュー）タブの複数行表示 ........................................................................................... 116
10.6 高さメモリの有効化および設定........................................................................................................................ 117
10.7 画像の Auto Accept および Auto Pend の設定 .............................................................................................. 119
10.8 造影のデフォルト値の設定方法........................................................................................................................ 120
10.9 デフォルトの高さの有効化および設定（オプション） ................................................................................ 121
10.10 System Tools（システムツール） .................................................................................................................... 123
10.10.1 放射線技師管理者用のシステムツール ................................................................................................ 124
10.10.2 画像レポートへのリモートアクセス .................................................................................................... 125
10.11 [Archive]（アーカイブ）ツール ....................................................................................................................... 128
付属書
A:
仕様
_______________________________________________________________131
A.1 製品寸法 ............................................................................................................................................................... 131
A.1.1 X線管（Cアーム付きガントリー） .................................................................................................... 131
A.1.2 画像取り込みワークステーション ........................................................................................................ 132
A.2 動作および保管環境 ........................................................................................................................................... 134
A.2.1 一般的な動作条件 ................................................................................................................................... 134
A.2.2 保管環境 ................................................................................................................................................... 134
A.3 放射線シールド ................................................................................................................................................... 134
A.4 電源入力 ............................................................................................................................................................... 135
A.4.1 チューブスタンド ................................................................................................................................... 135
A.4.2 画像取り込みワークステーション ........................................................................................................ 135
A.5 チューブスタンドの技術情報............................................................................................................................ 135
A.5.1 Cアーム ................................................................................................................................................... 135
A.5.2 圧迫 ........................................................................................................................................................... 136
A.5.3 X線管........................................................................................................................................................ 136
A.5.4 X線ビーム濾過および出力 .................................................................................................................... 137
A.5.5 X線コリメータ ........................................................................................................................................ 138
A.5.6 照射野表示 ............................................................................................................................................... 138
A.5.7 X線発生器 ................................................................................................................................................ 138
A.6 画像システム技術情報 ....................................................................................................................................... 139
A.6.1 受像部 ....................................................................................................................................................... 139
付属書
B:
システムメッセージおよび警告メッセージ
______________________________141
B.1 エラー回復とトラブルシューティング ............................................................................................................ 141
B.2 メッセージの種類 ............................................................................................................................................... 141
B.2.1 エラーレベル ........................................................................................................................................... 141
B.2.2 システムメッセージ ............................................................................................................................... 142
B.3 UPS メッセージ ................................................................................................................................................... 144
付属書
C:
車載用システムの使用
________________________________________________145
C.1 安全上の条件およびその他の注意事項 ............................................................................................................ 145
C.2 車載用仕様 ........................................................................................................................................................... 146
C.2.1 衝撃・振動限界 ....................................................................................................................................... 146
C.2.2 車両環境 ................................................................................................................................................... 146
C.3 電源入力 ............................................................................................................................................................... 146
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目次
x MAN-05085-1203 改訂 001 版
C.3.1 ガントリー ............................................................................................................................................... 146
C.3.2 画像取り込みワークステーション ........................................................................................................ 146
C.4 移動使用のためのシステムの準備 .................................................................................................................... 147
C.5 システムを使用準備状態にする ........................................................................................................................ 148
C.6 移動後のシステムテスト .................................................................................................................................... 149
C.6.1 車載用システムの制御および機能テスト ............................................................................................ 149
C.7 品質管理テスト ................................................................................................................................................... 149
付属書
D:
線量情報
___________________________________________________________151
D.1 EUREF 線量表...................................................................................................................................................... 151
用語集
________________________________________________________________________153
索引
__________________________________________________________________________155
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目次
MAN-05085-1203 改訂 001 版 xi
図一覧
図 1: 3Dimensions™システム ....................................................................................................................................... 11
図 2: C アームの概要 ...................................................................................................................................................... 12
図 3: 緊急停止スイッチの機能 ..................................................................................................................................... 17
図 4: ラベルの位置 ......................................................................................................................................................... 21
図 5: システム電源制御 ................................................................................................................................................. 23
図 6: ガントリーの制御とディスプレイ...................................................................................................................... 24
図 7: チューブヘッドのディスプレイ ......................................................................................................................... 25
図 8: 圧迫器 ..................................................................................................................................................................... 25
図 9: 圧迫器の表示 ......................................................................................................................................................... 25
図 10: C アーム操作パネル ............................................................................................................................................ 26
図 11: ガントリー操作パネル ....................................................................................................................................... 26
図 12: フットスイッチ ................................................................................................................................................... 27
図 13: 汎用型画像取り込みワークステーションの制御とディスプレイ ................................................................ 28
図 14: 回転させて緊急スイッチをリセットする ........................................................................................................ 29
図 15: ユニバーサルコンソールの電源ボタン ............................................................................................................ 29
図 16: [Startup]（起動）画面 ......................................................................................................................................... 30
図 17: [Select an Operator]（オペレータの選択）（ログイン）画面 ...................................................................... 31
図 18: C アーム操作パネル（左側の図） ..................................................................................................................... 33
図 19: 緊急停止スイッチの機能 ................................................................................................................................... 43
図 20: ユニバーサルコンソールの電源ボタン ............................................................................................................ 44
図 21: [Select Function to Perform]（実施機能の選択）画面の例 ........................................................................... 45
図 22: タスクバー ........................................................................................................................................................... 46
図 23: [Select Patient]（被検者の選択）画面 .............................................................................................................. 48
図 24: [Enterprise]（エンタープライズ）タブ ............................................................................................................ 49
図 25: [Add Patient]（被検者の追加）画面 ................................................................................................................ 50
図 26: [Split Patient Records]（被検者記録の分割）画面 ......................................................................................... 51
図 27: 正しい検査メニューを選択して被検者記録を分割する方法 ........................................................................ 53
図 28: [Patient Filter]（被検者フィルタ）画面の[Filter]（フィルタ）タブ............................................................ 54
図 29: [Procedure]（検査メニュー）画面 .................................................................................................................... 57
図 30: パドルシフトボタン ........................................................................................................................................... 59
図 31: [Procedure Info]（検査メニュー情報）ダイアログボックス ........................................................................ 59
図 32: [Add Procedure]（検査メニューの追加）ダイアログボックス ................................................................... 60
図 33: [Add View]（ビューの追加）画面 .................................................................................................................... 62
図 34: [Edit View]（ビューの編集）画面 .................................................................................................................... 63
図 35: [Output Groups]（出力グループ）フィールド ............................................................................................... 65
図 36: カスタム出力グループの例 ............................................................................................................................... 66
図 37: エクスポートする画像の選択 ........................................................................................................................... 68
図 38: [Export]（エクスポート）ダイアログボックス .............................................................................................. 68
図 39: [Print]（プリント）画面 ..................................................................................................................................... 70
図 40: 画像表示画面 ....................................................................................................................................................... 71
図 41: X 線撮影中............................................................................................................................................................. 73
3Dimensions
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目次
xii MAN-05085-1203 改訂 001 版
図 42: X 線撮影完了 ......................................................................................................................................................... 73
図 43: 処理中の画像に付けられたマーク .................................................................................................................... 74
図 44: [Tools]（ツール）タブ（トモシンセシスのオプションが表示されている場合） ..................................... 76
図 45: 画像確認ツール ................................................................................................................................................... 77
図 46: [Notices]（通知）タブのツール ......................................................................................................................... 78
図 47: Exposure Index ..................................................................................................................................................... 79
図 48: 表示モード ........................................................................................................................................................... 79
図 49: スライスインジケータ........................................................................................................................................ 80
図 50: I-View 2D Contrast 画面 ..................................................................................................................................... 81
図 51: I-View 2D Contrast 画面、Waiting Period（待機時間） ............................................................................... 82
図 52: I-View 2D Contrast 画面、Optimal Imaging Period（最適イメージング期間） ....................................... 83
図 53: I-View 2D Contrast 情報 ..................................................................................................................................... 84
図 54: C アームのアクセサリ ......................................................................................................................................... 85
図 55: 格納式フェイスシールドと Cアームを揃える ............................................................................................... 86
図 56: フェイスシールドの取り付け ............................................................................................................................ 87
図 57: フェイスシールドの操作.................................................................................................................................... 87
図 58: 従来のフェイスシールドを取り付ける方法 .................................................................................................... 88
図 59: 圧迫パドルを取り付ける方法 ............................................................................................................................ 93
図 60: 圧迫パドルを取り外す方法 ................................................................................................................................ 93
図 61: FAST 圧迫モードのスライド .............................................................................................................................. 95
図 62: 拡大スタンドの取り付け.................................................................................................................................... 95
図 63: ローカリゼーション照準器の取り付け ............................................................................................................ 97
図 64: 拡大照準器を取り付ける方法/取り外す方法................................................................................................... 98
図 65: スクリーニング検査画面の例 .......................................................................................................................... 102
図 66: X 線撮影中 ........................................................................................................................................................... 104
図 67: X 線撮影完了 ....................................................................................................................................................... 104
図 68: 針の深さの計算方法 ......................................................................................................................................... 106
図 69: [Admin]（管理）画面 ....................................................................................................................................... 111
図 70: 操作卓の[About]（システム情報）画面の[System]（システム）タブ ..................................................... 113
図 71: [About]（システム情報）画面の[Licensing]（ライセンス）タブ ............................................................. 114
図 72: オートハンギングおよびオートペアリングの有効化 .................................................................................. 115
図 73: 検査メニュータブの複数行表示を有効化します。 ...................................................................................... 116
図 74: [Admin]（管理）画面の[My Settings]（個人設定）ボタン ........................................................................ 117
図 75: [Edit Operator]（オペレータの編集）画面の[Console]（コンソール）タブ ........................................... 117
図 76: 高さ調節制御パネル ......................................................................................................................................... 118
図 77: 希望するコンソールの高さと現在のコンソールの高さフィールド .......................................................... 118
図 78: 画像の自動処理の設定...................................................................................................................................... 119
図 79: I-View 2D Contrast のデフォルト値の設定 ................................................................................................... 120
図 80: [Admin]（管理）画面の[Preferences]（環境設定）ボタン ......................................................................... 121
図 81: [System Preferences]（システム環境設定）画面の[Console]（コンソール）タブ.................................. 121
図 82: 高さ調節制御パネル ......................................................................................................................................... 122
図 83: 希望するコンソールの高さと現在のコンソールの高さフィールド .......................................................... 122
図 84: [System Tools]（システムツール）ボタン ..................................................................................................... 123
図 85: [System Tools]（システムツール）画面 ......................................................................................................... 124
図 86: サービスツールへのリモートログオン画面 .................................................................................................. 125
3Dimensions
システムユーザーガイド
目次
MAN-05085-1203 改訂 001 版 xiii
図 87: Service Tools Welcome（サービスツールへようこそ）画面 ...................................................................... 126
図 88: 画像レポート作成のパラメータ ..................................................................................................................... 126
図 89: 画像レポートの作成 ......................................................................................................................................... 127
図 90: [Archive]（アーカイブ）ボタン ...................................................................................................................... 128
図 91: [Multi Patient On Demand Archive]（複数の被検者のオンデマンド保管）画面 ................................... 128
図 92: [Export]（エクスポート）画面 ........................................................................................................................ 130
図 93: X 線管（Cアーム付きガントリー）寸法 ....................................................................................................... 131
図 94: 汎用型画像取り込みワークステーション 寸法 ............................................................................................ 132
図 95: 車載用ワークステーションの寸法.................................................................................................................. 133
図 96: UPS LCD 表示 .................................................................................................................................................... 144
図 97: キーボードトレイのロックノブ ..................................................................................................................... 147
図 98: キーボードトレイのロックノブ ..................................................................................................................... 147
図 99: トレイロック状態（A）から解除状態（D） ............................................................................................... 147
図 100: （車載用汎用型画像取り込みワークステーションの上に配置された）画像表示モニター用の回転
式ロックノブ .................................................................................................................................................. 148
図 101: トレイロック状態（A）から解除状態（D） ............................................................................................. 148
図 102: （車載用汎用型画像取り込みワークステーションの上に配置された）画像表示モニター用の回転
式ロックノブ .................................................................................................................................................. 149
3Dimensions
システムユーザーガイド
目次
MAN-05085-1203 改訂 001 版 xv
表一覧
表 1: システムラベル ..................................................................................................................................................... 22
表 2: 圧迫テスト ............................................................................................................................................................. 34
表 3: C アームの昇降移動 .............................................................................................................................................. 35
表 4: C アームの反時計回り回転 ................................................................................................................................... 37
表 5: C アームの時計回り回転....................................................................................................................................... 37
表 6: C アーム回転スイッチ........................................................................................................................................... 38
表 7: C アームの反時計回り自動回転 ........................................................................................................................... 40
表 8: C アームの時計回り自動回転 ............................................................................................................................... 40
表 9: MLO の自動回転 .................................................................................................................................................... 41
表 10: C アームのコリメータ......................................................................................................................................... 42
表 11: パドルシフト ....................................................................................................................................................... 43
表 12: タスクバーのメニュー ....................................................................................................................................... 46
表 13: [Select Patient]（被検者の選択）画面 .............................................................................................................. 48
表 14: [Filter]（フィルタ）タブのオプション（アクセス権限必須） .................................................................... 55
表 15: [Procedure]（検査メニュー）画面 .................................................................................................................... 58
表 16: 検査メニューグループ ....................................................................................................................................... 61
表 17: 使用可能なアクセサリ ....................................................................................................................................... 89
表 18: ユーザーによる予防保守 ................................................................................................................................. 109
表 19: サービスエンジニアによる予防保守 .............................................................................................................. 110
表 20: [Admin]（管理）画面の機能 .......................................................................................................................... 111
表 21: 放射線技師管理者 — システムツールの機能 .............................................................................................. 124
表 22: 最大 mA はkV の関数として設定 .................................................................................................................. 137
表 23: システムメッセージ ......................................................................................................................................... 142
表 24: 2D 線量（EUREF） ........................................................................................................................................... 151
表 25: BT 線量 (EUREF) ............................................................................................................................................... 151
表 26: CEDM 線量 (EUREF) ........................................................................................................................................ 151
3Dimensions
システムユーザーガイド
第1章: はじめに
MAN-05085-1203 改訂 001 版 ページ 1
1:
はじめに
システムを操作する前に、この情報をすべてよくお読みください。本書に記載されている
すべての警告および注意事項に従ってください。手技中に本書をいつでも使用できるよう
にしておいてください。医師は、本システムの使用に関して、このユーザーガイドに説明
されているすべての潜在的なリスクおよび有害事象を被検者に知らせる必要があります。
注記
ホロジックは特定の要件に対応したシステムをご提供しています。ご使用のシステムの
構成によっては、このマニュアルに記載されたオプションやアクセサリで利用できない
ものがあるかもしれません。
1.1
用途
注意：米国連邦法により、本装置の販売は医師による注文または指示がある場合に限定
されます。
ホロジック®の3Dimensions™システムは、乳がんのスクリーニング検査および診断に使
用できるデジタルマンモグラフィ画像を生成するシステムです。3Dimensions（2D また
は3D）システムは、スクリーニングマンモグラフィ用の 2D マンモグラフィシステムと
同じ臨床用途での使用を意図しています。3Dimensions システムを使用して、2D デジタ
ルマンモグラムおよび 3D マンモグラムを生成することが可能です。各スクリーニング検
査では以下が使用されることがあります。
• 2D フルデジタルマンモグラフィ（FFDM）画像セット
- あるいは -
• 2D および 3D 画像セット（この場合、2D 画像は FFDM 画像あるいは 3D 画像か
ら生成された 2D 画像となります）
3Dimensions システムは、乳房の追加精密検査に使用することもできます。
注記
カナダおよびシンガポールでは、スクリーニング検査でのトモシンセシスの使用が承認
されていないので、2D 画 像（ FFDM 画像または 3D 画像セットから生成された 2D
画像）
と併用しなければなりません。
乳房造影検査
3Dimensions システムでは、造影デジタルマンモグラフィ（CEDM）は、既存のマンモグ
ラフィ診断機能の延長として提供されています。CEDM アプリケーションにより、二重
エネルギー技術を用いた造影乳房画像の生成が可能とならなければなりません。この画像
技術は、既知あるいは疑わしい病変を特定するため、マンモグラフィまたは超音波検査実
施後に補助として使用することが可能です。
1.1.1
禁忌
既知の禁忌はありません。
第
1
章
3Dimensions
システムユーザーガイド
第1章: はじめに
ページ 2 MAN-05085-1203 改訂 001 版
1.2
マンモグラフィシステムの健康への有害な副作用の可能性
本製品の使用に関連する有害な副作用の可能性（合併症等）の一覧は以下の通りです（以
下のリスクは他のスクリーンフィルムまたはデジタルマンモグラフィを採用するシステ
ムにおいても同様です）。
• 過度の乳房圧迫
• 過度の X線被ばく
• 感電
• 感染
• 皮膚のかぶれ、擦り傷、または穿刺傷
1.3
システム機能
このシステムは、スクリーニングおよび診断用マンモグラムを実施するためのユーザーイ
ンタフェースを搭載しています。
• デジタル画像受像部を持つ 2D マンモグラフィのサイズから大型マンモグラフィフィ
ルムのサイズまで対応。
• 大型マンモグラフィフィルムと同等の大きさのデジタル画像受像部を持つトモシン
セシススキャン機能（トモシンセシスのオプション使用時）。
• 2D デジタルマンモグラムとトモシンセシススキャンを一度の圧迫操作で生成（トモ
シンセシスのオプション使用時）。
1.4 Genius 3D
マンモグラフィ検査について
Genius™3D Mammography™検査（別称 Genius™検査）は、ホロジック®の3D
Mammography™システムで利用可能であり、2D および 3D™画像のセットが提供されま
す。2D 画像のセットは、撮影された 2D 画像または 3D™画像から生成されたものとなり
ます。Genius™検査は、ホロジック®の3D Mammography™システムでのみ提供されて
います。
Genius™3D Mammography™は、ホロジックの 3D Mammography™検査のブランド名
であり、一部の市場では提供されておりません。
3Dimensions
システムユーザーガイド
第1章: はじめに
MAN-05085-1203 改訂 001 版 ページ 3
1.5
トモシンセシスについての詳細情報
ホロジックの Selenia Dimensions システムは、ホロジックのトモシンセシス機能のオプ
ションに関して 2011 年2月11 日に FDA の承認を取得しています（PMA 番号 P080003
を参照）。この FDA 認証はスクリーニング検査および画像診断についての認証です。詳
細情報は FDA のウェブサイト
（http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpma/pma.cfm?id=P080003
）を参照してく
ださい
。
トモシンセシスと組み合わせた Generated 2D 画像機能のオプション（C-View）は 、2013
年5月16 日に FDA の承認を取得しています（PMA 番号 080003 S001 を参照）。詳細情
報は FDA のウェブサイト
（http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpma/pma.cfm?id=P080003S001
）を参照し
てください
。
乳房トモシンセシスに関する学術出版物のリストは、ホロジックのウェブサイトに掲載さ
れています。研究の大部分は、発売済みのホロジックの Selenia Dimensions トモシンセ
シスシステムを使用して行われました。学術出版物については、
「http://www.hologic.com/sites/default/files/Tomo-Bibliography-Rev-13.pdf
」を参照してくださ
い
。
ホロジックのウェブサイトには、乳房画像についての出版物に関するホワイトペーパーや
要約カードをご提供しております。ペーパーについては、
「http://www.hologic.com/en/learning-center/white-papers/breastimaging/
」を参照してくださ
い
。
ヨーロッパでの集団ベースのスクリーニングプロセスにおけるホロジックの Selenia
Dimensions のトモシンセシスシステムの機能を出版社が調査したところ、浸潤がんの検
出率の増加および偽陽性の減少という結果が一貫して確認されました。下記の出版物を参
照されるよう推奨いたします。
Integration of 3D digital mammography with tomosynthesis for population
breast-cancer screening (STORM): a prospective comparison study.
Ciatto S, Houssami N, Bernardi D, Caumo F, Pellegrini M, Brunelli S, Tuttobene P,
Bricolo P, Fantò C, Valentini M, Montemezzi S, Macaskill P.
Lancet Oncol.2013 Jun;14(7):583-9. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70134-7.Epub 2013 Apr 25.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23623721
Prospective trial comparing full-field digital mammography (FFDM) versus
combined FFDM and tomosynthesis in a population-based screening programme
using independent double reading with arbitration.
Skaane P, Bandos AI, Gullien R, Eben EB, Ekseth U, Haakenaasen U, Izadi M, Jebsen IN,
Jahr G, Krager M, Hofvind S.
Eur Radiol.2013 Aug;23(8):2061-71. doi: 10.1007/s00330-013-2820-3.Epub 2013 Apr 4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23553585
3Dimensions
システムユーザーガイド
第1章: はじめに
ページ 4 MAN-05085-1203 改訂 001 版
Comparison of digital mammography alone and digital mammography plus
tomosynthesis in a population-based screening program.
Skaane P, Bandos AI, Gullien R, Eben EB, Ekseth U, Haakenaasen U, Izadi M, Jebsen IN,
Jahr G, Krager M, Niklason LT, Hofvind S, Gur D.
Radiology.2013 Apr;267(1):47-56. doi: 10.1148/radiol.12121373.Epub 2013 Jan 7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23297332
Two-view digital breast tomosynthesis screening with synthetically reconstructed
projection images: comparison with digital breast tomosynthesis with full-field
digital mammographic images.
Skaane P, Bandos AI, Eben EB, Jebsen IN, Krager M, Haakenaasen U, Ekseth U, Izadi
M, Hofvind S, Gullien R.
Radiology.2014 Jun;271(3):655-63. doi: 10.1148/radiol.13131391.Epub 2014 Jan 24
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24484063
Breast Cancer Screening Using Tomosynthesis in Combination With Digital
Mammography
Sarah M. Friedewald, MD1; Elizabeth A. Rafferty, MD2; Stephen L. Rose, MD3,4;
Melissa A. Durand, MD5; Donna M. Plecha, MD6; Julianne S. Greenberg, MD7; Mary K.
Hayes, MD8; Debra S. Copit, MD9; Kara L. Carlson, MD10; Thomas M. Cink, MD11;
Lora D. Barke, DO12; Linda N. Greer, MD13; Dave P. Miller, MS14; Emily F. Conant,
MD15
JAMA.2014;311(24):2499-2507. doi:10.1001/jama.2014.6095
http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1883018
重要な注意点：
ご使用にあたって、ホロジックは、該当国および地域の規制に準拠されることを強くご
推奨します。臨床上の使用について様々な種類の制限を課す地域規制も存在します。法
的規制は日々進化し、変更が加えられる場合があるため、定期的に見直すよう推奨いた
します。
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