Hologic Flex Horizon Bone Densitometry System ユーザーガイド

Horizon®骨密度測定システムユーザーガイド

MAN-04871-1202 改訂 013

Horizon®

骨密度測定システム

ユーザーガイド

部品番号： MAN-04871-1202

改訂 013

2020 年 8 月

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本製品は www.Hologic.com/patent-information に示すとおり、米国または国外の複数の特許によって保護されています。

Horizon 骨密度測定システムユーザーガイド

MAN-04871-1202 改訂 013 i

1 概要 ............................................................................................................................... 1

1.1 適応 ...................................................................................................................................... 1

1.1.1 APEX適応 .................................................................................................................... 1

1.1.2 IVA適応 ........................................................................................................................ 1

1.1.3 体組成適応 ................................................................................................................... 1

1.1.4 内臓脂肪ソフトウェア ..................................................................................................... 2

1.1.5 10年間の骨折リスク指標 ............................................................................................... 2

1.1.6 腰部構造解析適応 ........................................................................................................ 2

1.1.7 単一エネルギー（SE）大腿骨検査適応 ........................................................................... 3

1.2 禁忌 ...................................................................................................................................... 3

1.3 IEC規制 ................................................................................................................................3

1.4 警告と注意事項 ..................................................................................................................... 3

1.4.1 EMI............................................................................................................................... 3

1.4.2 アクセサリ ..................................................................................................................... 3

1.4.3 注意.............................................................................................................................. 4

1.5 ラベル ................................................................................................................................... 4

1.6 記号 ...................................................................................................................................... 7

1.7 サポート資料.......................................................................................................................... 8

1.7.1 QDRリファレンスマニュアル ........................................................................................... 8

1.7.2 オンラインヘルプ ........................................................................................................... 8

1.7.3 QDRシリーズ技術仕様書 .............................................................................................. 8

1.7.4 QDRサイバーセキュリティ情報 ...................................................................................... 8

1.8 メインウィンドウ ...................................................................................................................... 8

1.8.1 メインウィンドウの項目................................................................................................... 8

2 システムの起動とシャットダウン....................................................................................... 9

2.1 システムの起動...................................................................................................................... 9

2.2 システムシャットダウン............................................................................................................ 9

3 品質管理の手順 ........................................................................................................... 10

3.1 システムテスト...................................................................................................................... 10

3.2 自動QC ............................................................................................................................... 10

3.3 体組成の自動キャリブレーション........................................................................................... 11

4 患者記録...................................................................................................................... 11

4.1 患者記録の取得 .................................................................................................................. 11

4.2 患者記録の作成 .................................................................................................................. 11

4.3 患者記録の編集 .................................................................................................................. 12

4.4 ワークリストを使用して患者記録を取得する .......................................................................... 12

Horizon骨密度測定システムユーザーガイド

ii MAN-04871-1202改訂013

4.5 患者情報の確認 .................................................................................................................. 12

4.5.1 履歴情報..................................................................................................................... 12

4.5.2 検査情報..................................................................................................................... 12

5 検査の実施 .................................................................................................................. 13

5.1 問診 .................................................................................................................................... 13

5.2 患者の準備.......................................................................................................................... 13

5.3 患者の選択.......................................................................................................................... 14

5.4 スキャンタイプの選択 ........................................................................................................... 14

5.5 スキャンを実行する .............................................................................................................. 14

6 手動でのスキャン解析 .................................................................................................. 14

6.1 解析ステップボタン............................................................................................................... 14

6.2 ツールボックス ..................................................................................................................... 16

6.2.1 ボーンマップツールボックス........................................................................................ 16

6.2.2 ラインツールボックス（脊椎）......................................................................................... 16

6.2.3 頸部ツールボックス（大腿）........................................................................................... 17

6.2.4 結果ツールボックス（全身）........................................................................................... 17

6.2.5 サブ領域ツールボックス............................................................................................... 17

6.2.6 ツールボックスの各コントロール ................................................................................... 18

6.3 輝度／コントラストコントロール.............................................................................................. 19

7 AP腰椎検査................................................................................................................. 19

7.1 患者の位置決め .................................................................................................................. 19

7.2 Cアームの位置決め............................................................................................................. 20

7.3 AP腰椎スキャンの開始 ........................................................................................................ 21

7.3.1 スキャンの再位置決め（必要な場合）............................................................................ 21

7.4 スキャンの解析 .................................................................................................................... 22

7.4.1 One-Time™ 自動解析 ................................................................................................. 23

7.5 解析の終了.......................................................................................................................... 23

7.6 レポートの生成と印刷........................................................................................................... 23

8 股関節検査 .................................................................................................................. 24

8.1 左股関節、右股関節、および両股関節の検査のための患者の位置決め................................ 24

8.2 Cアームの位置決め............................................................................................................. 25

8.2.1 大転子を特定するヒント ............................................................................................... 25

8.2.2 股関節スキャンに自動位置決めを使用しない左股関節または右股関節 ........................ 26

8.2.3 股関節スキャンに自動位置決めを使用する左股関節または右股関節........................... 26

8.2.4 両股関節..................................................................................................................... 27

8.3 股関節スキャンの開始 ......................................................................................................... 28

8.3.1 スキャンの再位置決め................................................................................................. 28

8.3.2 患者の再位置決め ...................................................................................................... 29

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8.3.3 両股関節スキャンの追加手順...................................................................................... 29

8.4 スキャンの解析 .................................................................................................................... 29

8.4.1 One-Time自動解析..................................................................................................... 29

8.5 SE（単一エネルギー）大腿骨検査......................................................................................... 30

8.5.1 SE大腿骨スキャンのための位置決め .......................................................................... 31

8.5.2 股関節スキャン後の SE 大腿骨スキャンのための位置決め.......................................... 32

8.5.3 SE大腿骨スキャンの開始............................................................................................ 32

8.5.4 SE大腿骨スキャンの解析............................................................................................ 32

8.5.5 目視評価..................................................................................................................... 32

8.5.6 画像ツールボックス ..................................................................................................... 33

8.5.7 解析ツールのコントロールタブ...................................................................................... 33

8.5.8 評価............................................................................................................................ 34

8.6 参考資料 ............................................................................................................................. 36

8.6.1 両股関節スキャン........................................................................................................ 37

8.7 レポートの生成と印刷........................................................................................................... 37

9 前腕検査...................................................................................................................... 37

9.1 患者の前腕の測定............................................................................................................... 37

9.2 患者の位置決め .................................................................................................................. 37

9.2.1 仰臥位前腕検査のための患者の位置決め................................................................... 39

9.3 Cアームの位置決め............................................................................................................. 41

9.4 前腕スキャンの開始............................................................................................................. 41

9.4.1 スキャンの再位置決め（必要な場合）............................................................................ 42

9.4.2 患者の再位置決め（必要な場合） ................................................................................. 42

9.5 スキャンの解析 .................................................................................................................... 43

9.5.1 前腕の長さの入力 ....................................................................................................... 43

9.5.2 グローバルROIの定義................................................................................................. 43

9.5.3 ボーンマップの表示 ..................................................................................................... 44

9.5.4 MID/UD領域の確認 .................................................................................................... 45

9.6 結果の表示.......................................................................................................................... 45

9.7 解析の終了.......................................................................................................................... 45

9.8 レポートの生成と印刷........................................................................................................... 45

10 全身検査 .................................................................................................................... 46

10.1 体組成解析........................................................................................................................ 46

10.2 患者の位置決め................................................................................................................. 46

10.3 全身スキャンの開始 ........................................................................................................... 47

10.4 全身のファンビーム解析 .................................................................................................... 47

10.5 スキャンの解析 .................................................................................................................. 48

10.5.1 体組成解析 ............................................................................................................... 48

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iv MAN-04871-1202改訂013

10.5.2 全身領域のデフォルトの配置 ..................................................................................... 48

10.5.3 A/G領域の調整（必要な場合）.................................................................................... 51

10.5.4 内蔵脂肪組織............................................................................................................ 52

10.5.5 VAT領域の調整（必要な場合） ................................................................................... 53

10.5.6 VATに関する参考資料 .............................................................................................. 55

10.6 結果の表示........................................................................................................................ 56

10.6.1 ルーラー.................................................................................................................... 56

10.7 解析の終了........................................................................................................................ 57

10.8 ユーザー定義のサブ領域 ................................................................................................... 57

10.9 反射を使用した非対称結果の解決 ..................................................................................... 57

10.10 NHANES BCA の有効化 ................................................................................................. 59

10.11 レポートの生成と印刷 ....................................................................................................... 59

11 仰臥位AP/ラテラル脊椎BMD検査（Horizon A）.......................................................... 60

11.1 治療台の安全機能 ............................................................................................................. 60

11.2 AP/ラテラルスキャンの位置決め......................................................................................... 60

11.3 APスキャンの開始 ............................................................................................................. 61

11.4 APスキャンの解析 ............................................................................................................. 61

11.5 ラテラルスキャンの開始...................................................................................................... 61

11.6 ラテラルスキャンの解析...................................................................................................... 62

11.6.1 グローバルROIの定義............................................................................................... 62

11.6.2 脊椎の境界線の調整................................................................................................. 63

11.6.3 推体の調整 ............................................................................................................... 64

11.6.4 ボーンマップの表示 ................................................................................................... 64

11.6.5 MID領域の調整......................................................................................................... 65

11.7 結果の表示........................................................................................................................ 65

11.8 解析の終了........................................................................................................................ 65

11.9 レポートの生成と印刷......................................................................................................... 65

12 側臥位ラテラル脊椎BMD検査 .................................................................................... 66

12.1 APスキャンの実行と解析.................................................................................................... 66

12.2 側臥位ラテラルスキャン時の患者の位置決め ..................................................................... 66

12.3 側臥位ラテラルスキャン時のCアームの位置決め................................................................ 67

12.4 側臥位ラテラルスキャンの開始 ........................................................................................... 67

12.4.1 スキャンの再位置決め（必要な場合）.......................................................................... 68

12.5 スキャンの解析 .................................................................................................................. 69

12.5.1 グローバルROIの定義............................................................................................... 69

12.5.2 脊椎の境界線の調整................................................................................................. 69

12.5.3 推体の調整 ............................................................................................................... 70

12.5.4 ボーンマップの表示 ................................................................................................... 71

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MAN-04871-1202 改訂 013 v

12.6 結果の表示........................................................................................................................ 71

12.7 解析の終了........................................................................................................................ 71

12.8 レポートの生成と印刷......................................................................................................... 71

13 Horizon C, WでのIVA、IVA HDイメージングと Horizon Ci, WiでのIVAイメージング .. 72

13.1 スキャンタイプの選択 ......................................................................................................... 72

13.2 AP IVAスキャン時の患者の位置決め ................................................................................. 72

13.3 AP IVAスキャンの開始....................................................................................................... 73

13.4 ラテラルIVAスキャン時の患者およびCアームの位置決め.................................................... 73

13.5 ラテラルIVAスキャンの開始................................................................................................ 74

13.6 ラテラルIVAスキャンのIVA解析 .......................................................................................... 75

14 Horizon AシステムでのIVAおよびIVA HDイメージング .............................................. 75

14.1 患者の位置決め................................................................................................................. 75

14.2 スキャンタイプの選択 ......................................................................................................... 75

14.3 AP IVAスキャンの開始....................................................................................................... 76

14.4 ラテラルIVAスキャンの開始................................................................................................ 77

14.5 ラテラルIVAスキャンのIVA解析 .......................................................................................... 77

15 BMD付きIVAの検査................................................................................................... 78

15.1 患者の位置決め................................................................................................................. 78

15.2 スキャンタイプの選択 ......................................................................................................... 78

15.3 AP IVAスキャンの実行....................................................................................................... 78

15.4 AP BMDスキャンの実行と解析........................................................................................... 79

15.5 ラテラルBMDスキャンの実行.............................................................................................. 79

15.6 ラテラルIVAスキャンの実行................................................................................................ 79

15.7 IVA解析............................................................................................................................. 79

16 IVA解析 ..................................................................................................................... 79

16.1 ビューアーウィンドウの左側のパネル............................................................................................ 80

16.2 ビューアーウィンドウの中央のパネル............................................................................................ 80

16.3 ビューアーウィンドウの右側のパネル............................................................................................ 80

16.4 ビューアーウィンドウの左側のパネル、中央のパネル、右側のパネル ....................................... 81

16.5 ビューアーウィンドウの左側のパネルの[解析ツール]タブ............................................................ 81

16.6 画像の各コントロール ......................................................................................................... 83

16.7 DEスキャン ........................................................................................................................ 84

17 IVA画像の読影 .......................................................................................................... 84

18 マーカー ..................................................................................................................... 86

18.1 マーカーの使用.................................................................................................................. 87

18.1.1 画像の反転 ............................................................................................................... 87

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vi MAN-04871-1202改訂013

18.1.2 マーカーの追加 ......................................................................................................... 87

18.1.3 マーカーの選択 ......................................................................................................... 88

18.2 結果ブロック....................................................................................................................... 88

18.2.1 ラテラルIVAスキャンの結果ブロック ........................................................................... 88

18.2.2 AP IVAスキャンの結果ブロック .................................................................................. 89

18.3 印刷中 ............................................................................................................................... 90

18.3.1 レポートの印刷 .......................................................................................................... 90

18.3.2 画像の印刷 ............................................................................................................... 90

19 比較とフォローアップ ................................................................................................... 91

19.1 ベースラインスキャンまたは以前のスキャンの復元.............................................................. 91

19.2 ベースラインスキャンまたは以前のスキャンの評価.............................................................. 91

19.3 フォローアップスキャンの実施............................................................................................. 91

19.4 比較解析を使用したフォローアップスキャンの解析 .............................................................. 91

19.5 変化率レポートの生成 ........................................................................................................ 92

20 レポート ...................................................................................................................... 92

20.1 レポートの情報のブロック ................................................................................................... 92

20.2 コメントの編集 .................................................................................................................... 93

20.3 変化率レポート................................................................................................................... 93

20.3.1 レポートからのアスタリスク（*）とポンド記号（#）の削除 ................................................ 94

20.3.2 両股関節変化率レポートの股関節ペアの作成 ............................................................ 94

20.4 体組成レポート................................................................................................................... 95

20.4.1 BCA結果................................................................................................................... 95

20.4.2 BCAの結果の変化率................................................................................................. 96

20.4.3 体組成レポートと参照データベースの比較.................................................................. 98

20.5 小児科レポート................................................................................................................... 99

20.6 DICOMレポート................................................................................................................ 100

20.6.1 受付番号とユーザー定義エントリの入力................................................................... 101

20.6.2 DICOMレポートのプレビュー.................................................................................... 101

20.6.3 DICOMレポートの印刷 ............................................................................................ 101

20.6.4 DICOMレポートの保存 ............................................................................................ 101

20.6.5 DICOMレポートの送信 ............................................................................................ 101

20.6.6 スキャンリストのソート .............................................................................................. 102

20.6.7 キューの表示........................................................................................................... 102

20.6.8 DICOMレポートの終了 ............................................................................................ 102

20.7 DxReport......................................................................................................................... 102

20.7.1 DxReportの作成 ..................................................................................................... 102

21 結果の解釈 .............................................................................................................. 102

21.1 FRAXについて................................................................................................................. 104

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MAN-04871-1202 改訂 013 vii

21.2 FRAXの制限条件 ............................................................................................................ 104

21.3 10年骨折リスクについて - すべての国 .............................................................................. 105

21.4 FRAXのリスク要因........................................................................................................... 107

21.5 参考資料 ......................................................................................................................... 108

22 スキャンの保管......................................................................................................... 108

23 スキャンの検索......................................................................................................... 108

24 スキャンの復元......................................................................................................... 108

25 スキャンのコピー....................................................................................................... 109

26 スキャンの検索／取得 .............................................................................................. 109

27 システムバックアップの実施 ...................................................................................... 109

28 システムのクリーニング............................................................................................. 110

28.1 QDRおよびコンピュータコンポーネントのクリーニング........................................................ 110

28.2 テーブルパッドのクリーニング ........................................................................................... 110

28.3 テーブルパッドの消毒....................................................................................................... 110

28.4 誤って液体をこぼした場合のクリーニング.......................................................................... 110

29 緊急手順 .................................................................................................................. 111

29.1 電源障害 ......................................................................................................................... 111

29.1.1 シャットダウン .......................................................................................................... 111

29.2 操作中の故障 .................................................................................................................. 112

29.3 電源の喪失...................................................................................................................... 112

30 面積線量計 .............................................................................................................. 112

30.1 DAP計のオンとオフ.......................................................................................................... 112

31 ユーティリティ............................................................................................................ 113

31.1 システム構成 ................................................................................................................... 113

31.2 使用法 ............................................................................................................................. 113

31.3 データベースツール.......................................................................................................... 113

31.3.1 患者管理................................................................................................................. 113

31.3.2 エクスポート............................................................................................................. 113

31.3.3 インポートする ......................................................................................................... 113

31.3.4 一致させる............................................................................................................... 113

31.3.5 患者コールバック ..................................................................................................... 114

31.3.6 自動基準線ユーティリティ......................................................................................... 114

31.4 スキャンファイルの表示 ................................................................................................... 114

31.5 スキャンファイルのプロット ............................................................................................... 114

31.6 緊急動作 ......................................................................................................................... 114

31.7 APの再位置決め ............................................................................................................. 114

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viii MAN-04871-1202改訂013

31.8 工場ユーティリティ ............................................................................................................ 114

31.9 サービスユーティリティ...................................................................................................... 114

31.10 参照曲線........................................................................................................................ 114

31.10.1 編集 ...................................................................................................................... 114

31.10.2 人種の追加 ........................................................................................................... 114

31.10.3 元に戻す ............................................................................................................... 115

31.11 保管インデックスの再構築 .............................................................................................. 115

31.12 Install Options（オプションのインストール） ...................................................................... 115

32 参照曲線 .................................................................................................................. 116

32.1 参照曲線エディタを開く..................................................................................................... 116

32.2 参照曲線レコードデータの表示 ......................................................................................... 116

32.3 新しい参照曲線レコードの作成 ......................................................................................... 117

32.4 参照曲線レコードのコピー ................................................................................................ 119

32.5 参照曲線レコードの編集................................................................................................... 120

32.6 参照曲線レコードの削除................................................................................................... 121

32.7 新しい人種グループの追加 .............................................................................................. 121

32.8 参照曲線データベースの復元........................................................................................... 121

33 DICOMオプション ..................................................................................................... 122

34 DICOMオプションの設定 .......................................................................................... 122

34.1 DICOM設定のタブ ........................................................................................................... 122

34.2 モダリティワークリスト ....................................................................................................... 123

34.2.1 モダリティワークリストの設定.................................................................................... 123

34.3 検索パラメータ ................................................................................................................. 123

34.4 自動検索間隔 .................................................................................................................. 124

34.5 検索の再試行パラメータ................................................................................................... 125

34.6 パージ間隔 ...................................................................................................................... 126

34.7 Input Fromファイル .......................................................................................................... 126

34.8 ワークリストのプロバイダ .................................................................................................. 127

34.8.1 ワークリストプロバイダインターフェイス ..................................................................... 127

34.8.2 [ワークリストのプロバイダ]のコントロール ................................................................. 128

34.9 ワークリストフィールドのマッピング.................................................................................... 129

34.10 DICOM送信先 ............................................................................................................... 130

34.10.1 [DICOM送信先の追加／編集]ダイアログ ............................................................... 132

34.10.2 DICOM送信の設定 ............................................................................................... 134

34.11 DICOM保存委託先 ........................................................................................................ 135

34.11.1 DICOM送信先の設定............................................................................................ 135

34.11.2 [保存委託を行う接続先の追加／編集]ダイアログ ................................................... 137

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MAN-04871-1202 改訂 013 ix

34.11.3 保存委託の設定 .................................................................................................... 138

34.12 DICOM検索先／取得先................................................................................................. 139

34.12.1 [DICOM検索先／取得先の追加／編集]ダイアログ................................................. 141

34.12.2 検索／取得の設定................................................................................................. 141

34.13 ホスト ............................................................................................................................. 141

35 FRAXのFAQ ........................................................................................................... 143

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図一覧

xMAN-04871-1202 改訂 013

図一覧

1: Horizonメインウィンドウ .................................................. 8

2: 脊椎ファントムの位置 .................................................... 10

3: AP腰椎の位置決め ............................................................................................................... 20

4: 脚の位置 ................................................................ 20

5: AP腰椎.................................................................. 21

6: 脊椎の再位置決め ........................................................22

7: AP腰椎解析.............................................................. 23

8: 股関節の自動位置決めを使用しない左股関節の位置決め ...................... 24

9: 股関節の自動位置決めを使用しない右股関節の位置決め ...................... 25

10: 足の位置決め（両股関節） ............................................... 25

11: 股関節の自動位置決めを使用した左股関節の位置決め ....................... 27

12: 股関節の再位置決め ..................................................... 28

13: 正しく解析された股関節スキャン ......................................... 30

14: 左SE大腿骨の位置決め ................................................... 31

15: 左前腕の測定 ........................................................... 37

16: 左前腕位置決め .........................................................38

17: 左腕のレーザー位置 .......................................................................................................... 38

18: 右前腕の位置決め ....................................................... 39

19: 右腕のレーザー位置 ..................................................... 39

20: 左仰臥位前腕の患者のオン／オフ位置 ..................................... 40

21: 左仰臥位前腕の患者位置 ................................................. 40

22: 右仰臥位前腕の患者位置 ................................................. 41

23: 前腕の再位置決め ....................................................... 42

24: 前腕ROI ................................................................................................................................ 43

25: 前腕ボーンマップ ....................................................... 44

26: 前腕MID/UD ....................................................................................................................... 45

27: 全身の位置決め .........................................................47

28: 全身解析（水平区切りラインと下部骨盤区切りライン） ..................... 49

29: 全身解析（垂直ライン） ................................................. 50

30: A/G領域 ................................................................ 52

Horizon 骨密度測定システムユーザーガイド

図一覧

MAN-04871-1202 改訂 013 xi

31: VAT領域をCTスライスとして描画した図................................... 53

32: 腹部組織の特徴 .........................................................54

33: VAT領域 ............................................................... 55

34: 非対称結果の警告 ....................................................... 58

35: AP/ラテラル脊椎の位置決め .............................................. 61

36: ラテラル脊椎 ........................................................... 62

37: ラテラルROI ........................................................................................................................ 63

38: 脊椎の境界線 ........................................................... 63

39: 椎体 ................................................................... 64

40: ラテラルボーンマップ ................................................... 65

41: 側臥位ラテラルの位置決め ............................................... 66

42: 脊椎の位置 .......................................................................................................................... 67

43: 側臥位脊椎 ............................................................. 68

44: 側臥位の位置変更 ....................................................... 68

45: ラテラルROI ........................................................................................................................ 69

46: 脊椎の境界線 ........................................................... 70

47: 椎体 ................................................................... 70

48: ラテラルボーンマップ ................................................... 71

49: AP IVAの位置決め....................................................... 73

50: ラテラルIVAの位置決め ................................................................................................... 74

51: 脊椎の位置 .......................................................................................................................... 74

52: AP IVAの位置決め....................................................... 75

53: ラテラルIVAの位置決め .................................................. 77

54: IVAビューアーウィンドウ ................................................ 79

55: ヒトの脊椎 ............................................................. 85

56: 脊椎骨変形 ............................................................. 86

57: マーカーの配置 .........................................................86

58: マーカーの追加 .........................................................87

59: マーカーの選択 .........................................................88

60: 結果ブロック内のマーカーデータ ......................................... 88

61: 結果ブロック ........................................................... 89

62: レポートブロック ....................................................... 94

Horizon 骨密度測定システムユーザーガイド

図一覧

xii MAN-04871-1202 改訂 013

63: Advanced Body Compositionレポート ..................................... 96

64: Advanced Body Composition変化率レポート ............................... 98

65: 小児脊椎レポート ...................................................... 101

66: DICOMレポートの作成と送信 ........................................... 101

67: ブレーカとインジケータ ................................................ 111

Horizon 骨密度測定システムユーザーガイド

表一覧

MAN-04871-1202 改訂 013 xiii

表一覧

1: 記号 ............................................................................................................................................7

2: 解析ステップボタン ..............................................................................................................14

3: グローバル ROI ツールボックス .........................................................................................16

4: ボーンマップツールボックス ............................................................................................16

5: 頸部ツールボックス（大腿） ..............................................................................................17

6: 頸部ツールボックス（大腿） ..............................................................................................17

7: サブ領域ツールボックス ......................................................................................................17

8: ツールボックスの各コントロール ......................................................................................18

9: 画像ツールボックス ..............................................................................................................33

10: 評価 ........................................................................................................................................34

11: ルーラーの追加と変更 ........................................................................................................34

12: [Display Options]（表示オプション） .............................................................................35

13: 注釈を変更する ....................................................................................................................35

14: 非定型大腿骨骨折の評価 ....................................................................................................36

15: 尺骨茎状突起プロセス ........................................................................................................44

16: ビューアーウィンドウの左側のパネル ............................................................................80

17: ビューアーウィンドウの中央のパネル ............................................................................80

18: ビューアーウィンドウの右側のパネル ............................................................................80

19: ビューアーウィンドウの左側のパネル、中央のパネル、右側のパネル ....................81

20: 評価領域 ................................................................................................................................81

21: 表示オプション領域 ............................................................................................................82

22: 注釈の変更領域 ....................................................................................................................82

23: 画像の各コントロール ........................................................................................................83

24: 結果ブロックのラベル ........................................................................................................89

25: AP IVAスキャンの結果ブロック .......................................................................................90

26: フォローアップスキャンの手順 ........................................................................................91

27: Advanced Body Compositionレポートのフィールド ....................................................97

28: Advanced Body Compositionグラフのフィールド ........................................................97

29: Advanced Body Composition変化率レポートのフィールド ........................................98

30: Advanced Body Composition変化率グラフのフィールド ............................................98

31: FRAXのリスク要因 ............................................................................................................107

32: 参照曲線の説明フィールド ..............................................................................................118

33: 検索パラメータ ..................................................................................................................124

34: 自動検索間隔 ......................................................................................................................125

35: 検索の再試行パラメータ ..................................................................................................125

Horizon骨密度測定システムユーザーガイド

表一覧

xiv MAN-04871-1202改訂013

36: パージ間隔 ..........................................................................................................................126

37: Input Fromファイル ..........................................................................................................127

38: ワークリストプロバイダ機能 ..........................................................................................127

39: ワークリストのプロバイダ ..............................................................................................128

40: 実施手順ステップ ..............................................................................................................128

41: プロバイダ ..........................................................................................................................128

42: DICOM送信先 ....................................................................................................................130

43: DICOM送信先 ....................................................................................................................132

44: DICOM送信の構成 ............................................................................................................134

45: DICOM保存委託先 ............................................................................................................135

46: 保存委託先の編集 ..............................................................................................................137

47: 保存委託の設定 ..................................................................................................................138

48: DICOM検索先／取得先 ....................................................................................................139

49: DICOM検索先／取得先の追加／編集 ............................................................................141

50: 検索／取得の設定 ..............................................................................................................141

51: ホスト構成 ..........................................................................................................................142

Horizon 骨密度測定システムユーザーガイド

1. 概要

MAN-04871-1202 改訂 013 1

1 概要

1.1 適応

1.1.1 APEX 適応

QDR™ X 線骨密度測定装置用 APEX™ は、骨ミネラル濃度（BMD）の推

定、所定の QDR スキャンから得られた測定変数と基準値のデータベース

の比較、骨折リスクの推定、脊椎変形評価、体組成分析、および

Hologic® QDR X線骨密度測定装置を使用した義肢からの骨の識別に適

応があります。

1.1.2 IVA 適応

IVA スキャンは、椎骨変形の可視化または定量的評価を目的としていま

す。また、IVA を使用することで腹部大動脈石灰化を視覚化でき、もし

石灰が存在する場合は、腹部大動脈石灰化は心血管疾患と関連している

場合があるため、臨床的相関が助言できる場合があります。

1.1.3 体組成適応

Hologic QDR 骨密度測定装置で使用される Hologic Whole Body DXA

Reference Database ソフトウェアは、以下を測定します。

•部位および全身の骨ミネラル密度、

•除脂肪量組織および脂肪組織の質量、また

•以下の微分値を計算します。

これらの値は、カラーイメージマッピングを使用してユーザー定義の統

計形式と傾向で表示でき、医療従事者の独自の裁量で参照集団と比較で

きます。

•骨のミネラル含有量 •脂肪率、部位

•部位 •脂肪率、全身

•軟部組織量 •脂肪率、アンドロイド

•部位軟部組織量 •脂肪率、ガイノイド

•全身軟部組織量 •脂肪率、アンドロイド /

ガイノイドの比率

•無脂肪量 •体格指数

•部位 /合計の軟部組織量比

Horizon 骨密度測定システムユーザーガイド

1. 概要

2MAN-04871-1202 改訂 013

これらの体組成値は、医療従事者が疾患および症状それ自体、またはそ

の治療が脂肪組織および除脂肪組織の相対量に影響を与える可能性のあ

る疾患および症状を管理するために有効です。Hologic 全身 DXA 参照

データベースソフトウェアは、疾患の診断、治療計画の推奨、治療の有

効性の定量化は行いません。これらの判断を下すことができるのは、医

療従事者のみです。体組成値が役立つ疾患（および症状）には、慢性腎

不全、神経性食欲不振、肥満、AIDS/HIV、嚢胞性線維症などがありま

す。DXA 体組成は、静水圧加重および皮膚のひだ測定に代わる有効な値

です。

1.1.4 内臓脂肪ソフトウェア

Hologic Horizon®骨密測定装置の全身スキャンで使用される Hologic 内

臓脂肪ソフトウェアは、妊婦を除く、成人男性または女性のアンドロイ

ド部位の内臓脂肪症組織（内臓脂肪）の内容を概算します。概算する項

目は、内臓脂肪面積、内臓脂肪質量、および内臓脂肪体積です。これら

の値は、ユーザー定義の統計形式と傾向で表示できます。

内臓脂肪内容の概算は、医療従事者が、疾患／症状それ自体、またはそ

の治療がアンドロイド部位の内臓脂肪内容の相対量に影響を与える可能

性のある疾患／症状を管理するために有効です。

内臓脂肪の概算が有効な疾患／症状には、高血圧、空腹時血糖異常、耐

糖能異常、糖尿病、脂質異常症、メタボリックシンドロームなどがあり

ます。

1.1.5 10 年間の骨折リスク指標

成人の腰部の 10 年骨折リスクと主要な骨粗しょう症性の 10 年骨折リスク

を世界保健機関（WHO）アルゴリズム（FRAX®）を使用して概算する

ために、大腿骨頸部 BMD と臨床リスク要因を使用しています。医師は、

患者の病歴に関する知識に、10 年骨折リスクを考慮し、医学的専門知識

とベストプラクティスの臨床判断を適用した上で、治療的介入が必要か

どうかを判断します。

1.1.6 腰部構造解析適応

QDR X 線骨密度測定装置での腰部構造解析（HSA®）は、従来の二重エ

ネルギーX線吸収（DXA）スキャンからのデータを使用して腰部の特定

断面における骨ミネラル質量の分布を測定します。医師は、これに基づ

いて、CSA、CSMI、Z、座屈比など、腰部の構造的特性を推測します。

注記 Hologic

内臓脂肪ソフトウェアは、疾患の診断、治療計画の

推奨、治療の有効性の定量化は行いません。これらの判断

を下すことができるのは、医療従事者のみです。

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Hologic Flex Horizon Bone Densitometry System ユーザーガイド

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