Bauerfeind MOS Genu Assembly Instructions

ブランド: Bauerfeind

モデル: MOS Genu

タイプ: Assembly Instructions

MOS-Genu

Montageanleitung

Assembly instructions

Instructions de montage

Instrucciones de montaje

Istruzioni di montaggio

Rev. 4 – 2022-05_112 395

BAUERFEIND AG

Triebeser Straße 16

07937 Zeulenroda-Triebes

Germany

P +49 (0) 36628 66-40 00

F +49 (0) 36628 66-44 99

E [email protected]

BAUERFEIND.COM

All instructions for use:

www.bauerfeind.com/downloads

de deutsch

Sehr geehrte Kundin,

sehr geehrter Kunde,

in der vorliegenden Montageanleitung ﬁnden Sie wichtige

Informationen zu den Einstellmöglichkeiten über die MOS-Genu.

Bitte lesen und beachten Sie die Gebrauchsanweisung sorgfältig. Bei

Fragen wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihr Fachgeschäft.

Vorgehensweise bei der Erstversorgung

1. Vorbereitung

• Die vier Einstellnocken am Kniering lockern.

• Den theoretischen Kniegelenkdrehpunkt bei 30°- Kniebeugung

markieren.

• Bitte wählen Sie individuell die Größe der Kniegelenkpolster.

Für den Einsatz nach der Operation ist die MOS-Genu bei

Lieferung bereits mit speziellen Polstern (Post-OP-Pads) auf der

Gelenkinnenseite ausgestattet.

2. Statische Anpassung

WICHTIG!

Die Stützschellenteile und die Gurte müssen ﬂächig anliegen.

Keine Werkzeuge mit scharfen Kanten zum Biegen und Schränken

benutzen. Viele Korrekturen können manuell durchgeführt werden.

• Die erste Anpassung ohne Kniegelenkpolster und Gurte durchführen.

• Die MOS-Genu bei 30° Beugung so auf das zu versorgende

Kniegelenk legen, dass der mechanische Drehpunkt der MOS-Genu

mit der Kompromissachse nach Nietert übereinstimmt.

• Die ﬂächig auﬂiegende Passform der Schellenteile in Umfang und

Längsrichtung prüfen und ggf. nachrichten.

• Für größere Schränkarbeiten sollte ein Rundschränk eisen mit

Schutzkappen verwendet werden.

• Die Kniegelenkpolster in benötigter Stärke auswählen, einkletten

und so drehen, bis ein ﬂächiger Kontakt mit dem Knie hergestellt ist.

Bevor die Kniegelenkpolster auf geklettet werden, sind die Post-OP-

Pads zu ent fernen.

• Den distalen (unteren) Kniekehlengurt mit Kniegelenkpolster

zentrieren, beidseitig anziehen und festkletten.

• Mit dem proximalen (oberen) Kniekehlengurt ebenso verfahren.

• Nun die breiten Gurte distal und proximal (unten und oben) anlegen,

zentrieren und festkletten, bei der langen Version abschließend die

Gurte der Verlängerungsschellen.

• Die Orthese stellt sich bei der Fixierung der Gurte in die individuelle

O- / X-Bein-Position. Zur Sicherung dieser Position jetzt die

Einstellnocken festschrauben.

Wichtig! Um Materialspannungen zu vermeiden dürfen die Einstell-

nocken im festgeschraubten Zustand nicht mehr verstellt werden.

• Bei der langen Ausführung kann die distale (untere) und proximale

(obere) Verlängerungsschelle zur vollen Hebelarmausnutzung in der

Höhe eingestellt werden.

• Im Bedarfsfall können bei Druckschmerzen im Schienbeinbereich

– oder bei Schwellungen im Bereich des Schienbeinhöckers

(Tuberositas tibiae) – die mitgelieferten Schienbeinschutzpolster

eingeklebt werden.

3. Einstellmöglichkeiten

• Mit jeweils zwei Anschlagbolzen können die Gelenke in der Beugung

und Streckung begrenzt werden.

• Im Sichtfenster an der Außenseite des Kniegelenks ergibt sich das

Bewegungsausmaß aus den eingestellen Winkeln.

• Die Einschränkung der Beugung bzw. Streckung erfolgt durch Posi-

tionierung der Anschlagbolzen.

• Die Winkel von 0°, 20°, 40°, 60° usw. jeweils mit dem Anschlagbolzen

im langen Schlitz, die Winkel von 10°, 30°, 50° usw. jeweils im kurzen

Schlitz einstellen.

• Die Orthese wird werksseitig mit einer

0°/ 0°/ 90°-Beugung / Streckung-Grundeinstellung ausgeliefert.

FensterDeckscheibe Anschlagbolzen

Ringsegment Außen

oben (proximal)

Ringsegment Innen

unten (distal)

Kurzer Schlitz

mit 6 Gewindebohrungen

Lagerschraube

Befestigungsschraube

der Deckscheibe

Anschlagbolzen

Langer Schlitz

mit 7 Gewindebohrungen

Abb. 1: Schematische Darstellung der Gelenk-

Einstellungsmöglichkeiten

4. Dynamische Anpassung

• Die Bewegungseinﬂüsse der MOS-Genu auf den Patienten prüfen.

• Bei Gangabweichung die Einstellnocken lockern und die Orthese

mit 20Schritten einlaufen, dann die Einstellnocken wieder

festschrauben.

Wichtig! Die Einstellnocken dürfen im festgeschraubten Zustand

nicht mehr verstellt werden, um Materialspannungen zu vermeiden.

• Den Vorgang wiederholen bis der gewünschte Gangablauf erreicht

ist.

• An der MOS-Genu sind ausschließlich TORX-Schrauben verwendet

worden. Ein passender Schraubendreher ist mitgeliefert.

TORX-Schrauben ermöglichen hohe Anziehdrehmomente, da ein

Herausrutschen aus dem TORX-Antrieb mit dem Schraubendreher

nahezu ausgeschlossen werden kann.

5.O- / X-Bein-Anpassungsmöglichkeit

• Die skalierten Einstellnocken ermöglichen eine exakte Anpassung

der Orthese an die O- / X-Bein-Stellung des Beins.

• Nach Lösen der Nockenschrauben beginnt die Einstellung zunächst

bei den Richtungsgebernocken (in der Illustration jeweils durch

einen Punkt gekennzeichnet). Die Folgenocken werden dabei in die

entgegengesetzte Richtung gedreht.

• Die exakte Einstellung wird durch wechselnde Drehbewegungen

an beiden Nocken sowohl distal (unten) als auch proximal (oben)

erreicht.

• Sowohl distal (unten) als auch proximal (oben) sollten die

Nockenpaare auf den gleichen Skalenwert eingestellt werden. Die

Addition des distalen (unten) und proximalen (oben) Skalenwertes

ergibt die individuelle Einstellung.

• Durch Korrektur der O- / X-Bein-Einstellung kann bei entsprechenden

Anwendungsgebieten eine gezielte Entlastung des Bandapparates

auf der Innen- bzw. Außenseite des Kniegelenks vorgenommen

werden.

Deformität

Genu-Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

oben (proximal) unten (distal) Einstellung

Abb. 2: Varus-Einstellung von insgesamt 7° am linken Bein

6. Abbau der langen Ausführung

• Je nach Anwendungsgebiet und Fortschritt des Patienten in der

Wiederherstellungsphase ist der einfache Abbau zur kurzen

Ausführung möglich.

• Schrauben an der distalen (unteren) und proximalen (oberen)

Stützschelle lösen und entfernen.

• Distale (untere) und proximale (obere) Verlängerungsschelle aus den

Stützschellen herausziehen.

• Die entstehenden Hohlräume an den Schellen-Innenseiten mit

beiliegenden Polsterstreifen ausgleichen.

• Orthese anlegen und Passgenauigkeit überprüfen.

7. Vordere bzw. hintere Instabilität (Schublade)

• Durch die beiden Kniekehlenpolster (Abb. 3) wird ein 4-Punkt-System

realisiert, z. B. bei vorderer Instabilität (Schublade).

• Bei hinterer Instabilität (Schublade) oder Hohlknie (Genu

Recurvatum) wird der lange Kniekehlen-Kreuzgurt verwendet, der

die kurzen Kniekehlengurte ersetzt.

• Der Kreuzgurt wird um 180° verdreht in die Polsterlaschen

eingefädelt. Nach Durchziehen durch die Befestigungslaschen am

distalen (unteren) Gelenkring kreuzförmig nach proximal (oben)

führen und dort befestigen (Abb. 4).

• Zur Verbesserung des Tragekomforts der Orthese nach der Operation

ist die Adaption des Kniekehlen-Kreuzgurtes möglich.

oben (proximal)

Gelenkring

unten (distal)

oben (proximal)

Gelenkring

unten (distal)

oben (proximal)

Gelenkring

unten (distal)

oben (proximal)

Gelenkring

unten (distal)

Abb. 3: Vordere Schublade Abb. 4: Hintere Schublade

– Medical Device

– Kennzeichner der DataMatrix als UDI

Stand der Information: 2020-05

en english

Dear Customer,

These assembly instructions contain important information on the

adjustment options of the product.

Please read and observe these instructions for use carefully. If you

have any questions, please contact your doctor or medical retailer.

Procedure for First Time Application

1. Preparation

• Loosen the 4 adjustment cams above and below the knee ring.

• Mark the theoretical anatomical knee joint centre at 30° ﬂexion.

• Please choose the size of the knee joint padding for the individual.

MOS-Genu comes ready-ﬁtted with post-op pads on the inner side of

the joint for post-operative use.

2. Static ﬁtting

IMPORTANT!

The shell sections and the straps must lie ﬂat on the skin. Do not

use sharp-edged tools to contour the orthosis. Most adjustments

can be performed manually.

• The initial ﬁtting is carried out without the knee pads.

• The MOS-Genu is placed against the knee joint in 30 degree ﬂexion

such that the mechanical pivot point of the MOS-Genu corresponds

with Nietert‘s compromise axis.

• Check that the support shells lie ﬂat against the knee both vertically

and circumferentially; adjust if necessary.

• A round adjusting hook with safety cap should be used for major

adjustments.

• Select the knee pads of the required thickness, fasten and turn the

Velcro-backed pads until ﬂat contact with the knee is achieved. The

post-op pads must be removed before the knee padding is attached

using the Velcro straps.

• Centre the distal (lower) popliteal fossa strap with the integrated

knee pad, tighten and secure on both sides.

• Take the proximal (upper) popliteal fossa strap and proceed as for

the distal strap.

• Now attach, centre and secure the two broader distal and proximal

(bottom and top) straps and, on the long version, the straps of the

extension shells.

• The brace is held in the individual bowleg / knock-knee position

whilst the straps are attached. The adjusting cams should now be

screwed tight to maintain this position. Important! Do not attempt to

move adjusting cams once tightened, otherwise the material will be

stressed.

• On the long version, the height of the distal (lower) and proximal

(upper) extension shells can be adjusted to the full extent of the lever

arm.

• If necessary, the protective shinbone padding, also supplied, can be

axed in order to relieve pressure pain in the shinbone area - or if

swelling is present in the area of the tibial tubercle.

3. Adjustment examples

• Two stop pins can be set to limit joint ﬂexion and extension.

• The extent of permitted movement can be read o, in degrees, in the

window on the outer aspect of the knee.

• Flexion / extension can be restricted by placing the stop pins at the

appropriate positions.

• Angles of 0°, 20°, 40°, 60° etc. can be set with the stop pin in the long

slot and angles of 10°, 30°, 50° etc. with the stop pin in the short slot.

• The orthosis is shipped with a 0°/ 0°/ 90° ﬂexion / extension initial

setting.

WindowJoint Cover Adjustment Bolt

Ring Segment External

upper (proximal)

Ring Segment Internal

lower (distal)

Short Slot

with 6 visible holes

Center Bolt

Attachment Screw

for joint cover

Adjustment Bolt

Long Slot

with 7 visible holes

Fig. 1: Schematitic diagram of possible joint settings

4. Dynamic ﬁtting

• Check the eect of MOS-Genu on the patient‘s movement.

• For gait anomalies, loosen the adjustment cams and in 20steps let

the orthosis run in, then retighten adjustment cams. Important! Do

not attempt to move adjusting cams once tightened, otherwise the

material will be stressed.

• Repeat this procedure until the desired gait is reached.

• TORX screws have been used exclusively on the MOS-Genu. A

matching screwdriver is also supplied. TORXscrews allow for high

tightening torques as it is virtually impossible for the screwdriver to

slip out of the TORX drive.

5. Bowleg / knock-knee settings

• The graduated adjusting cams allow the brace to be placed in the

precise bowleg / knock-knee position of the leg.

• Loosen the cam screws and set the guide cams ﬁrst (identiﬁed by

spots in the illustration). The follower cams will turn in the opposite

direction.

• Precise adjustment is achieved by alternating the rotation of both

cams distally (lower) and proximally (upper).

• The distal (bottom) and proximal (top) scale settings on the cam pairs

should be the same. Adding the distal (bottom) and proximal (top)

readings together will give the individual setting.

• In appropriate applications, targeted relief of the ligaments on the

inner or outer aspects of the knee can be achieved by correcting the

bowleg / knock-knee setting.

deformity

Genu-Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

upper (proximal) lower (distal) setting

Fig. 2: Varus setting of 7° overall on the left leg

6. Dismantling the long version

• Depending on the application and the progress made by the patient

in the rehabilitation phase, it is possible to simply dismantle the

brace and turn it into the short version.

• Release and remove the screws on the distal (lower) and proximal

(upper) support shells.

• Pull the distal (lower) and proximal (upper) extension shells out of

the support shells.

• Compensate for the resulting hollows on the inner aspects of the

shells with the padded strips provided.

• Place the orthosis in position and check that the ﬁt is correct.

7. Anterior or posterior instability (drawer sign)

• A 4-point system is implemented with the aid of the two popliteal

fossa pads (Fig. 3), e. g. for an anterior instability (drawer sign).

• For a posterior instability (drawer sign) or back-knee (genu

recurvatum), there is a long popliteal cross-strap available to replace

the short popliteal straps.

• Twist the cross-strap through 180° and thread through the pad loops.

Pull through the ﬁxing loops on the distal (lower) joint ring and cross

over in a proximal (upper) direction and secure (Fig. 4).

• The popliteal cross-strap can also be used after surgery to make the

brace more comfortable to wear.

upper (proximal)

joint ring

lower (distal)

upper (proximal)

joint ring

lower (distal)

upper (proximal)

joint ring

lower (distal)

upper (proximal)

joint ring

lower (distal)

Fig. 3: ACL Treatment Fig. 4: PCL Treatment

– Medical Device

– DataMatrix Unique Device Identiﬁer UDI

Version: 2020-05

fr français

Madame, Monsieur,

Vous trouverez, dans les présentes instructions de montage, des

informations importantes sur les diérentes possibilités de réglage

du produit.

Veuillez lire attentivement et tenir compte cette notice d’utilisation.

Pour toutes questions, veuillez vous adresser à votre médecin ou à

votre revendeur spécialisé.

Procédure applicable lors de la première mise en place

1. Préparation

• Desserrer les 4 ergots de réglage situés sur l‘axe vertical au-dessus

et en-dessous du genou.

• Marquer l‘axe de rotation articulaire théorique, sur le genou ﬂéchi à

30°.

• Veuillez choisir individuellement la taille des coussinets Dans le cas

d‘une utilisation post-opératoire, la genouillère MOS-Genu est livrée

et pré-équipée de coussinets spéciaux (Pads post-opératoires) sur la

face interne de l‘articulation.

2. Ajustage statique

IMPORTANT !

Les sangles et les parties rigides doivent reposer à plat sur la peau.

Ne pas utiliser d‘outils coupants pour plier ou modeler l‘orthèse. La

plupart des réglages peuvent s‘eectuer manuellement.

• Eectuer le premier ajustage sans coussinets condyliens ni sangles.

• Le genou étant ﬂéchi à 30°, poser l‘orthèse MOS-Genu sur le

membre à appareiller, de sorte que l‘axe de rotation mécanique du

MOS-Genu se superpose sur l‘axe anatomique de compromis du

genou déterminé par Nietert.

• Vériﬁer et si nécessaire modiﬁer le proﬁl et l‘orientation des parties

rigides qui doivent reposer bien à plat sur la peau.

• Pour des modiﬁcations importantes, utiliser une pince à gries

équipée d‘une protection.

• Choisir l‘épaisseur nécessaire pour les coussinets condyliens, les

ﬁxer avec la bande velcro et les tourner jusqu‘à ce qu‘ils reposent à

plat sur la peau. Avant de ﬁxer les coussinets condyliens, retirer les

Pads post-opératoires.

• Centrer la sangle poplitée distale (inférieure) avec les coussinets, la

serrer en tirant simultanément des deux côtés et la fermer avec la

bande velcro.

• Procéder de la même façon avec la sangle poplitée proximale

(supérieure).

• Mettre alors en place les sangles larges distales et proximales

(inférieures et supérieures), les centrer et les ﬁxer avec la bande

velcro. Pour le modèle long, serrer pour ﬁnir les sangles des

rallonges.

• Au moment du serrage des sangles, la genouillère s‘adapte d‘elle-

même à la morphologie individuelle des genoux varus ou valgus.

Pour conserver cette position, serrer les ergots de réglage.

Important ! La position ne doit plus être modiﬁée une fois les ergots

serrés sous peine d‘endommager le matériel.

• Pour obtenir le meilleur eet de levier possible avec le modèle long,

il convient de régler en hauteur les rallonges distale (inférieure) et

proximale (supérieure).

• En cas de douleurs par compression au niveau de la région tibiale ou

de gonﬂements de la tubérosité tibiale, on peut ajouter le coussinet

de protection tibial livré avec la genouillère.

3. Possibilités de réglage

• Deux vis de butée permettent de limiter la ﬂexion et l‘extension de

l‘articulation.

• La fenêtre de contrôle à la face externe de l‘orthèse permet de lire

l‘amplitude du mouvement en fonction des angles choisis.

• La limitation de la ﬂexion et de l‘extension est déterminée par la

position des vis de butée.

• Les angles de 0°, 20°, 40°, 60° etc. sont obtenus par la mise en place

de la vis de butée dans la fente longue et ceux de 10°, 30°, 50° etc.

par la mise en place de la vis dans la fente courte.

• Le réglage d‘origine à la sortie d‘usine est de 0°/ 0°/ 90° en ﬂexion /

extension.

FenêtreCouvre joint vis de réglage

Arc externe

supérieure (proximal)

Arc interne

intérieure (distal)

Fente courte

6 trous apparents

Boulon central

Vis de fixation

du couvre joint

Vis de réglage

Fente longue

7 trous apparents

Schéma n°1 : Représentation schématique des possibilités de réglage

des articulations

4. Ajustage dynamique

• Observer le MOS-Genu lors des mouvements du patient.

• Si l‘on constate une anomalie pendant la marche, desserrer les

ergots de réglage, faire faire 20 pas au patient, puis resserrer les

ergots de réglage. Important! La position ne doit plus être modiﬁée

une fois les ergots serrés sous peine d‘endommager le matériel.

• Répéter l‘opération jusqu‘à ce que la marche soit satisfaisante.

• La genouillère MOS-Genu est équipée exclusivement de vis TORX, pour

lesquelles un tournevis spécial est fourni. Les vis TORX permettent

d‘exercer d‘importantes forces de serrage, car un dérapage du tourne-

vis hors du mécanisme d‘entraînement TORX est pratiquement exclu.

5. Possibilité d‘ajustage en cas de genoux varus / valgus

• Les ergots de réglage gradués permettent un ajustage précis de la

genouillère en cas de déformation de la jambe du type de genoux

varus ou valgus.

• Le réglage commence au niveau des ergots directionnels, signalés

sur le schéma par des points, après desserrage de leur vis.

Lorsqu‘un ergot est tourné dans un sens, l‘ergot suivant doit être

tourné dans le sens inverse.

• Le réglage exact est obtenu par des mouvements alternés de

rotation de l‘ergot distal (inférieur) et de l‘ergot proximal (supérieur).

• Chaque paire d‘ergots, ergots distaux (inférieurs) et ergots proximaux

(supérieurs), doit être réglée de la même manière. La somme de la

valeur distale (inférieure) et proximale (supérieure) donne le réglage

individuel.

• La correction du réglage de la déformation des genoux tournés

varus / valgus permet une mise en décharge ciblée de l‘appareil

ligamentaire à la face interne ou externe du genou, dans les

domaines d‘application correspondants.

type de déformation

Genu-Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

supérieure (proximal)

intérieure (distal) réglage

Schéma n°2 : Réglage en varus de 7° sur le membre

inférieur gauche

6. Démontage du modèle long

• En fonction du domaine d‘application et des progrès du patient

pendant la phase de revalidation il est possible de transformer de

manière simple le modèle long en modèle court.

• Desserrer les vis distales (inférieures) et proximales (supérieures) de

ﬁxation des rallonges et les enlever.

• Retirer les rallonges distale (inférieure) et proximale (supérieure) de

la genouillère.

• Combler le vide ainsi créé à la face interne des coques rigides avec

les mousses de garnissage fournies.

• Remettre la genouillère et contrôler l‘ajustage.

7. Instabilité antérieure et postérieure (tiroir)

• Les deux coussinets de la face postérieure du genou (ﬁg. 3)

permettent un système d‘appui en 4 points, par ex. en cas

d‘instabilité antérieure (tiroir).

• En cas d‘instabilité postérieure (tiroir) ou d‘extension excessive du

genou (genu recurvatum), il convient d‘utiliser la sangle croisée

longue (sangle poplitée) pour la partie postérieure du genou, en

remplacement des sangles courtes.

• Passer la sangle poplitée croisée en la tournant de 180° sous les

languettes de la mousse de garnissage. La faire ensuite passer dans

les boucles de ﬁxation de l‘anneau distal (inférieur) du genou, croiser

les extrémités de la sangle et les attacher aux boucles proximales

(supérieures) (ﬁg.4).

• Le confort de l‘orthèse peut être amélioré après opération, par la

mise en place de la sangle poplitée croisée dans la partie postérieure

du genou.

supérieure

(proximal)

supérieure

(proximal)

anneau

articulaire

anneau

articulaire

intérieure

(distal)

intérieure

(distal)

supérieure

(proximal)

supérieure

(proximal)

anneau

articulaire

anneau

articulaire

intérieure

(distal)

intérieure

(distal)

Schéma n°3 : Tiroir antérieur Schéma n°4 : Tiroir postérieur

– Medical Device (Dispositif médical)

– Identiﬁant de la matrice de données comme UDI

Mise à jour de l’information : 2020-05

nl nederlands

Zeer geachte cliënt,

in deze montage-instructies vindt u belangrijke informatie over de

instelmogelijkheden van het product.

Gelieve deze gebruiksaanwijzing zorgvuldig te lezen en in acht te

nemen. Neem voor vragen contact op met uw arts of uw speciaalzaak.

Handelwijze bij de eerste aanpassing

1. Voorbereiding

• De vier instelnokken op de kniering losdraaien.

• Markeer de theoretische gewrichtsas bĳ 30° ﬂexie van de knie.

• Kiest u alstublieft individueel de juiste maat van de kniepolster.

Voor postoperatieve behandeling wordt de MOS-Genu geleverd

met speciale polsters (post-op pads) aan de binnenzĳde van het

scharnier.

2. Statische aanpassing

BELANGRIJK!

Banden en frame moeten passend aansluiten op het been. Gebruik

geen gereedschap met scherpe randen voor het buigen en zetten.

Veel correcties kunnen met de hand worden verricht.

• Het aanmeten wordt in eerste instantie zonder de condylenpolsters

en de banden verricht.

• Leg de MOS-Genu zo om het 30° gebogen kniegewricht dat het

mechanische draaipunt van de MOS-Genu samenvalt met de

compromisas volgens Nietert.

• De pasvorm van de framedelen rondom en in lengterichting

controleren en zonodig corrigeren.

• Voor grotere aanpassingen kan een rondbuigĳzer worden gebruikt,

mits voorzien van beschermend materiaal.

• Condylenpolsters van de juiste dikte uitkiezen, vastklitten en

zo draaien dat een goed oppervlaktecontact met de knie wordt

verkregen. Voordat de condylenpolsters worden vastgeklit de post-

op-pads (postoperatieve polsters) verwĳderen.

• De distale (onderste) popliteaband met condylenpolster centreren,

aan twee kanten aantrekken en vastklitten.

• Ga op dezelfde wĳze te werk met de proximale (bovenste)

popliteaband.

• Nu de brede banden distaal en proximaal (onder en boven) omdoen,

centreren en vastklitten, en tenslotte bĳ de lange versie de banden

van de verlengstukken.

• De orthese neemt bĳ het ﬁxeren van de banden de individuele varus /

valgusO- / X-beenstand aan. Voor het behouden van deze stand nu

de instelnokken aanschroeven. Belangrĳk! De instelnokken mogen in

aangeschroefde toestand niet meer versteld worden, om spanningen

in het materiaal te vermĳden.

• Bĳ de lange versie kunnen de distale (onderste) en proximale

(bovenste) verlengstukken in lengte versteld worden om maximaal

van het hefboomeect te kunnen proﬁteren.

• Waar nodig kunnen bĳ drukpĳn bĳ het scheenbeen – of bĳ zwelling

ter plaatse van de scheenbeenknobbel (tuberositas tibiae) – de

meegeleverde scheenbeenbeschermingspolsters worden vastgeklit.

3. Instelmogelijkheden

• De ﬂexie en extensie van de scharnieren kunnen ieder door middel

van 2 schroeven worden begrensd.

• In het aﬂeesvenster aan de buitenzĳde van het kniescharnier is de

bewegingsuitslag van de ingestelde hoeken af te lezen.

• De beperking van ﬂexie dan wel extensie geschiedt door het

instellen van de schroeven.

• De hoeken van 0°, 20°, 40°, 60° enz. kunt u steeds met de stopbout

in de lange gleuf, de hoeken van 10°, 30°, 50° enz. in de korte gleuf

instellen.

• De orthese wordt door de fabriek met de instelling 0°/ 0°/ 90° ﬂexie /

extensie basisinstelling geleverd.

• Bĳ instabiliteit naar achteren (achterste schuiﬂade) of overstrekbare

knie (genu recurvatum) wordt de lange poplitea-kruisband gebruikt.

die de korte popliteabanden vervangt.

• De poplitea-kruisband wordt 180° gedraaid door de polsterlussen

geregen. Na het doorhalen door de bevestigingslussen aan de distale

(onderste) scharnierring gekruist naar proximaal (boven) leiden en

daar vastmaken (afb. 4).

• Ter verbetering van het draagcomfort van de orthese na de operatie

is het mogelĳk de poplitea-kruisband aan te passen.

bovenste

(proximaal)

bovenste

(proximaal)

scharnier

onderste

(distaal)

onderste

(distaal)

bovenste

(proximaal)

bovenste

(proximaal)

scharnier

onderste

(distaal)

onderste

(distaal)

Afb. 3: Voorste schuiﬂade Afb. 4: Achterste schuiﬂade

– Medical device (Medisch hulpmiddel)

– Identiﬁcatiecode van de DataMatrix als UDI

Datering: 2020-05

it italiano

Gentile cliente,

nelle presenti istruzioni di montaggio sono riportate informazioni

importanti in merito alle possibilità di regolazione del prodotto.

La preghiamo leggere e osservare attentamente queste istruzioni per

l’uso. Per eventuali domande contatti il suo medico o il suo rivenditore

specializzato.

Modalità di procedere nel primo trattamento

1. Preparazione

• Allentare le 4 camme di regolazione poste nella sezione superiore ed

inferiore dell’ortesi.

• Marcare il teorico centro anatomico dell’articolazione tenendo il

ginocchio piegato ad un angolo di 30°.

• Si prega di scegliere la misura individuale dei cuscinetti condiloidei.

Per l’uso nel trattamento postoperatorio il MOS-Genu è fornito già

completo di apposite imbottiture sul lato interno dell’articolazione.

2. Prova statica

IMPORTANTE!

Le due sezioni del supporto ortopedico e le fascette devono essere

adagiate uniformemente sulla pelle. Nonusare utensili alati per

piegare e sagomare; molte regolazioni possono essere fatte con

le mani.

• Eettuare la prima prova senza cuscinetti per l’articolazione del

ginocchio e fascette.

• Mettere sul ginocchio interessato il MOS-Genu tenendo il ginocchio

piegato ad un angolo di 30° in modo tale che il meccanico centro di

articolazione del MOS-Genu corrisponda all’asse di compromesso

secondo Nietert.

• Controllare in senso circonferenziale e longitudinale le due sezioni

del supporto ortopedico avente contatto a superﬁcie piana e, se

necessario, correggere.

• Per estesi lavori di sagomatura si consiglia l’uso di un mordiglione

con coperchi protettivi.

• Scegliere il spessore richiesto dei cuscinetti per l’articolazione del

ginocchio, applicare con i ﬁssaggi in velcro e ruotare i cuscinetti

ﬁnché non sia raggiunto un contatto a superﬁcie piana con il

ginocchio. Prima di applicare i cuscinetti per l’articolazione del

ginocchio con i ﬁssaggi in velcro è necessario rimuovere le

imbottiture per il trattamento postoperatorio.

VensterAfdekplaat Instelschroeven

Ringsegment buiten

bovenste (proximaal)

Ringsegment binnen

onderste (distaal)

Korte gleuf

met 6 instelopeningen

Middenbout

Bevestigingsschroef

van de afdekplaat

Instelschroef

Lange gleuf

met 7 instelopeningen

Afb. 1: Schematische afbeelding van de instelmogelijkheden van het

scharnier

4. Dynamische aanpassing

• Het testen van de bewegingsbeïnvloeding door de MOS-Genu op de

patiënt.

• Bij loopafwijkingen de instelnokken losmaken en de orthese 20

stappen lang inlopen, hierna de instelnokken weer aanschroeven.

Belangrijk! Deinstelnokken mogen in aangeschroefde toestand niet

meer versteld worden, om spanningen in het materiaal te vermijden.

• Herhaal dit proces tot het gewenste looppatroon is bereikt.

• In de MOS-Genu zijn uitsluitend TORX-schroeven gebruikt. Een

bijpassende schroevendraaier wordt meegeleverd. TORX schroeven

kunnen met grotere koppels worden aangedraaid, omdat het uit de

schroefkop glippen van de TORX-schroevendraaier haast uitgesloten

is.

5. Aanpassingsmogelijkheden aan O- en X-benen

(varus / valgusstand)

• De instelnokken met schaalverdeling maken een exacte aanpassing

van de orthese aan de O- of X-beenstand van het been mogelĳk.

• Na het losmaken van de nokkenschroeven begint het instellen bĳ de

richtinggevende nokken, die in de illustratie ieder met een punt zĳn

gemarkeerd. De volgnokken worden daarbĳ in de tegenovergestelde

richting gedraaid.

• De precieze instelling wordt door afwisselende draaibewegingen aan

beide nokken zowel distaal (onder) als proximaal (boven) bereikt.

• Zowel distaal (onder) als proximaal (boven) dienen de nokkenparen

op dezelfde schaalwaarde te worden ingesteld. De som van de

distale (onder) en de proximale (boven) schaalwaarde geeft de

individuele instelling aan.

• Door correctie van de O- of X-beeninstelling kan bĳ daarvoor

geschikte toepassingen een gerichte ontlasting van het

bandapparaat aan de binnen- dan wel de buitenkant van de knie

worden bereikt.

deformiteit

Genu-Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

boven (proximaal) onder (distaal) instelling

Afb. 2: Varus-instelling van 7° bij het linker been

6. Inkorten van de lange versie

• Al naar gelang de aard van de toepassing en de vooruitgang van de

patiënt in de herstelfase is het ombouwen van de lange versie tot de

korte eenvoudig mogelijk.

• Draai de schroeven van de distale (onderste) en proximale (bovenste)

steun los en verwijder ze.

• Distale (onderste) en proximale (bovenste) verlengstukken uit de

steunen trekken.

• De hierdoor ontstane holtes aan de binnenkant van de steunen met

de meegeleverde polsterstrips opvullen.

• Orthese aanleggen en de pasvorm controleren.

7. Instabiliteit naar voren resp. naar achteren (schuiﬂadefenomeen)

• Door de beide polsters in de knieholte (afb. 3) wordt een

4-puntssysteem gecreëerd, bv. bĳ voorste schuiﬂade-instabiliteit.

• Grazie alla correzione della posizione di varismo / valgismo, è

possibile ottenere un alleggerimento del carico sui legamenti

mediali e / o laterali dell’articolazione del ginocchio in funzione delle

indicazioni speciﬁche.

deformita

Ginocchio varo 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

Superiore (prossimale)

inferiore (distale) regolazione

Fig. 2: Regolazione ﬁno a 7° della posizione di varismo della gamba

sinistra

6. Smontaggio del modello lungo

• A seconda dell’indicazioni e dei progressi realizzati dal paziente

nel periodo di guarigione il modello lungo può essere facilemente

smontato e adattato come versione corta.

• Allentare e togliere le viti dei supporti di sostegno superiore e

inferiore.

• Estrarre dai supporti di sostegno i cuscinetti di prolungamento

inferiore e superiore.

• Compensare con i cuscinetti predisposti, rivestendo le cavità così

risultanti.

• Applicare l’ortesi e controllarne la precisione d’assetto.

7. Instabilità anteriore e posteriore (cassetto)

• I due cuscinetti poplitei (Fig.3) permettono di realizzare il sistema a 4

punti, p. e. con instabilità anteriore (cassetto).

• Con instabilità posteriore (cassetto) o con ginocchio iperesteso (genu

recurvatum) va usata la fascetta popliteale incrociata lunga che

sostituisce la fascetta popliteale corta.

• La fascetta incrociata va inﬁlata nella linguetta dell’inserto dopo

essere stata fatta ruotare di 180°. Dopo averla inﬁlata nella linguetta

dell’inserto portare in modo incrociato dall’anello articolato inferiore

in direzione superiore e ﬁssare (Fig. 4).

• Durante la fase in seguito all’intervento, la fascetta popliteale

incrociata può essere regolata allo scopo di rendere più comfortevole

l’uso dell’ortesi.

Superiore

(prossimale)

Superiore

(prossimale)

anello

del giunto

inferiore

(distale)

anello

del giunto

inferiore

(distale)

Superiore

(prossimale)

Superiore

(prossimale)

anello

del giunto

inferiore

(distale)

anello

del giunto

inferiore

(distale)

Fig. 3: Cassetto anteriore Fig. 4: Cassetto posteriore

– Medical Device (Dispositivo medico)

– Identiﬁcativo della matrice di dati UDI

Informazioni aggiornate a: 2020-05

• Centrare la fascetta di ritenzione inferiore con il cuscinetto per

l’articolazione del ginocchio stringerla simultaneamente da entrambi

i lati e ﬁssarla di ritorno con le chiusure in velcro.

• Attaccare la fascetta superiore in modo simile.

• Ora mettere le fascette larghe inferiore e superiore, centrarle e

ﬁssarle con le chiusure in velcro, nel modello lungo inﬁne le fascette

dei supporti di prolungamento.

• Fissando le fascette l’ortesi va nella posizione individuale di valgismo

o da varismo. Per mantenere questa posizione serrate le camme di

regolazione. Importante! Una volta serrate le camme di regolazione

non devono più essere regolate per evitare tensioni nel materiale.

• Nel modello lungo, i supporti di prolungamento inferiore e superiore

possono essere regolati in altezza allo scopo di sfruttare in pieno il

braccio di leva.

• Qualora necessario in caso di dolori dovuti a compressione nella

regione tibiale – o di gonﬁori nella zona dell’eminenza tibiale

(Tuberositas tibiae) – si potrà applicare gli appositi cuscinetti tibiali in

dotazione alla fornitura.

3. Possibilità di regolazione

• Con due perni di regolazione le articolazioni possono essere limitate

sia in ogni suo angolo di ﬂessione che in posizione estesa.

• Nella parte laterale dell’articolazione del ginocchio apparirà il grado

di movimento risultante dalla regolazione angolare ﬁssata.

• La limitazione della ﬂessione o estensione avviente tramite

posizionamento dei perni di regolazione.

• Regolare gli angoli di 0°, 20°, 40°, 60° ecc. tramite i perni nella

fessura lunga quelli di 10°, 30°, 50° ecc. tramite i perni nella fessura

corta.

• L’ortesi viene fornita con una regolazione base di

ﬂessione / estensione di 0°/ 0°/ 90°.

Finestrella

Coperchietto trasparente del giunto

Bullone di regolazione

Segmento dell' anello esterno

Superiore (prossimale)

Segmento dell' anello interno

inferiore (distale)

Fessura corta

con 6 fori visibili

Bullone centrale

Vite di attacco

per il coperchietto transparente

del giunto

Bullone di regolazione

Fessura lunga

con 7 fori visibili

Fig. 1: Rappresentazione schematica delle possibilitá di regolazione

dell’angolo di articolazione del ginocchio

4. Prova dinamica

• Osservare l’inﬂuenza del movimento del MOS-Genu sul paziente.

• In presenza di anomalie di andatura, allentare le camme di

regolazione e far rodare l’ortesi con venti passi e quindi serrare di

nuovo le camme di regolazione Importante! Una volta serrate le

camme di regolazione non devono più essere regolate per evitare

tensioni nel materiale.

• Ripetere il procedimento ﬁno a quando si ottiene l’andatura

desiderata.

• Nel MOS-Genu si è fatto uso esclusivo di viti TORX, per le quali la

fornitura è comprensiva di un apposito giraviti. Le viti TORX potranno

essere strette con applicazione di elevate coppie di serraggio, dato

che l’apposito giraviti esclude pressochè e qualsiasi rischio di

«uscire» dall’impegno con la vite TORX.

5. Possibilità di adattamento al ginocchio varo / valgo

• Le camme di regolazione graduate permettono di adattare

perfettamente l’apparecchio ortopedico alla posizione di

varismo / valgismo della gamba.

• Dopo aver allentato le viti delle camme, iniziare la regolazione

posizionando dapprima le camme direzionali, indicate sempre da un

punto nell’illustrazione, e ruotando in direzione opposta la camma

successiva.

• Si ottiene l’esatta regolazione inferiore e superiore ruotando

alternativamente le due camme.

• La regolazione inferiore e superiore della scala graduata sulle

coppie di camme deve essere identica. La somma dei valori graduati

inferiori e superiori indica la regolazione individuale.

VentanaCubierta articular Perno de fijación

Segmento anular externo

arriba (proximal)

Segmento anular interno

abajo (distal)

Ranura corta

con 6 orificios visibles

Perno de fijación central

Tornillo de sujección

para cubierta articular

Perno de fijación

Ranura larga

con 7 orificios visibles

Fig. 1: Representación esquemática de los posibles ajustes a la

articulación

4. Adaptación dinámica

• Controlar la inﬂuencia de MOS-Genu en la movilidad del paciente.

• En caso de anomalías en la marcha, aﬂojar las levas de ajuste y

adaptar la ortesis a la marcha andando 20 pasos, luego volver a

atornillar las levas de ajuste. ¡Importante! Una vez atornilladas, las

levas de ajuste ya no se deben ajustar más sin aﬂojarlas, para evitar

tensiones del material.

• Repetir este procedimiento hasta obtener la marcha deseada.

• Para la fabricación de MOS-Genu se han usado exclusivamente

tornillos TORX. El suministro incluye un destornillador adecuado. Los

tornillos TORX permiten un par de apriete muy alto ya que es casi

imposible que el destornillador se salga del accionamiento TORX.

5. Posibles adaptaciones para piernas en »O« / piernas en »X«

(genu varo / genu valgo)

• Las levas de ajuste graduadas permiten una adaptación exacta de la

ortesis a la posición genu varo / genu valgo de la pierna.

• Después de soltar los tornillos de las levas, empezar la operación de

ajuste primero con las levas que determinan la dirección, identiﬁca-

das con un punto en la ilustración. Las levas de arrastre se moverán

en dirección contraria.

• Para obtener el ajuste exacto, efectuar movimientos giratorios

alternos en ambas levas, tanto distal (abajo) como proximalmente

(arriba).

• Los conjuntos de levas distales (abajo) y proximales (arriba) deberían

graduarse en el mismo valor de escala. La adaptación individual

se obtiene sumando el valor de escala distal (abajo) y el proximal

(arriba).

• Mediante la corrección de la posición genu varo / genu valgo de la

pierna, dadas las indicaciones correspondientes, se puede conseguir

un alivio preciso del aparato del ligamento en la parte interior o

exterior de la articulación de la rodilla.

deformación

Genu-Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

arriba (proximal) abajo (distal) ajuste

Fig. 2: Ajuste varus de 7° en total en la pierna izquierda

6. Conversión de la versión larga

• Dependiendo de la indicación y los progresos que experimente

el paciente en la fase de convalecencia, la versión larga podrá

convertirse fácilmente en versión corta.

• Soltar y retirar los tornillos de las abrazaderas de soporte distal

(inferior) y proximal (superior).

• Extraer las abrazaderas de prolongación distal (inferior) y proximal

(superior) de las respectivas abrazaderas de soporte.

• Compensar las zonas huecas de los lados interiores de las

abrazaderas utilizando las tiras de almohadilla incluidas en el

suministro.

• Colocar la ortesis y comprobar el ajuste exacto.

es español

Estimado / a cliente:

en las presentes instrucciones de montaje encontrará información

importante acerca de las posibilidades de adaptación del producto.

Por favor, lea y siga estas instrucciones de uso atentamente. Para

cualquier pregunta, póngase en contacto con su médico o su tienda

especializada.

Modo de procedimiento para la primera atención

1. Preparación

• Aﬂojar las 4 levas de ajuste del anillo de la rodilla.

• Marcar el punto de giro teórico de la rodilla ﬂexionando ésta en un

ángulo de 30°.

• Por favor, seleccione el tamaño de las almohadillas condilares de

cada paciente de forma individual. Para el uso postoperatorio,

MOS-Genu se suministra ya con almohadillas especiales

postoperatorias (Post-OP-Pads) que se encuentran en la parte

interior de la articulación.

2. Adaptación estática

¡IMPORTANTE!

Las partes de las abrazaderas y los cinturones tienen que

adaptarse bien al superﬁcie. No utilice herramientas con cantos

agudos para doblar y triscar. Muchos ajustes se pueden realizar

manualmente.

• La primera adaptación se debe efectuar sin las almohadillas para la

articulación de la rodilla y los cinturones puestos.

• Colocar MOS-Genu en ﬂexión de 30° sobre la articulación de la

rodilla correspondiente de tal manera que el punto de giro mecánico

de MOS-Genu coincida con el eje de compromiso deﬁnido por Nietert.

• Comprobar y, en caso necesario, corregir la posición de las partes de

las abrazaderas en cuanto a su perímetro y sentido longitudinal para

asegurar que se adapten bien a la superﬁcie.

• Para realizar trabajos de triscado de mayor envergadura,

recomendamos usar un triscador circular con tapas protectoras.

• Seleccionar las almohadillas para la articulación de la rodilla

del grosor adecuado, ﬁjarlas con los velcros y torcer hasta que

se adapten bien a la superﬁcie de la rodilla. Antes de ﬁjar las

almohadillas para la articulación de la rodilla mediante los velcros,

hay que quitar las almohadillas postoperatorias.

• Centrar el cinturón distal (inferior) poplíteo con la almohadilla para la

articulación de la rodilla, tirar de ambos lados y ﬁjar con el velcro.

• Proceder de la misma manera con el cinturón proximal (superior)

poplíteo.

• A continuación, colocar los cinturones anchos distal y proximal

(arriba y abajo), centrarlos y ﬁjarlos con los velcros; para la versión

larga, ﬁjar al ﬁnal las correas de las abrazaderas de prolongación.

• Al ﬁjar los cinturones, la ortesis se coloca en la posición genu

varo / genu valgo individual. Para ﬁjarla en esta posición, hay que

atornillar a continuación las levas de ajuste. ¡Importante! Una vez

atornilladas, las levas de ajuste ya no se deben ajustar más sin

aﬂojarlas, para evitar tensiones del material.

• La versión larga permite ajustar la altura de las abrazaderas de

prolongación distal (inferior) y proximal (superior), con el ﬁn de

aprovechar al máximo el efecto de palanca.

• En el caso de producirse dolores en la región tibial o hinchazones

en la región de la tuberosidad de la tibia, se pueden pegar las

almohadillas de protección para la tibia que vienen incluidas en el

suministro.

3. Posibilidades de ajuste

• Se puede limitar la ﬂexion y extensión de las articulaciones con la

ayuda de dos pernos de tope en cada lado.

• Se puede comprobar la libertad de movimientos según los ángulos

elegidos en la ventanilla indicadora que se encuentra al lado exterior

de la articulación de la rodilla.

• La limitación de la ﬂexión o extensión se obtiene mediante el

posicionamiento correspondiente de los pernos de tope.

• Para ajustar ángulos de 0°, 20°, 40°, 60° etc., colocar el perno de

tope en la ranura larga, para ajustar ángulos de 10°, 30°, 50°, etc.,

colocarlo en la ranura corta.

• La ortesis se suministra con una adaptación básica de

ﬂexión / extensión de 0°/ 0°/ 90°.

• Proceder da mesma forma com a tira proximal (superior) do jarrete.

• Colocar em seguida as tiras largas distal e proximal (inferior e

superior), centrá-las e prendê-las com o velcro. No caso da versão

longa, ajustar as tiras das braçadeiras de prolongamento.

• Ao prender as tiras, a órtese ﬁcará ajustada na posição individual

da perna vara / valga. Para ﬁxá-las nesta posição, apertar os cames

de ajuste. Importante! Uma vez apertados, os cames não podem ser

mais ajustados, caso contrário o material sofrerá pressão.

• Na versão longa, a altura da braçadeira de prolongamento distal

(inferior) e proximal (superior) pode ser ajustada para aproveitar ao

máximo o braço de alavanca.

• Se for necessário, pode-se colar as almofadas de proteção da tíbia

que vem junto com a órtese para aliviar as dores de pressão na área

da tíbia ou para diminuir as inchações na área da tuberosidade da

tíbia.

3. Possibilidades de ajuste

• Com dois pinos limitadores, as articulações podem ser limitadas na

posição ﬂexionada e estendida.

• No visor na parte de fora da articulação do joelho pode-se ver o

ângulo escolhido para a liberdade de movimento.

• A limitação da ﬂexão ou da extensão se obtém mediante o

posicionamento correspondente dos pinos limitadores.

• Para ajustar os ângulos de 0°, 20°, 40°, 60° etc., colocar o pino

limitador na ranhura longa; para ajustar os ângulos de 10°, 30°, 50°

etc., colocar o pino na ranhura curta.

• A órtese é fabricada com um ajuste inicial de ﬂexão / extensão de

0°/ 0°/ 90°.

VisorDisco de cobertura Pino limitador

Segmento anular externo

superior (proximal)

Segmento anular interno

interior (distal)

Ranhura curta

com 6 orificios roscados

Parafuso do mancal

Parafuso de fixação

do disco de cobertura

Pino limitador

Ranhura longa

com 7 orificios roscados

Figura 1: Apresentação esquemática dos posíveis ajustes para a

articulação

4. Ajuste dinâmico

• Observar se a MOS-Genu está inﬂuenciando o movimento do

paciente.

• Se o paciente não andar normalmente com a órtese, afrouxar os

cames de ajuste e fazer com que ele dê 20passos para amaciá-la.

Reapertar em seguida os cames. Importante! Uma vez apertados,

os cames não podem ser mais ajustados, caso contrário o material

sofrerá pressão.

• Repetir o procedimento até que a marcha ideal seja atingida.

• Na MOS-Genu só foram usados parafusos do tipo TORX. Uma chave

de fenda apropriada vem junto com a órtese. Os parafusos TORX

permitem um torque de aperto muito alto, já que é quase impossível

que a chave de fenda escape do acionamento TORX.

5. Ajustes possíveis da perna vara / valga

• Os cames graduados possibilitam um ajuste perfeito da órtese à

posição vara / valga da perna.

• Depois de desaparafusar os parafusos dos cames, começar a

operação de ajuste com os cames que determinam a direção,

identiﬁcados na ilustração por um ponto. Os outros cames deverão

ser girados na direção oposta.

• Para obter o ajuste perfeito, girar alternadamente ambos os cames,

tanto o distal (inferior) como o proximal (superior).

• O conjunto de cames distais (inferiores) e proximais (superiores)

deverão ser ajustados no mesmo valor da escala. Somando-se o

valor da escala distal (inferior) com o da escala proximal (superior),

obtém-se o ajuste para cada caso individual.

• Mediante uma correção do ajuste da posição da perna vara / valga

pode-se conseguir, dependendo do campo de aplicação, um alívio

direto do aparelho ligamentoso do lado interior e exterior da

articulação do joelho.

7. Inestabilidad (cajón) anterior o posterior

• Las dos almohadillas poplíteas (ﬁg. 3) conforman un sistema de 4

puntos, p.e. en caso de inestabilidad (cajón) anterior.

• En caso de inestabilidad (cajón) posterior o convexidad posterior

de la rodilla (genu recurvatum), debe emplearse la correa poplítea

cruzada que sustituye las correas poplíteas cortas.

• Girar en 180° la correa cruzada para introducirla en las lengüetas

de las almohadillas. A continuación, pasarla por las lengüetas de

sujeción, guiarla por el anillo articulado distal (inferior) de modo

cruzado en dirección proximal (arriba) y ﬁjarla allí (ﬁg. 4).

• Para mejorar la comodidad de la ortesis después de la operación, es

posible adaptar la correa poplítea cruzada.

arriba

(proximal)

anillo

articular

abajo

(distal)

arriba

(proximal)

anillo

articular

abajo

(distal)

arriba

(proximal)

anillo

articular

abajo

(distal)

arriba

(proximal)

anillo

articular

abajo

(distal)

Fig. 3: Proyección hacia adelante Fig. 4: Proyección hacia atrás

– Medical Device (Dispositivo médico)

– Distintivo de la matriz de datos como UDI

Informaciones actualizadas de: 2020-05

pt português

Estimado(a) cliente,

nas presentes instruções de montagem encontra informações

importantes acerca das possibilidades de ajuste do produto.

Leia e observe estas instruções de utilização atentamente. Em caso

de dúvida, contacte o seu médico ou a sua loja da especialidade.

Como proceder no tratamento inicial

1. Preparando a órtese

• Afrouxar os 4 cames de ajuste no anel do joelho.

• Marcar o ponto central teórico do joelho ﬂexionando-o em um ângulo

de 30o graus.

• Favor escolher individualmente o tamanho do acolchoado da

articulação do joelho. Para o uso pós-operatório, a órtese MOS-Genu

já vem equipada com almofadas pós-operatárias ﬁxadas no lado

interior da articulação.

2. Ajuste estático

IMPORTANTE!

As braçadeiras de suporte e as tiras têm que ﬁcar em posição

plana. Não utilize ferramentas aﬁadas para dobrar ou travar as

peças. Muitos ajustes podem ser feitos manualmente.

• O primeiro ajuste deve ser feito sem as almofadas para a articulação

do joelho e sem as tiras.

• Colocar a MOS-Genu sobre o joelho dobrado em 30o de tal forma que

o ponto mecânico giratório da órtese coincida com o eixo segundo

Nietert.

• Veriﬁcar se as braçadeiras se encontram completamente planas em

sua superfície longitudinal. Se não for o caso, corrija a posição.

• Para operações de travação mais complicadas, pode-se usar uma

travadoura redonda com uma cobertura de proteção.

• Escolher as almofadas para a articulação do joelho segundo a

espessura mais apropriada, ﬁxá-las e girá- las de maneira que

ﬁquem em posição plana sobre o joelho. Antes de ﬁxar as almofadas

para a articulação do joelho, as almofadas pós-operatórias devem

ser removidas.

• Centrar a tira distal (inferior) do jarrete com a almofada para a

articulação do joelho; puxar de ambos os lados e fechar com o

velcro.

1110

2. Utprovning i sittande

OBS!

Det är viktigt att både byglar och band ligger an mot benet. Använd

inte vassa verktyg vid anpassningen. Deﬂesta justeringarna kan

göras manuellt.

• Den första utprovningen görs utan knäledskuddar och band.

• Applicera MOS-Genu med knäet i 30° ﬂexion. Ortosen skall placeras

så att ledcentrum ligger något posteriort om knäets ledaxel.

• Kontrollera att byglarna ligger an mot benet, justera vid behov.

• För mer omfattande skränkningsarbeten skall ett runt skränkjärn

med skyddskåpor användas.

• Välj tjocklek på knäledskuddarna, vrid och fäst dem så att de

ligger helt an mot knäet. Post-op-padsen skall avlägsnas innan

knäledskuddarna sätts på plats med kardborreband.

• Centrera det distala (nedre) poplitea-bandet med knäledskudden. Dra

i båda ändarna samtidigt och fäst med kardborrebandet.

• Spänn det proximala (övre) poplitea-bandet på samma sätt.

• Centrera och fäst de två bredare banden (proximalt och distalt)

(upptill och nedtill) samt, på den långa ortosen, även banden på de

förlängda byglarna.

• Ortosen ställer in sig i det individuellaO- / X-bensläget när

banden fästs. Skruva nu fast justeringsbrickorna för att säkra

detta läge. Viktigt! För att undvika spänningar i materialet får

justeringsbrickorna inte efterjusteras när de en gång skruvats fast.

• Höjden på den distala och proximala bygeln som är förlängd, kan på

den långa ortosen justeras så att full hävarmsverkan erhålls.

• Vid trycksmärtor inom skenbensområdet, eller svullnad på

skenbenets övre främre ända (tuberositas tibiae), kan medföljande

skenbensskyddskuddar klistras på.

3. Justeringsexempel

• Böjnings- och sträckningsbegränsning erhålls med hjälp av två

stoppskruvar.

• Inställt rörelseomfång i grader avläses på ortosens knäledsskiva på

knäledens utsida.

• Flexion- / extensionsbegränsning sker genom inställning av

stoppskruvarna.

• Inställning av rörelseomfång: 0°, 20°, 40°, 60° etc. ställs in med hjälp

av stoppskruven i den långa skåran. 10°, 30°, 50° etc. ställs in med

hjälp av stoppskruven i den korta skåran.

• Ortosen leveras med 0°/ 0°/ 90° ﬂexion- / extensionsbegränsning.

FönsterLedplatta Stopp

Ringsegment yttre

övre (proximalt)

Ringsegment inre

nedre (distalt)

Kort skåra

med 6 synliga hål

Mittskruv

Fästskruv

till ledplatta

Stopp

Lång skåra

med 7 synliga hål

Fig. 1: Schematisk framställning av inställningsmöjligheter för leden

4. Dynamisk utprovning

• Låt patienten provgå med ortosen.

• Vid avvikande gångmönster kan de 4 justeringsbrickorna lossas och

patienten får „gå in“ ortosen med ca. 20 steg. Spänn därefter åter

justeringsbrickorna. Viktigt! För att undvika spänningar i materialet

får justeringsbrickorna inte efterjusteras när de en gång skruvats

fast.

• Upprepa proceduren tills önskat resultat erhålls.

• På MOS-Genu används endast TORX-skruvar. En lämplig nyckel för

dessa medföljer. TORX-skruvar möjliggör höga åtdragningsmoment,

eftersom det är nästan uteslutet att skruvmejseln halkar ur TORX-

spåret.

5.O- / X-bensinställning

• Ortosen kan anpassas till benetsO- / X-ställning med hjälp av de

graderade justeringsbrickorna.

• Lossa justeringsbrickornas skruvar och ställ in huvudbrickan först

(markerad med svart punkt på illustrationen). Den andra brickan

vrider sig då i motsatt riktning.

deformação

Genuvaro 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

superior (proximal) interior (distal) Ajuste

Figura 2: Ajuste varo no total de 7˚ na perna esquerda

6. Conversão da versão longa em versão curta

• Dependendo do campo de aplicação e do progresso do paciente

durante a fase de convalescença, a versão longa pode ser facilmente

convertida em versão curta.

• Para tanto, soltar e retirar os parafusos da braçadeira de suporte

distal (inferior) e proximal (superior).

• Desprender em seguida a braçadeira de prolongamento distal

(inferior) e proximal (superior) da braçadeira de suporte.

• Compensar as áreas ocas dos lados interiores das braçadeiras com

as tiras almofadadas que vêm junto com a órtese.

• Colocar a órtese e veriﬁcar se está ajustada corretamente.

7. Instabilidade dianteira e traseira (gaveta)

• Um sistema de 4 pontos é efetuado através das duas almofadas

do côncavo popliteo (ﬁg. 3), como, por exemplo, no caso de uma

instabilidade dianteira (gaveta).

• No caso de uma instabilidade traseira (gaveta) ou genu recurvatum,

deverá ser usada a tira cruzada grande do côncavo popliteo, que

substitui as tiras curtas do côncavo popliteo.

• Virar a tira cruzada em 180o e enﬁá-la nas presilhas das almofadas.

Depois de puxá-la bem, passá-la de modo cruzado em direção

proximal (superior) pela presilha de ﬁxação no anel articular distal

(inferior) e prendê-la (ﬁgura 4).

• Para melhorar o conforto da órtese após a operação, é possível

adaptar a tira poplítea cruzada do côncavo popliteo.

superior

(proximal)

Anel

articular

interior

(distal)

superior

(proximal)

Anel

articular

interior

(distal)

superior

(proximal)

Anel

articular

interior

(distal)

superior

(proximal)

Anel

articular

interior

(distal)

Figura 3: Projeção dianteira Figura 4: Projeção traseira

– Medical Device (Dispositivo Médico)

– Identiﬁcador da matriz de dados como UDI

Informações atualizadas de: 2020-05

sv svenska

Bästa kund,

I föreliggande monteringsanvisning ﬁnns viktig information om

produktens inställningsmöjligheter.

Läs och följ denna bruksanvisning noggrant. Vänd dig till din läkare

eller fackhandel om du har frågor.

Tillvägagångssätt vid första påtagning

1. Förberedelser

• Lossa de 4 justeringsbrickorna ovanför och under ortosens knädel.

• Märk ut knäets teoretiska ledaxel vid 30° ﬂexion.

• Välj individuell storlek på knäledskuddarna. För användning efter

operation är MOS-Genu redan vid leveransen försedd med speciella

polstringar (post-op-pads) på den mediala sidan av leden.

• Marker kneleddets dreiepunkt, teoretisk ved 30° ﬂeksjon av kneet.

• Velg individuelt størrelsen på puten for kneleddet.

Ved bruk etter operasjonen er MOS-Genu ved levering allerede

utstyrt med spesielle puter (postoperative pads) på innsiden av

leddet.

2. Statisk tilpasning

VIKTIG!

Støtteskalldelene og beltene må sitte tett inntil over hele ﬂaten.

Ikke benytt verktøy med skarpe kanter for å bøye eller vikke.

Mange korreksjoner kan utføres manuelt.

• Gjennomfør den første tilpasningen uten puter for kneleddet og uten

stropper.

• Legg MOS-Genu ved 30° ﬂeksjon på det aktuelle kneleddet slik at det

mekaniske dreiepunktet til MOS-Genu stemmer overens med den

individuelle rotasjonsaksen ifølge Nietert.

• Kontroller skalldelenes passform (sitter tett inntil) for omkrets og

lengderetning og etterjuster ved behov.

• Ved større arbeider med vikkejernet, bruk et vikkejern med

beskyttelseskapper.

• Velg puter for kneleddet med passende tykkelse, fest med borrelås

og drei dem slik at det oppstår en plan kontakt med kneet. De

postoperative padsene må fjernes før putene for kneleddet festes på.

• Sentrer den distale (nedre) stroppen rundt kneet med puten for

kneleddet, trekk til på begge sider og fest med borrelås.

• Gjør det samme med den proksimale (øvre) stroppen.

Tilpass nå de to brede stroppene distalt og proksimalt (nede og

oppe), sentrer og fest med borrelås, ved den lange versjonen festes

til slutt stroppene til forlengelsesskallene.

• Mens stroppene festes, innstiller ortosen seg på den individuelle

hjulbenthet- / kalvbenthetposisjonen. Skru nå justeringskammene

fast for å sikre denne posisjonen. Viktig! For å unngå

materialspenninger, må justeringskammene ikke lenger justeres når

de er skrudd fast.

• Ved den lange utførelsen kan det distale (nedre) og proksimale (øvre)

forlengelsesskallet innstilles i høyden for fullt å utnytte vektarmen.

• Ved behov kan – ved trykksmerter i tibiaområdet – eller ved

hevelser i området til tuberositas tibiae – den medleverte

beskyttelsespolstringen limes inn.

3. Innstillingsmuligheter

• Leddene kan med to stoppebolter begrenses i ﬂeksjon og ekstensjon.

• I vinduet på kneleddets ytterside fremgår bevegelsens utstrekning ut

fra den innstilte vinkelen.

• Still inn vinklene på 0°, 20°, 40°, 60° osv. med stoppebolten i den

lange slissen, vinklene på 10°, 30°, 50° osv. i den korte slissen.

• Ortosen utleveres fra fabrikkens side med en grunninnstilling for

ﬂeksjon / ekstensjon på 0°/ 0°/ 90°.

VinduDekkskive Stoppebolt

Ringsegment Utvendig

oppe (proksimal)

Ringsegment Innvendig

nede (distal)

Kort sliss

med 6 gjengeboringer

Lagerskrue

Festeskrue

for dekkskiven

Stoppebolt

Lang sliss

med 7 gjengeboringer

Fig. 1: Skjematisk oversikt over innstillingsmulighetene for leddet

4. Dynamisk tilpasning

• Kontroller hvordan MOS-Genu påvirker pasientens bevegelser.

• Ved avvik ved gange, løsne justeringskammene og gå inn ortosen

med 20 skritt, skru så justeringskammene fast igjen. Viktig! For

å unngå materialspenninger, må justeringskammene ikke lenger

justeres når de er skrudd fast.

• Gjenta prosessen til ønsket gange er oppnådd.

• På MOS-Genu er det utelukkende benyttet TORX-skruer. De er

levert med en passende skrutrekker. TORX-skruer muliggjør

høye strammingsmomenter, siden det nesten er utelukket at

skrutrekkeren glir ut av TORX-drevet.

• Exakt justering uppnås genom att de båda justeringsbrickorna

växelvis vrids både proximalt och distalt.

• Gradinställningarna på de distala och proximala justeringsbrickorna

bör vara de samma. Genom att addera graderna på

justeringsbrickorna erhålls den individuella inställningen.

• Genom en korrigering avO- / X-bensinställning kan en målinriktad

avlastning av ligamenten på medial- resp lateralsidan av knäleden

uppnås för de olika användningsområdena.

deformitet

Genu-Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

upptill (proximal) nedtill (distal) inställning

Fig. 2: Varus-inställning på totalt 7° på vänster ben

6. Demontering av MOS-Genu, lång variant

• Beroende på användningsområde och på hur långt patienten

framskridit i sin rehabiliteringen, är det möjligt att demontera

ortosen och göra om den till en kort variant.

• Lossa och ta bort skruvarna på de distala och proximala

stödbyglarna.

• Ta bort de distala och proximala förlängda byglarna från

stödbyglarna.

• Täck skruvhålen med de medföljande polstringsremsorna.

• Sätt på ortosen och kontrollera passformen.

7. Främre respektive bakre instabilitet (draglåda)

• MOS-Genu har ett 4-punktssystem som med hjälp av de två

knäveckskuddarna motverkar främre instabilitet (draglåda) (ﬁg. 3).

• Vid bakre instabilitet (draglåda) eller vid översträckning (genu

rekurvatum) kan de korta knävecksbanden ersättas med ett bakre

knäveckskors.

• Korset vrids 180° och förs in i de polstrade öglorna. För banden

genom fästöglorna på den distala ledringen, korsa och för uppåt.

Fäst proximalt (ﬁg. 4).

• Det bakre knäkorset kan även användas kort efter operation för ökad

komfort.

upptill

(proximalt)

upptill

(proximalt)

knäledsplatta

nedtill (distalt)

knäledsplatta

nedtill (distalt)

upptill

(proximalt)

upptill

(proximalt)

knäledsplatta

nedtill (distalt)

knäledsplatta

nedtill (distalt)

Fig. 3: Vid främre draglåda Fig. 4: Vid bakre draglåda

– Medical device (Medicinteknisk produkt)

– Identiﬁerare för datamatris som UDI

Aktuellt datum för informationen: 2020-05

no norsk

Kjære kunde!

I den foreliggende monteringsanvisningen ﬁnner De viktig

informasjon om innstillingsmulighetene til produktet.

Vi ber deg om å lese og følge denne bruksanvisningen nøye. Hvis du

har spørsmål, kontakt legen din eller spesialforretningen.

Fremgangsmåte ved første tilpasning

1. Forberedelse

• Løsne de 4 justeringskammene på ringen rundt kneet.

1312

5. Muligheter for tilpasning ved hjul- / kalvbenthet

• De skalerte justeringskammene muliggjør en eksakt tilpasning av

ortosen til benets posisjon ved hjul- / kalvbenhet.

• Etter at justeringskammene er løsnet, begynner innstillingen først

ved kammene som bestemmer retningen (i illustrasjonen merket

med et punkt). Defølgende kammene dreies derved i motsatt retning.

• Den eksakte innstillingen oppnås ved skiftende dreiebevegelser på

begge kammene både distalt (nede) og proksimalt (oppe).

• Kam-parene bør innstilles på samme skalaverdi både distalt (nede)

og proksimalt (oppe). Addisjonen av distal (nede) og proksimal (oppe)

skalaverdi resulterer i den individuelle innstillingen.

• Ved korreksjon av innstillingen for hjul- / kalvbenhet kan det

ved tilsvarende bruksområder foretas en målrettet avlasting av

leddbåndet på kneleddets inner- hhv. ytterside.

Deformitet

Genu-Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

oppe (proksimal) nede (distal) Innstilling

Fig. 2: Varus-innstilling på i alt 7° på venstre ben

6. Reduksjon av den lange versjonen

• Alt etter bruksområde og pasientens fremskritt i restitusjonsfasen er

den enkle nedtrappingen til den korte versjonen mulig.

• Løsne og fjern skruer på det distale (nedre) og proksimale (øvre)

støtteskallet.

• Trekk ut distal (nedre) og proksimal (øvre) forlengelsesskall ut av

støtteskallene.

• Utligne hulrommene som oppstår på innersiden av skallene med

vedlagte polstrede strimler.

• Fest ortosen og kontroller at den passer nøyaktig.

7. Fremre hhv. bakre instabilitet (skueeekt)

• Ved hjelp av de to putene bak kneet (ﬁg. 3) realiseres et

4-punktsystem, f. eks. ved instabilitet, fremre (skueeekt).

• Ved instabilitet bak (skueeekt) eller hulkne (genu-rekurvatum)

benyttes den lange knehas-krysstroppen som erstatter de korte

stroppene rundt kneet.

• Krysstroppen træs vridd med 180° inn i laskene på puten. Etter at

den er trukket gjennom festelaskene på den distale (nedre) leddrin-

gen, føres den kryssformet proksimalt (opp) og festes der (ﬁg. 4).

• For å forbedre bærekomforten av ortosens etter operasjonen, er en

adapsjon av krysstroppen rundt kneet mulig.

oppe (proksimal)

leddring

nede (distalt)

oppe (proksimal)

leddring

nede (distalt)

oppe (proksimal)

leddring

nede (distalt)

oppe (proksimal)

leddring

nede (distalt)

Fig. 3: Skueefekt, fremad Fig. 4: Skueeekt, bakut

– Medical Device (Medisinsk utstyr)

– Identiﬁkator av DataMatrix som UDI

Status informasjon: 2020-05

ﬁsuomi

Hyvä asiakas

Näissä kokoamisohjeissa kerrotaan tärkeitä tietoja tuotteen

säätömahdollisuuksista.

Lue ja noudata huolellisesti näitä käyttöohjeita. Jos sinulla

on kysyttävää, ota yhteyttä hoitavaan lääkäriisi tai tuotteen

jälleenmyyjään.

Ortoosin käyttöönotto

1. Valmistelut

• Löysää polvirenkaan 4 säätönokkaa.

• Merkitse teoreettinen polven kiertokeskiö polven 30°:n koukistuksen

kohdalle.

• Valitse sopivan kokoinen polvipehmuste.

MOS-Genu -ortoosin toimituksessa leikkauksenjälkeistä käyttöä

varten on mukana erityiset pehmusteet (Post-OP-pehmusteet)

nivelen sisäpuolella.

2. Sovitus paikoillaan

Tärkeää!

Tukikiinnittimien ja hihnojen pitää olla tasaisesti alustalla.

Taivuttamiseen ja harittamiseen ei saa käyttää teräväreunaisia

työkaluja. Monet säädöt voi tehdä käsin.

• Ensimmäinen sovitus tehdään ilman polvipehmusteita ja hihnoja.

• MOS-Genu -ortoosin ollessa 30° -koukistuskulmassa se asetetaan

hoidettavan polven päälle siten, että MOS-Genu -ortoosin

mekaaninen kiertokeskiö sijaitsee Nietertin kompromissiakselilla.

• Tasaisella alustalla lepäävien kiinnitinosien sopivuus ympärysmitan

ja pituuden suhteen on tarkistettava ja tarvittaessa korjattava.

• Suurempaa haritusta varten pitää käyttää suojahatulla varustettua

pyöreätä haritusrautaa.

• Valitse sopivan paksuinen polvipehmuste, kiinnitä se

tarrakiinnityksellä ja kierrä sitä siten, että se asettuu tasaisesti

polvea vasten. Ennen polvinivelpehmusteiden kiinnittämistä Post-OP-

pehmusteet on poistettava.

• Keskitä alempi polvitaivehihna polvipehmusteen kanssa, kiristä se ja

kiinnitä tarrakiinnittimellä.

• Menettele samoin ylemmän polvitaivehihnan kanssa.

• Aseta nyt leveät hihnat polven ylä- ja alapuolelle, keskitä ne ja

kiinnitä tarrakiinnittimellä, pitkässä mallissa kiinnitetään viimeiseksi

pidennyskiinnittimien hihnat.

• Ortoosi asettuu hihnoja kiinnittäessä yksilölliseen länkisääri- /

pihtipolviasentoon. Tämä asento lukitaan paikalleen säätönokalla.

Tärkeää! Säätönokkia ei saa enää säätää sen jälkeen kun ne on

ruuvattu kiinni materiaalin jännittymisen välttämiseksi.

• Pitkässä mallissa voidaan alempi ja ylempi pidennyskiinnitin asettaa

täyteen vipuvarsiasentoon korkeussuunnassa.

• Tarvittaessa voidaan toimituksessa mukana oleva sääriluupehmuste

liimata paikalleen, jos sääriluun seudussa on paineesta aiheutuvaa

kipua tai sääriluun kyhmyn seudulla on turvotusta.

3. Säätömahdollisuudet

• Kahdella vastetapilla voidaan rajoittaa nivelten koukistusta ja

ojennusta.

• Polvinivelen ulkopuolella olevasta aukosta ilmenee liikerata

asetetuista kulmista.

• Koukistuksen ja ojennuksen rajoitukset asetetaan sijoittamalla

vastetapit vastaaviin kohtiin.

• Kulmissa 0°, 20°, 40°, 60° jne. vastetapit asetetaan aina pitkään

uraan, kulmissa 10°, 30°, 50° jne. aina lyhyeen uraan.

• Ortoosin tehdasasetukset ovat 0°/ 0°/ 90° koukistus / ojennus-

perusasento.

AukkoPeittolevy Vastetappi

Rengassegmentti ulkopuoli

yläpuoli (proksimaalinen)

Rengassegmentti sisäpuoli

alapuoli (distaalinen)

Lyhyt ura

6 kierteistä reikää

Laakeriruuvi

Peittolevyn

kiinnitysruuvi

Vastetappi

Pitkä ura

7 kierteistä reikää

Kuva 1: Kaavio nivelen säätöasetuksista

– Medical Device (Lääkinnällinen laite)

– Datamatriisin tunniste UDI:na

Tiedot päivitetty viimeksi: 2020-05

da dansk

Kære kunde

I nærværende monteringsvejledning ﬁnder du vigtige oplysninger om

produktets indstillingsmuligheder.

Læs venligst medfølgende brugsanvisning omhyggeligt og kontakt

vores tekniske kundeservice, såfremt du har spørgsmål til produktet.

Fremgangsmåde ved den første behandling

1. Forberedelse

• Løsn de 4 indstillingsknaster ved knæringen.

• Markér knæleddets teoretiske omdrejningspunkt ved 30° bøjning af

knæet.

• Vælg den passende størrelse knæledspolstring. Til anvendelse efter

operationen leveres MOS-Genu med speciel polstring (post-OP-pads)

på indersiden af leddet.

2. Statisk tilpasning

VIGTIGT!

Skaldelene og remmene skal ligge ﬂadt ind mod huden. Brug

ikke værktøj med skarpe kanter til at bøje og vride med. Mange

korrektioner kan udføres manuelt.

• Udfør den første tilpasning uden knæledspolstring og remme.

• Læg MOS-Genu på knæleddet, der er bøjet 30°. Det mekaniske

omdrejningspunkt på MOS-Genu skal stemme overens med

kompromisaksen iht. Nietert.

• Kontrollér, at skaldelene både på langs og hele vejen rundt ligger

ﬂadt ind mod knæet, justér om nødvendigt.

• Til større udlægningsarbejder bør der anvendes en rund udlægger

med beskyttelseskappe.

• Vælg knæledspolstring med den nødvendige tykkelse, sæt det fast

med velcro og drej det, indtil det ligger ﬂadt ind mod knæet. Fjern

post-OP-polstringen, inden knæledspolstringen sættes fast.

• Centrér den distale knæhaserem med knæledspolstringen, træk i

begge sider og fastgør den med velcro.

• Gør det samme med den proksimale knæhaserem.

• Læg nu de brede remme på distalt og proksimalt, centrér dem og

sæt dem fast. Ved den lange version skal der derefter gøres det

samme med remmene på forlængerskallerne.

• Når remmene fastgøres, indstiller ortosen sig i den individuelle

varus / valgus position. Skru indstillings knasterne fast for at sikre

denne position. Vigtigt! For at undgå materialespændinger må

indstillings knasterne ikke justeres yderligere, når først de er skruet

fast.

• Ved den lange udførelse kan den distale og den proksimale

forlængerskal justeres i højden for at kunne udnytte bøjningsvinklen

fuldt ud.

• Ved tryksmerter omkring skinnebenet – eller ved hævelser omkring

tuberositas tibiae – kan den medfølgende skinnebenspolstring

sættes fast.

3. Indstillingsmuligheder

• Ved hjælp af to anslagsstifter kan leddenes bøjning og strækning

begrænses.

• Bevægelsesomfanget kan aﬂæses ud fra de indstillede vinkler, der

ses i vinduet udvendigt på knæleddet.

• Knæleddets bøjning og strækning begrænses ved at placere

anslagsstifterne.

• Indstil vinklerne 0°, 20°, 40°, 60° osv. med anslagsstiften i den lange

slids og indstil vinklerne 10°, 30°, 50° osv. med anslagsstiften i den

korte slids.

• Ortosen leveres fra fabrikken med en grundindstilling af bøjning /

strækning på 0°/ 0°/ 90°.

4. Sovitus liikkeessä

• MOS-Genu -ortoosin vaikutus potilaan polven liikerataan pitää

selvittää sen ollessa puettuna potilaan raajaan.

• Jos liikkeessä ilmenee poikkeavuutta, löysätään säätönokkia ja

potilas kävelee ortoosin kanssa 20 askelta, jonka jälkeen säätönokat

ruuvataan uudestaan kiinni. Tärkeää! Säätönokkia ei saa enää säätää

sen jälkeen kun ne on ruuvattu kiinni materiaalin jännittymisen

välttämiseksi.

• Menettely toistetaan, kunnes toivottu liikerata on saavutettu.

• Kaikki MOS-Genu -ortoosin ruuvit ovat TORX-kantaisia. Mukana

toimitetaan yhteensopiva ruuvimeisseli. TORX-ruuvien kiristämiseen

voidaan käyttää suurta vääntömomenttia, sillä ruuvimeisselin

luiskahdus TORX-kannasta on lähes mahdotonta.

5. Säätömahdollisuus länkisääriä / pihtipolvia varten

• Asteitettujen säätönokkien ansiosta ortoosi voidaan säätää tarkasti

länkisääriä / pihtipolvia varten.

• Nokkaruuvien irrottamisen jälkeen aloitetaan säätö seuraavaksi

suuntausnokasta (kuvissa merkitty aina pisteellä). Jälkinokkia

kierretään silloin vastakkaiseen suuntaan.

• Tarkka säätö suoritetaan kiertämällä alapuolisia ja yläpuolisia nokkia

vuoron perään.

• Nokkaparien pitää olla sekä yläpuolella että alapuolella saman

asteikkonumeron kohdalla. Laskemalla yhteen alempi ja ylempi

asteikkonumero saadaan yksilöllinen asetuskulma.

• Säätämällä länkisäärisyyden / pihtipolvisuuden asetusta vastaavissa

käyttöaiheissa nivelsiteiden kuormituksen väheneminen voidaan

kohdistaa joko polven ulko- tai sisäsivulle.

Deformiteetti

Varus-polvi 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

yläpuoli

(proksimaalinen)

alapuoli

(distaalinen) Säätö

Kuva 2: Vasemman alaraajan varus-kulman asetus, jonka suuruus on

yhteensä 7°.

6. Pitkän mallin purkaminen

• Käyttöaiheen ja potilaan toipumisen mukaan voidaan pitkä malli

helposti purkaa lyhyeksi malliksi.

• Löysää alemman ja ylemmän tukikiinnittimen ruuvit ja poista ne.

• Vedä alempi ja ylempi pidennyskiinnitin irti tukikiinnittimistä.

• Täytä näin kiinnittimien sisäpuolelle jääneet ontelot mukana

toimitetuilla pehmusteliuskoilla.

• Pue ortoosi ja tarkista sopivuus.

7. Etu- ja takasuuntainen epävakaus (vetolaatikko-oire)

• Molempia polvitaivepehmusteita käyttämällä (kuva3) luodaan 4-pis-

tejärjestelmä, esim. etusuuntaisessa instabiliteetissa (vetolaatikko).

• Takasuuntaisessa instabiliteetissa (vetolaatikko) tai yliojenteisessa

polvessa käytetään pitkää polvitaive-ristihihnaa, jolla korvataan lyhyt

polvitaivehihna.

• Ristihihna pujotetaan 180° kierrettynä pehmustekielekkeeseen. Sen

jälkeen kun ristihihna on vedetty kiinnityskielekkeen läpi alemman

nivelrenkaan kohdalta, se viedään ristiin ylöspäin ja kiinnitetään

sinne (kuva 4).

• Ortoosin leikkauksenjälkeisen käyttömukavuuden lisäämiseksi

voidaan polvitaive-ristihihna sovittaa.

Yläpuoli

(proksimaalinen)

Nivelrengas

Alapuoli

(distaalinen)

Yläpuoli

(proksimaalinen)

Nivelrengas

Alapuoli

(distaalinen)

Yläpuoli

(proksimaalinen)

Nivelrengas

Alapuoli

(distaalinen)

Yläpuoli

(proksimaalinen)

Nivelrengas

Alapuoli

(distaalinen)

Kuva 3: Etusuuntainen Kuva 4: Takasuuntainen

vetolaatikko vetolaatikko

1514

VindueDækskive Anslagsstift

Ringsegment udvendigt

Foroven (proximalt)

Ringsegment indvendigt

Forneden (distalt)

Kort slids

Med 6 huller

Lejebolt

Dækskivens

fastgørelsesskrue

Anslagsstift

Lang slids

Med 7 huller

Fig. 1: Skematisk fremstilling af de mulige ledindstillinger

4. Dynamisk tilpasning

• Kontrollér påvirkningen fra MOS-Genu på patientens bevægelser.

• Ved unormal gang skal indstillingsknasterne løsnes. Gå 20 skridt

med ortosen og skru indstillingsknasterne fast igen. Vigtigt! For at

undgå materialespændinger må indstillingsknasterne ikke justeres

yderligere, når først de er skruet fast.

• Gentag processen, inden gangen er tilfredsstillende.

• Der er udelukkende brugt torx-skruer i v. Der er vedlagt

en passende skruetrækker Torx-skruer giver mulig hed for

høje tilspændingsmomenter, da det næsten er umuligt for

skruetrækkeren at glide ud af torx-drevet.

5. Mulighed for varus / valgus-tilpasning

• De skalainddelte indstillingsknaster giver mulighed for præcist at

tilpasse ortosen til benets varus / valgus- stilling.

• Løsn knastskruerne og begynd indstillingen med retningsknasterne,

som i illustrationen er markeret med en prik. Derved drejes

følgeknasterne i den modsatte retning.

• Ortosen indstilles præcist ved hjælp af skiftende drejebevægelser på

begge knaster både distalt og prok simalt.

• Knastparrene bør indstilles til samme skalaværdi både distalt og

proksimalt. Den individuelle indstilling fås ved at addere den distale

og den proksimale skalaværdi.

• Ved at korrigere varus / valgus-indstillingen kan der foretages en

målrettet aﬂastning af båndapparatet på knæleddets indvendige og

udvendige side.

Deformitet

Genu-varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

Proximalt Distalt Indstilling

Fig. 2: Varus-indstilling på ialt 7° på venstre ben

6. Aftagning af den lange udførelse

• Alt efter anvendelsesformål og patientens fremskridt i

helbredelsesfasen kan den lange version hurtigt ændres til en kort

version.

• Løsn skruerne på den distale og den proksimale støtteskal og fjern

dem.

• Træk den distale og proksimale forlængerskal ud af støtteskallerne.

• Udlign de hulrum, der opstår på indersiden af skallerne, ved hjælp af

vedlagte polsterstrimler.

• Tag ortosen på og kontrollér, at den passer ordentligt.

7. Forreste eller bageste instabilitet (skuesymptomer)

• Ved hjælp af de to knæhasepuder (ﬁg. 3) dannes et 4-punkt system,

f.eks. ved forreste instabilitet (skuesymptom).

• Ved bageste instabilitet (skuesymptom) eller tilbagebøjet knæ

(genu recurvatum) erstattes de korte knæhaseremme med den lange

knæhase-krydsrem.

• Krydsremmen føres drejet 180° ind i pudeslidserne. Når

krydsremmen er ført gennem fastgørelsesslidserne på den distale

ledring skal den føres på kryds proksimalt, hvor den fastgøres (ﬁg. 4).

• Knæhase-krydsremmen kan også bruges til at forbedre ortosens

bærekomfort efter operation.

Foroven

(proximalt)

Ledring

Forneden

(distalt)

Foroven

(proximalt)

Ledring

Forneden

(distalt)

Foroven

(proximalt)

Ledring

Forneden

(distalt)

Foroven

(proximalt)

Ledring

Forneden

(distalt)

Fig. 3: Forreste skuesymptom Fig. 4: Bageste skuesymptom

– Medical Device (Medicinsk udstyr)

– Mærkning af DataMatrix som UDI

Informationens udgivelsesdato: 2020-05

pl polski

Szanowni Klienci!

W niniejszej instrukcji montażu można znaleźć ważne informacje

dotyczące możliwości regulacji produktu.

Należy dokładnie przeczytać niniejszą instrukcję użytkowania i

stosować się do zawartych w niej wytycznych. Wszelkie pytania należy

kierować do lekarza prowadzącego lub sklepu specjalistycznego, w

którym nabyli Państwo wyrób.

Postępowanie podczas pierwszego użycia

1. Przygotowanie

• Poluzować 4 krzywki regulujące przy pierścieniu kolanowym.

• Zaznaczyć teoretyczny punkt obrotu stawu kolanowego przy zgięciu

kolana do 30°.

• Rozmiar wkładek kolanowych należy dobrać indywidualnie.

Przy stosowaniu po operacji MOS-Genu jest wyposażone w momencie

dostarczenia w specjalne wkładki (wkładki pooperacyjne) umieszczone

po stronie wewnętrznej stawu.

2. Dopasowanie statyczne

WAŻNE!

Elementy opaski podtrzymującej i pasy powinny dokładnie

przylegać. Do zaginania i rozwierania nie należy używać narzędzi o

ostrych krawędziach. Wiele poprawek można wykonać ręcznie.

• Pierwsze dopasowanie przeprowadzić bez wkładek kolanowych i

pasów.

• Przy 30° zgięciu tak ułożyć MOS-Genu na kolanie, aby mechaniczny

punkt obrotu MOS-Genu pokrywał się z osią kompromisową

Nieterta.

• Skontrolować obwód i dopasowanie całej powierzchni elementów

opaski w pionie i dokonać ewent. korekty.

• Jeżeli rozwarcie wymaga większego nakładu pracy, należy użyć

okrągłego rozwieraka wyposażonego w kaptur ochronny.

• Wybrać wkładki kolanowe o odpowiedniej grubości, wpiąć je i w

taki sposób przekręcić, aby cała ich powierzchnia miała kontakt

z kolanem. Przed wpięciem wkładek kolanowych należy usunąć

wkładki pooperacyjne.

• Dalszy (dolny) pas dołu podkolanowego z wkładką kolanową

wyśrodkować, naciągnąć po obu stronach i zapiąć.

• Tak samo postąpić z bliższym (górnym) pasem dołu podkolanowego.

• Następnie nałożyć szerokie pasy w części dalszej (dolnej) i bliższej

(górnej), wyśrodkować i zapiąć, a w przypadku długiej wersji ortezy

postąpić tak również z pasami opasek przedłużających.

• Podczas mocowania pasów orteza dopasowuje się do indywidualnej

pozycji kolana szpotawego / koślawego. Aby zabezpieczyć

to ustawienie, należy dokręcić krzywki regulujące. Ważne!

Po przykręceniu nie wolno już przestawiać krzywek, aby nie

spowodować naprężeń materiału.

• W przypadku wersji długiej można regulować wysokość opaski

dalszej (dolnej) i bliższej (górnej) do pełnego wykorzystania ramienia

dźwigni.

6. Demontaż długiej wersji

• W zależności od zakresu zastosowania i postępów pacjenta w fazie

rehabilitacji istnieje możliwość łatwego demontażu do uzyskania

krótszej wersji ortezy.

• Odkręcić i wyjąć śruby dalszej (dolnej) i bliższej (górnej) opaski

podtrzymującej.

• Wyciągnąć dalszą (dolną) i bliższą (górną) opaskę przedłużającą z

opasek podtrzymujących.

• Powstałą w ten sposób pustą przestrzeń po wewnętrznych stronach

opasek wypełnić załączonymi taśmami wkładek.

• Założyć ortezę i sprawdzić jej dopasowanie.

7. Niestabilność (szuﬂada) przednia lub tylna

• Dzięki wkładkom podkolanowym (rys. 3) możliwe jest stworzenie

4-punktowego układu, przydatnego np. w przypadku niestabilności

(szuﬂady) przedniej.

• W przypadku niestabilności (szuﬂady) tylnej lub przeprostu

kolana (genu recurvatum) stosuje się długi pas krzyżowy dołu

podkolanowego, zastępujący krótkie pasy dołu podkolanowego.

• Przekręcony o 180° pas krzyżowy należy włożyć w klapki wkładek.

Po przeciągnięciu przez klapki mocujące na dalszym (dolnym)

pierścieniu stawowym należy poprowadzić pas, krzyżując go w

kierunku proksymalnym (ku górze) i tam go zamocować (rys. 4).

• Dla większego komfortu noszenia ortezy po zabiegu operacyjnym

możliwe jest odpowiednie dopasowanie pasa krzyżowego dołu

podkolanowego.

góra (część bliższa)

pierścień stawowy

dół (część dalsza)

góra (część bliższa)

pierścień stawowy

dół (część dalsza)

góra (część bliższa)

pierścień stawowy

dół (część dalsza)

góra (część bliższa)

pierścień stawowy

dół (część dalsza)

Rys. 3: Szuﬂada przednia Rys. 4: Szuﬂada tylna

– Medical Device (Urządzenie medyczne)

– Unikalny identyﬁkator urządzenia – kod DataMatrix, UDI

Data zatwierdzenia lub częściowej zmiany tekstu ulotki: 2020-05

cs česky

Vážená zákaznice,

vážený zákazníku,

v předloženém montážním návodu naleznete důležité informace k

možnostem nastavení výrobku.

Pozorně si přečtěte a dodržujte tento návod k použití. V případě

otázek se obraťte na svého lékaře nebo na specializovaný obchod.

Postup při prvním použití

1. Příprava

• Uvolněte 4 nastavovací vačky na prstenci okolo kolenního kloubu.

• Označte teoretický střed otáčení kolenního kloubu při ohybu

kolena30°.

• Vyberte prosím individuálně velikost polštářku pro kolenní kloub.

Pro použití po operaci je ortéza MOS-Genu již při dodání vybavena

na vnitřní straně kloubu speciálními polštářky (pooperačními

podložkami).

2. Statická úprava

DŮLEŽITÉ!

Části opěrného třmenu a upínací pásky musejí doléhat po celé

ploše. K ohýbání a rozevírání nepoužívejte nástroje s ostrými

hranami. Mnoho korekcí můžete provést ručně.

• První úpravu provádějte bez podušky pro kolenní kloub a bez

upínacích pásek.

• W razie potrzeby, tj. w przypadku wystąpienia bólu uciskowego

w okolicy piszczeli – lub obrzęku w okolicy guzowatości piszczeli

(Tuberositas tibiae) można wkleić dostarczane z urządzeniem

wkładki ochronne kości piszczelowej.

3. Możliwości regulacji

• Za pomocą dwóch sworzni można ograniczyć każdorazowo zakres

zgięcia i prostowania stawów.

• W okienku po stronie zewnętrznej stawu kolanowego będzie

widoczny zakres ruchu wynikający z ustawionych kątów.

• Ograniczenie zginania wzgl. prostowania odbywa się poprzez

ustawienie sworzni.

• Kąty o wartości 0°, 20°, 40°, 60° itd. ustawia się każdorazowo za

pomocą sworznia w długiej szczelinie, natomiast kąty o wartości 10°,

30°, 50° itd. – za pomocą sworznia w krótkiej szczelinie.

• W chwili dostarczenia orteza posiada fabryczne ustawienie

podstawowe zgięcia / wyprostu równe 0°/ 0°/ 90°.

oknotarcza kryjąca sworzeń

Segment pierścienia zewnętrzny

górny (bliższy)

Segment pierścienia wewnętrzny

dolny (dalszy)

Krótka szczelina

z 6 gwintowanymi otworami

śruba łożyskowa

śruba mocująca

tarczy kryjącej

sworzeń

długa szczelina

z 7 gwintowanymi otworami

Rys. 1: Schemat możliwości regulacji w obrębie stawu

4. Dopasowanie dynamiczne

• Skontrolować wpływ MOS-Genu na poruszanie kończyną

bezpośrednio na pacjencie.

• W przypadku złego wpływu na chód poluzować krzywki regulujące

i rozbiegać ortezę przez 20 kroków, a następnie ponownie

dokręcić krzywki regulujące. Ważne! Po przykręceniu nie wolno już

przestawiać krzywek, aby nie spowodować naprężeń materiału.

• Powtórzyć ten proces do osiągnięcia pożądanego chodu.

• Do MOS-Genu stosowano wyłącznie śruby TORX. Odpowiedni

śrubokręt jest dostarczany z ortezą. Śruby TORX umożliwiają

wysokie momenty obrotowe przy dokręcaniu, gdyż wyślizgnięcie się

śrubokrętu z napędu TORX jest praktycznie niemożliwe.

5. Możliwość dopasowania w przypadku kolan

szpotawych / koślawych

• Skalowane krzywki regulujące umożliwiają dokładne dopasowanie

ortezy do pozycji kolan szpotawych / koślawych.

• Po poluzowaniu śrub krzywek rozpoczyna się regulację najpierw od

krzywki ustalającej kierunek (na ilustracji oznaczona każdorazowo

kropką). Kolejne krzywki kręci się przy tym w przeciwnym kierunku.

• Dokładne ustawienie uzyskuje się poprzez zmienne ruchy obrotowe

w obrębie obydwu krzywek zarówno w części dalszej (na dole) jak i

bliższej (u góry).

• Pary krzywek należy ustawić na tą samą wartość podziałki

zarówno w części dalszej (na dole) jak i w części bliższej (na górze).

Suma dalszej (dolnej) i bliższej (górnej) wartości podziałki daje

indywidualne ustawienie.

• Korekcja ustawienia kolan szpotawych / koślawych pozwala przy

odpowiednim zakresie zastosowania na ukierunkowane odciążenie

aparatu więzadłowego po wewnętrznej wzgl. zewnętrznej stronie

stawu kolanowego.

Deformacja

szpotawość kolan 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

góra (część bliższa)

dół (część dalsza) ustawienie

Rys. 2: Ustawienie szpotawe przy sumie 7° na lewej kończynie dolnej

1716

• Ortézu MOS-Genu přiložte při ohybu 30° na kolenní kloub tak, aby

mechanický střed otáčení ortézy MOS-Genu souhlasil s kompromisní

osou podle Nieterta.

• Zkontrolujte, zda části třmenu po obvodu a v podélném směru

doléhají po celé ploše a v případě potřeby je vyrovnejte.

• Pro větší rozvírání byste měli použít kulatý rozvírací nástroj s

ochrannou krytkou.

• Vyberte polštářek pro kolenní kloub v požadované tloušťce, upevněte

jej a otočte tak, abyste vytvořili plošný kontakt s kolenem. Než

upevníte polštářek pro kolenní kloub, odstraňte pooperační podušky.

• Distální (dolní) zákolenní upínací pásku s polštářkem pro kolenní

kloub umístěte do středu, na obou stranách jej utáhněte a připněte

suchým zipem.

• Obdobně postupujte s proximální (horní) zákolenní upínací páskou.

• Nyní distálně a proximálně (dolů a nahoru) přiložte široké upínací

pásky, umístěte je do středu a upevněte suchým zipem, u dlouhé

verze na konec upínací pásky prodlužovacího třmenu.

• Ortéza se při ﬁxaci upínacích pásek nastaví do individuální polohy

nohy ve tvaru O nebo X. Pro zajištění této polohy nyní pevně

zašroubujte nastavovací vačky. Důležité! Abyste zabránili namáhání

materiálu, nesmíte nastavovací vačky v zašroubovaném stavu již

přestavovat.

• U dlouhého provedení lze distální (dolní) a proximální (horní)

prodlužovací třmen výškově nastavit pro plné využití ramene páky.

• V případě potřeby můžete při bolestivém tlaku v holenní oblasti

– nebo při otocích v oblasti úponového hrbolku na holenní kosti

(tuberositas tibiae) – nalepit ochranný polštářek pro holenní kost,

který je součástí dodávky.

3. Možnosti nastavení

• Klouby lze omezit v ohýbání a natahování vždy dvěma dorazovými

šrouby.

• V průhledítku na vnější straně kloubu můžete rozsah pohybu zjistit z

nastavených úhlů.

• Omezení ohýbání, popřípadě natahování se provádí polohováním

dorazových šroubů.

• Úhel 0°, 20°, 40°, 60° atd. nastavujte vždy dorazovým šroubem v

dlouhé drážce, úhel 10°, 30°, 50° atd. vždy v krátké drážce.

• Ortéza je z výroby expedována se základním nastavením ohýbání /

natahování 0°/ 0°/ 90°.

okénkokryt dorazový šroub

vnější segment prstence

nahoře (proximálně)

vnitřní segment prstence

dole (distálně)

krátká drážka

se 6 závitovými otvory

ložiskový šroub

upevňovací šroub

krytu

dorazový šroub

dlouhá drážka

se 7 závitovými otvory

Obr. 1: Schematické znázornění možností nastavení kloubu

4. Dynamická úprava

• Zkontrolujte vliv ortézy MOS-Genu na pohyb pacienta.

• Při potížích s chůzí uvolněte nastavovací vačky a nechte pacienta

ujít 20 kroků, aby se ortéza zaběhla, poté nastavovací vačky opět

zašroubujte. Důležité! Abyste zabránili namáhání materiálu, nesmíte

nastavovací vačky v zašroubovaném stavu již přestavovat.

• Postup opakujte, dokud nedosáhnete požadovaného průběhu chůze.

• Na ortéze MOS-Genu jsou použity výhradně šrouby TORX. Vhodný

šroubovák je součástí dodávky. Šrouby TORX umožňují vysoký

utahovací moment, je v podstatě vyloučeno vyklouznutí šroubováku z

mechanismu TORX.

5. Možnosti přizpůsobení noze ve tvaru O nebo X

• Odstupňované nastavovací vačky umožňují přesné přizpůsobení

ortézy postavení nohy ve tvaru O nebo X.

• Po uvolnění šroubů zarážek začněte provádět nastavení nejprve u

vaček ovlivňujících směr (na obrázcích vždy označených tečkou).

Následné vačky jsou otočeny v opačném směru.

• Přesného nastavení dosáhnete střídavým otáčením na obou vačkách

jak distálně (dolů), tak i proximálně (nahoru).

• Distálně (dolů) i proximálně (nahoru) by měly být dvojice vaček

nastaveny na stejnou hodnotu stupnice. Ze součtu distální (dolní) a

proximální (horní) hodnoty stupnice vyplývá individuální nastavení.

• Korekcí nastavení nohy ve tvaru O nebo X lze provádět u příslušných

oblastí použití cílené odlehčení vazivového aparátu na vnitřní,

popřípadě vnější straně kolenního kloubu.

Deformita

Varóza kolena 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

horní (proximální) dolní (distální) Nastavení

Obr. 2: Nastavení varózního postavení celkem 7° na levé noze

6. Demontáž dlouhého provedení

• Vždy podle oblasti použití a pokroku pacienta v regenerační fázi lze

provést snadnou demontáž na krátké provedení.

• Uvolněte a odstraňte šrouby na distálním (dolním) aproximálním

(horním) opěrném třmenu.

• Z opěrného třmenu vytáhněte distální (dolní) a proximální (horní)

prodlužovací třmen.

• Vzniklé dutiny na vnitřní straně třmenu vyrovnejte přiloženými

páskovými vycpávkami.

• Přiložte ortézu a zkontrolujte přesnost zarovnání.

7. Přední, popřípadě zadní nestabilita (zásuvka)

• Pomocí obou zákolenních polštářků (obr. 3) je realizován čtyřbodový

systém, např. při přední nestabilitě (zásuvce).

• Při zadní nestabilitě (zásuvce) nebo vyklenutém kolenu (rekurvace

kolena) se používá dlouhá zákolenní křížová páska, která nahrazuje

krátké zákolenní pásky.

• Křížovou pásku navlékněte s přetočením o 180° do příchytky

polštářku. Po provléknutí upevňovací příchytkou na distální (dolní)

části pately veďte pásku křížem směrem proximálně (nahoru) a zde ji

upevněte (obr. 4).

• Pro zlepšení komfortu nošení ortézy po operaci lze provést adaptaci

zákolenní křížové pásky.

horní (proximální) horní (proximální)

patela

dolní (distální)

horní (proximální)

patela

dolní (distální)

Obr. 3: Přední zásuvka Obr. 4: Zadní zásuvka

– Medical Device (Zdravotnický prostředek)

– Identiﬁkátor maticového 2D kódu jako UDI

Stav informací: 2020-05

sk slovensky

Vážená zákazníčka,

vážený zákazník,

Ta navodila za namestitev vsebujejo pomembne informacije o

možnostih nastavitve izdelka.

Prečítajte si starostlivo tento návod na použitie a dodržiavajte ho. Pri

otázkach sa obráťte na svojho lekára alebo odbornú predajňu.

Nastavovacie vačky sa po dotiahnutí nesmú ďalej prestavovať, aby sa

zabránilo pnutiam materiálu.

• Postup opakujte, až kým nedosiahnete požadovaný priebeh chodu.

• U MOS-Genu boli použité výlučne skrutky TORX. Spolu s výrobkom

sa dodáva vhodný skrutkovač. Skrutky TORX umožňujú vysoké

momenty dotiahnutia, keďže je vyšmyknutie z pohonu TORX pomocou

skrutkovača takmer vylúčené.

5. Možnosť úpravy nohy do O / do X

• Nastavovacie vačky so stupnicou umožňujú presnú úpravu ortézy

vzhľadom na polohu nohy do O / do X.

• Po povolení vačkových skrutiek sa nastavenie začína najskôr u vačiek

udávajúcich smer (na obrázku, ktoré sú označené jedným bodom).

Nasledujúce vačky sa pritom otáčajú opačným smerom.

• Presné nastavenie sa dosahuje striedavým otáčavým pohybom

oboch vačiek tak distálne (dole), ako aj proximálne (hore).

• Tak distálne (dole), ako aj proximálne (hore) by sa dvojice vačiek mali

nastaviť na rovnakú hodnotu na stupnici. Výsledkom súčtu distálnej

(dolnej) a proximálnej (hornej) hodnoty na stupnici je individuálne

nastavenie.

• Korekciou nastavenia nohy do O / do X sa pri zodpovedajúcich

oblastiach použitia dá dosiahnuť cielené odľahčenie väzivového

aparátu na vnútornej, resp. vonkajšej strane kolenného kĺbu.

Deformácia

Genu varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

hore (proximálne) dole (distálne) Nastavenie

Obr. 2: Nastavenie vybočenej nohy v celkovej hodnote 7° na ľavej nohe

6. Odstránenie dlhého typu

• V závislosti od oblasti použitia a pokroku pacienta vo fáze

rekonštrukcie je možný jednoduchý prechod ku krátkemu typu.

• Povoľte a odstráňte skrutky na distálnej (dolnej) a proximálnej

(hornej) opornej svorke.

• Distálnu (dolnú) a proximálnu (hornú) predlžovaciu svorku vytiahnite

z oporných svoriek.

• Vzniknuté dutiny na vnútorných stranách svoriek vyplňte priloženými

pásikmi vypchávky.

• Nasaďte ortézu a skontrolujte jej presné priliehanie.

7. Predná, resp. zadná nestabilita (priehradka)

• Prostredníctvom oboch vypchávok zákolenia (obr. 3) sa realizuje

štvorbodový systém, napr. pri prednej nestabilite (priehradka).

• Pri zadnej nestabilite (priehradka) alebo vydutom kolene (Genu

recurvatum) sa používa dlhý krížový popruh zákolenia, ktorý

nahrádza krátke popruhy zákolenia.

• Krížový popruh sa po otočení o 180° navlečie do spôn vypchávky. Po

pretiahnutí cez upevňovacie spony na distálnom (dolnom) kĺbovom

krúžku ho krížne veďte proximálne (hore) a tam ho upevnite (obr. 4).

• Kvôli zvýšeniu komfortu pri nosení ortézy po operácii je možná

adaptácia krížového pásu zákolenia.

hore (proximálne)

kĺbový krúžok

dolný (distálny)

hore (proximálne)

kĺbový krúžok

dolný (distálny)

Obr. 3: Predná priehradka Obr. 4: Zadná priehradka

– Medical Device (Zdravotnícke pomôcky)

– Značkovač dátová matrica ako UDI

Stav informácií: 2020-05

Postup pri prvom ošetrení

1. Príprava

• Povoľte 4 nastavovacie vačky na kolennom krúžku.

•

Poznačte si teoretický bod otáčania kolenného kĺbu pri ohybe kolena 30°.

• Individuálne zvoľte veľkosť vypchávky kolenného kĺbu.

Pre použitie po operácii je MOS-Genu pri dodaní už vybavený

špeciálnymi vypchávkami (pooperačné vypchávky) na vnútornej

strane kĺbu.

2. Statická úprava

DÔLEŽITÉ!

Časti opornej svorky a popruhy musia plošne priliehať. Na ohnutie a

prekríženie nepoužívajte náradie s ostrými

hranami. Mnoho korekcií sa dá urobiť manuálne.

• Prvú úpravu vykonajte bez vypchávky kolenného kĺbu a popruhov.

• MOS-Genu položte pri ohybe 30° na ošetrovaný kolenný kĺb tak, aby

sa mechanický bod otočenia MOS-Genu zhodoval skompromisnou

osou podľa Nieterta.

• Skontrolujte a v prípade potreby dorovnajte plošne priliehajúci

zalícovaný tvar častí svorky po obvode a v pozdĺžnom smere.

• Pri väčších úpravách prekríženia by sa mal použiť okrúhly ohýbač s

krytmi.

• Vyberte vypchávku kolenného kĺbu s potrebnou hrúbkou, zapnite ju

suchým zipsom a otočte tak, aby vznikol plošný kontakt skolenom.

Skôr než vypchávku kolenného kĺbu zazipsujete, treba odstrániť

pooperačné vypchávky.

• Distálny (dolný) popruh zákolenia s vypchávkou kolenného kĺbu

vycentrujte, obojstranne dotiahnite a prichyťte suchým zipsom.

• Rovnako postupujte aj u proximálneho (horného) popruhu zákolenia.

• Následne založte široké popruhy distálne a proximálne (dole a hore),

vycentrujte ich a prichyťte suchým zipsom, pri dlhej verzii popruhy

predlžovacích svoriek nakoniec.

• Ortéza sa pri zaﬁxovaní popruhov nastaví do individuálnej polohy

nôh do O / do X. Túto polohu teraz zaistite dotiahnutím nastavovacích

vačkov.

Dôležité! Nastavovacie vačky sa po dotiahnutí nesmú ďalej

prestavovať, aby sa zabránilo pnutiam materiálu.

• Pri dlhom type sa dá nastaviť výška distálnej (dolnej) a proximálnej

(hornej) predlžovacej svorky pre úplné využitie ramena páky.

• V prípade potreby sa pri tlakových bolestiach v oblasti holennej kosti

– alebo pri opuchoch v oblasti vyvýšeniny holennej kosti (Tuberositas

tibiae) – môžu nalepiť dodané ochranné vypchávky holennej kosti.

3. Možnosti nastavenia

• Pomocou dvojice dorazových čapov sa dá obmedziť ohýbanie a

vystieranie kĺbov.

• Vo výreze na vonkajšej strane kolenného kĺbu je udávaná miera

pohybu na základe nastavených uhlov.

• K obmedzeniu ohýbania, resp. vystierania dochádza nastavením

polohy dorazových čapov.

• Uhol 0°, 20°, 40°, 60° atď. nastavte pomocou dorazového čapu v dlhej

štrbine, uhol 10°, 30°, 50° atď. v krátkej štrbine.

• Ortéza sa z výroby expeduje so základným nastavením ohýbania /

vystierania 0°/ 0°/ 90°.

OkienkoKrycí kotúč Dorazový čap

Prstencový segment vonkajší

hore (proximálny)

Prstencový segment vnútorný

dole (distálny)

Krátka štrbina

so 6 závitovými otvormi

Skrutka ložiska

Upevňovacia skrutka

krycieho kotúča

Dorazový čap

Dlhá štrbina

so 7 závitovými otvormi

Obr. 1: Schematické znázornenie možností nastavenia kĺbu

4. Dynamická úprava

• Overte vplyvy pohybu MOS-Genu na pacienta.

• Pri odchýlke v chode povoľte nastavovacie vačky a ortézu rozchoďte

v 20 krokoch, potom nastavovacie vačky znovu dotiahnite. Dôležité!

1918

hu magyar

Tisztelt Vásárlónk!

Az alábbi szerelési útmutatóban fontos információkat találhat a

termék beállítási lehetőségeivel kapcsolatban.

Kérjük, ﬁgyelmesen olvassa el és pontosan tartsa be a jelen hasz-

nálati útmutatóban leírtakat. Felmerülő kérdéseivel kapcsolatban

forduljon a kezelőorvosához vagy keresse fel a szaküzletet.

Az első felhelyezés folyamata

1. Előkészítés

• Lazítsa meg a 4 beállító kart a térdgyűrűnél.

• 30°-ban hajlított térd mellett jelölje be a térdízület elméleti

forgáspontját.

• Kérjük, válassza ki az Önnek megfelelő térdízületi párnaméretét.

Műtét utáni alkalmazáshoz a MOS-Genu ortézist már az ízület

belső oldalán található, speciális párnákkal (Post-OP-Pads) ellátva

szállítják.

2. Statikus beállítás

FONTOS!

A támasztógyűrű elemeit és a pántokat kiterítve kell felhelyezni.

A hajlításhoz és a beállításhoz nem szabad éles szélű szerszámot

használni. Sok korrekció elvégezhető kézzel.

• Az első beállítást a térdízületi párna és a pántok nélkül kell elvégezni.

• A MOS-Genu ortézist 30°-ban hajlított térd mellett úgy kell

felhelyezni az ellátandó térdízületre, hogy annak mechanikai

forgáspontja megegyezzen a Nietert-féle tengellyel.

• Ellenőrizze, és szükség esetén állítsa be a gyűrűelemek laposan

felfekvő elasztikus részének körfogatát és hosszanti irányát.

• Nagyobb hajlítási munkálatokhoz használjon védőkupakkal ellátott

kerek fűrészfog-hajtogató eszközt.

• Válassza ki, a tépőzár segítségével ragassza be, és fordítsa úgy a

szükséges méretű térdízületi párnát, hogy hozzásimuljon a térdhez.

Mielőtt a térdízületi párnát beragasztaná, a Post-OP-Pads párnákat el

kell távolítani.

• A disztális (alsó) térdhajlati pántot a térdízületi párnával helyezze

középre, mindkét oldalon húzza meg, és a tépőzárral rögzítse

szorosan.

• A proximális (felső) térdhajlati pánttal ugyanígy járjon el.

• Ekkor helyezze fel disztálisan és proximálisan (lent és fent) a széles

pántokat, igazítsa középre, a tépőzárral rögzítse szorosan, és a

hosszú változatnál ezt végül a hosszabbító gyűrűk pántjaival is

végezze el.

• Az ortézis a pántok rögzítésekor beáll az egyedi O- vagy X-láb

állásba. Ekkor ennek a helyzetnek a rögzítéséhez csavarja be az

állítócsavarokat. Fontos! A szorosra húzott állítócsavarokon az anyag

feszülésének elkerülése érdekében már nem szabad állítani.

• A hosszú változatnál a disztális (alsó) és proximális (felső)

hosszabbító gyűrűk magassága az emelőkar teljes kihasználása

érdekében szabályozható.

• Ha szükséges, a sípcsont nyomásérzékenysége – vagy asípcsonti

dudor (tuberositas tibiae) területének duzzanata – esetén tépőzárral

beragasztható a csomagban található sípcsontvédő párna.

3. Beállítási lehetőségek

• A végpontok két-két ütközőszegével az ízület hajlítása és nyújtása

korlátozható.

• A térdízület külső oldalán lévő ablakban látható a beállított szögnek

megfelelő mozgásterjedelem.

• A hajlítás és a nyújtás az ütközőszegek beállításával korlátozható.

• A 0°, 20°, 40°, 60° stb. szöget a hosszú résben lévő ütközőszegekkel,

a 10°, 30°, 50° stb. szöget pedig a rövid résben lévő ütközőszegekkel

kell beállítani.

• Az ortézis 0°/ 0°/ 90° hajlítási / nyújtási gyári alapbeállítással kerül

forgalomba.

AblakFedőkorong Ütközőszeg

Gyűrűszegmentum külső

felső (proximális)

Gyűrűszegmentum belső

alsó (disztális)

Rövid rés

6 csavarfurattal

Csapágycsavar

Fedőkorong

rögzítőcsavara

Ütközőszeg

Hosszú rés

7 csavarfurattal

1. ábra: Az ízület beállítási lehetőségeinek vázlatos rajza

4. Dinamikus beállítás

• Vizsgálja meg, hogyan befolyásolja a MOS-Genu ortézis a beteg

mozgását.

• Ha járás során rendellenesség észlelhető, akkor lazítsa meg az

állítócsavarokat, és 20 lépéssel járassa be az ortézist, aztán húzza

ismét szorosra a beállítócsavarokat. Fontos! A szorosra húzott

állítócsavarokon az anyag feszülésének elkerülése érdekében már

nem szabad állítani.

• Ismételje meg az eljárást, amíg a kívánt járásformát el nem éri.

• A MOS-Genu ortézishez kizárólag TORX-csavarok használhatók. A

megfelelő csavarhúzó az ortézis csomagjában található. A TORX-

csavarok magas húzó forgatónyomatékot biztosítanak, mivel a

csavarhúzó esetén a TORX-rendszerből való kicsúszás szinte kizárt.

5.O- / X-láb beállítási lehetőség

• A skálával ellátott beállítócsavarok lehetővé teszik azortézis pontos

beállítását a lábak tengelyénekO- / X-állása esetén.

• Az állítócsavarok meglazítása után a beállítás az irányt megadó

csavarokkal kezdődik (az ábrákon egy pont jelöli). A követőcsavarokat

ennek során az ellenkező irányba kell fordítani.

• A pontos beállítás a két csavar, vagyis a disztális (alsó) és a

proximális (felső) csavar, felváltva történő elfordításával érhető el.

• A disztális (alsó) és a proximális (felső) csavarpárt egyaránt a skála

azonos értékére kell beállítani. Adisztális (alsó) és a proximális

(felső) skálaérték összeadása adja meg az egyedi beállítást.

• Az O- / X láb beállítás korrekciójával a megfelelő alkalmazási

területek esetén elérhető a térdízület külső és belső oldalán lévő

szalagrendszer célzott tehermentesítése.

Deformitás

Genu varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

felső (proximális) alsó (disztális) Beállítás

2. ábra: Varus beállítás, összesen 7° a bal lábon.

6. A hosszú kivitel lebontása

• Az alkalmazási területnek és a beteg javulásának megfelelően az

ortézis egyszerűen lebontható rövid változatúvá.

• Csavarozza ki, és távolítsa el a disztális (alsó) és a proximális (felső)

támasztógyűrűk csavarjait.

• Húzza ki a disztális (alsó) és a proximális (felső) hosszabbító

gyűrűket a támasztógyűrűkből.

• A gyűrűk belső oldalán keletkező üregeket a mellékelt

párnacsíkokkal kell kitölteni.

• Helyezze fel az ortézist, és ellenőrizze, hogy jól illeszkedik-e.

7. Elülső és hátsó instabilitás (ﬁók-tünet)

• A két térdhajlati párna segítségével (3. ábra) négypontos rendszer

valósítható meg, pl. elülső instabilitás (ﬁók-tünet) esetén.

• Hátsó instabilitás (ﬁók-tünet) vagy kardvádli (genu recurvatum)

esetén a rövid térdhajlati keresztpánt helyett a hosszú térdhajlati

keresztpántot kell használni.

• A keresztpántot 180°-kal elfordítva kell befűzni a párna hevedereibe.

A disztális (alsó) ízületi gyűrűn lévő rögzítő hevedereken való áthúzás

• Kod dulje izvedbe se distalna (donja) i proksimalna (gornja) produžna

obujmica mogu po visini podesiti za potpunu uporabu ručice.

• U slučaju potrebe, kod bolova od pritiska na području goljenice – ili

kod oteklina na području izbočine goljenice (Tuberositas tibiae) –

mogu se zalijepiti isporučeni jastučići za goljenicu.

3. Mogućnosti podešavanja

• Zglobovi se s po dva vijka s naslonom mogu ograničiti u savijanju i

istezanju.

• Na prozoru za provjeru na vanjskoj strani zgloba koljena dobiva se

mjera kretanja iz podešenog kuta.

• Ograničavanje savijanja odnosno istezanja se vrši podešavanjem

položaja vijaka.

• Podešavajte kutove od 0°, 20°, 40°, 60° itd. pomoću vijka s naslonom

u dugom prorezu, kutove od 10°, 30°, 50° itd. u kratkom prorezu.

• Ortoza se isporučuje pogonski uz osnovni položaj savijanja / istezanja

od 0°/ 0°/ 90°.

ProzorOkretna ploča Vijak s naslonom

Prstenasti dio vani

gore (proksimalno)

Prstenasti dio unutra

dolje (distalno)

Kratki prorez

Sa 6 navojnih rupa

Ležajni vijak

Vijak za pričvršćivanje

Okretne ploče

Vijak s naslonom

Dugi prorez

sa 7 navojnih rupa

Sl. 1: Shematski prikaz mogućnosti podešavanja zglobova

4. Dinamičko podešavanje

• Provjerite utjecaj MOS-Genu-a na kretanje pacijenta.

• Ako postoje odstupanja pri hodu otpustite gumbe za podešavanje

i pustite da se ortoza namjesti pomoću 20 koraka, te onda ponovo

pritegnite gumbe za podešavanje. Važno! Gumbi za podešavanje

se nakon što se jednom podese ne smiju više pomjerati, kako bi se

izbjeglo istezanje materijala.

• Ponovite postupak dok ne postignete protukretnju.

• Na MOS-Genu su isključivo rabljeni TORX-vijci. Isporučen je

odgovarajući odvijač. TORX-vijci omogućavaju velike momente

okretanja, zato što je isklizavanje iz TORX-pogona s odvijačem skoro

isključeno.

5. Mogućnosti podešavanjaO- / X-nogu

• Gumbi za podešavanje s ljestvicom omogućavaju točno

prilagođavanje ortozeO- / X-položaju noge.

• Nakon otpuštanja vijka s gumbom počinje prvo podešavanje gumba

koji zadaju smjer (na slici označeni točkom). Pri tome se naknadni

gumbi okreću u suprotnom smjeru.

• Točan položaj se izmjeničnim okretnim pokretima postiže pomoću

dva gumba distalno (dolje) i proksimalno (gore).

• Distalno (dolje) i proksimalno (gore) parovi gumba moraju biti

podešeni na istu vrijednost na ljestvici. Zbroj distalne (donje) i prok-

simalne (gornje) vrijednosti na ljestvici daje individualnu podešenost.

• IspravljanjemO- / X-položaja nogu na određenim područjima primjene

mogu se poduzeti ciljana rasterećenja aparata ligamenata na

unutrašnjoj odnosno vanjskoj strani zgloba koljena.

Deformiranost

Genu-Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

gore (proksimalno)

dolje (distalno) Podešenost

Sl. 2: Podešavanje varusa od 7° na lijevoj nozi

6. Uklanjanje duge izvedbe

• Zavisno od područja primjene i napretka pacijenta u fazi ponovnog

uspostavljanja moguće je jednostavno uklanjanje kratke izvedbe.

után a pántot keresztben proximális irányba (felfelé) kell vezetni, és

ott rögzíteni (4. ábra).

• Műtétet követően az ortézis viselése közben a komfortérzet javítása

érdekében a térdhajlati keresztpánt állítható.

felső (proximális

)

Ízületi gyűrű

alsó (disztális)

felső (proximális)

Ízületi gyűrű

alsó (disztális)

felső (proximális)

Ízületi gyűrű

alsó (disztális)

felső (proximális)

Ízületi gyűrű

alsó (disztális)

3. ábra: Elülső ﬁók-tünet 4. ábra: Hátsó ﬁók-tünet

– Medical Device (Orvostechnikai eszköz)

– Az UDI az adatmátrix azonosítója

Szöveg ellenőrzésének kelte: 2020-05

hr hrvatski

Poštovani korisnici,

u ovim uputama za montažu pronaći ćete važne informacije o

mogućnostima namještanja proizvoda.

Pažljivo pročitajte i poštujte ove upute za uporabu. Ako imate kakvih

pitanja, obratite se svom liječniku ili specijaliziranoj trgovini.

Način postupanja pri prvoj uporabi

1. Priprava

• Otpustite 4 gumba za podešavanje na prstenu za koljeno.

• Označite teoretsku točku okretanja zgloba u koljenu na 30° savijanja

koljena.

• Po želji birajte veličinu jastučića za koljeno.

Za uporabu nakon kirurškog zahvata MOS-Genu je kod isporuke

već opremljen posebnim jastučićima (postoperativni jastučići) na

unutarnjoj strani zgloba.

2. Statičko prilagođavanje

VAŽNO!

Dijelovi potpornih obujmica i pojasevi moraju nalijegati cijelom

površinom. Ne rabite alate s oštrim rubovima za savijanje i

postavljanje. Mnoge ispravke mogu se napraviti ručno.

• Provedite prvo prilagođavanje bez jastučića za koljeno ipojaseva.

• Postavite MOS-Genu pregib od 30° na zglob koljena tako da se

mehaničko okretište MOS-Genu-a podudara s kompromisnom

okretnom osi prema Nietertu.

• Provjerite nalijeganje dijelova obujmice cijelom površinom obodom i

uzdužnim smjerom te ih prema potrebi podesite.

• Za veće postupke prilagođavanja potrebno je upotrijebiti okrugle

motke za savijanje sa zaštitnim čepovima.

• Birajte jastučiće za zglob koljena prema potrebnoj jačini, pričvrstite

ga i tako okrenite da se uspostavi površinski dodir s koljenom. Prije

nego što se pričvrsti jastučić za zglob koljena, potrebno je ukloniti

postoperativne jastučiće.

• Postavite distalni (donji) pojas grla koljena na sredinu jastučića,

pritegnite s obje strane i pričvrstite zatvaračima.

• Postupajte s proksimalnim (gornjim) pojasom grla koljena na isti

način.

• Sada postavite široke pojaseve distalno i proksimalno (dolje i gore),

podesite ih na sredinu i pričvrstite, a kod duljeg oblika dodatno i

pojaseve produžnih obujmica.

• Ortoza se tijekom pričvršćivanja pojaseva postavlja samostalno u

položajO- / X-nogu. Da biste osigurali ovaj položaj pritegnite gumbe za

podešavanje.

Važno! Gumbi za podešavanje se nakon što se jednom podese ne

smiju više pomjerati, kako bi se izbjeglo istezanje materijala.

2120

Orteza MOS-Genu se livrează cu perniţele speciale pe partea

interioară a articulaţiei (perniţe postoperatorii), pentru utilizarea

după operaţie.

2. Adaptarea statică

IMPORTANT!

Componentele carcaselor de suport şi benzile trebuie să stea bine

întinse pe piele. Pentru ajustare şi îndoire nu se vor folosi unelte cu

muchii ascuţite. Multe corecturi pot ﬁ realizate manual.

• Prima ajustare se va realiza fără benzi şi perniţă pentru articulaţia

genunchiului.

• Aşezaţi orteza MOS-Genu pe articulaţia genunchiului la un unghi de

ﬂexare de 30°, astfel încât punctul mecanic de rotire al ortezei să

corespundă axei de compromis Nietert.

• Veriﬁcaţi şi eventual ajustaţi proﬁlul carcaselor de suport, pentru

ca acestea să ﬁe aşezate bine pe picior, atât vertical, cât şi

circumferenţial.

• Pentru ajustări majore se va folosi un dispozitiv de conturare rotunjit

cu protecţie.

• Alegeţi pernele pentru articulaţia genunchiului de grosimea

necesară, ﬁxaţi-le şi rotiţi-le până când se realizează un bun

contact cu genunchiul. Înainte de a ﬁxa pernele pentru articulaţia

genunchiului, se vor înlătura pernele postoperatorii.

• Centraţi banda distală (jos) pentru zona poplitee cu perniţe pentru

articulaţia genunchiului, trageţi pe ambele părţi şi prindeţi benzile cu

arici.

• Procedaţi în mod similar cu banda proximală (sus) pentru zona

poplitee.

• În continuare, aşezaţi cele două benzi, distală şi proximală (sus şi

jos), centraţi şi prindeţi; în cazul modelului lung de orteză, inclusiv

benzile cupe de extensie.

• Atunci când benzile sunt ﬁxate, orteza se aşează în poziţia individuală

varus / valgus. Pentru a asigura această poziţie, se înşurubează bine

cama de reglare. Important! Odată înşurubate, camele de reglare nu

mai trebuie ajustate, pentru a evita tensionarea materialului.

• La modelul lung, cupele de prelungire distală (jos) şi proximală (sus)

pot ﬁ ajustate pe înălţime folosind la maximum pârghia.

• Dacă este nevoie, în caz de dureri datorate presiunii din zona tibiei

sau în caz de umﬂături în regiunea tuberozităţii tibiei (tuberositas

tibiae), pot ﬁ adăugate perniţele pentru protecţia tibiei. Acestea sunt

livrate împreună cu produsul.

3. Modalităţi de reglaj

• Cu două bolţuri se limitează ﬂexia şi extensia articulaţiilor.

• În fereastra de control de pe partea exterioară a articulaţiei

genunchiului, în funcţie de unghiurile reglate se poate observa

amplitudinea mişcării.

• Limitarea ﬂexiei sau a extensiei se realizează prin poziţionarea

bolţurilor.

• Unghiurile de 0°, 20°, 40°, 60° etc. se reglează introducând bolţul în

fanta lungă, iar unghiurile de 10°, 30°, 50° etc. se obţin introducând

bolţul în fanta scurtă.

• Orteza se livrează cu un reglaj de bază de 0°/ 0°/ 90° pentru ﬂexie /

extensie.

FensterDeckscheibe Anschlagbolzen

Ringsegment Außen

oben (proximal)

Ringsegment Innen

unten (distal)

Kurzer Schlitz

mit 6 Gewindebohrungen

Lagerschraube

Befestigungsschraube

der Deckscheibe

Anschlagbolzen

Langer Schlitz

mit 7 Gewindebohrungen

Șurubul de prindere

Segment inel - exterior

Capac Fereastră Bolţ

Bolţ

Șurub central

Fantă lungă

jos (distal)

cu 6 găuri ﬁletate

Segment inel interior

cu/ gaură ﬁletată

al capacului

Fantă scurtă

sus (proximal)

Fig. 1: Reprezentare schematică a modalităţilor de reglaj al articulaţiei

4. Adaptarea dinamică

• Veriﬁcaţi inﬂuenţa ortezei MOS-Genu asupra mişcărilor efectuate de

pacient.

• În cazul în care apar anomalii la mers, slăbiţi camele de reglare şi

lăsaţi pacientul să facă 20 de paşi cu orteza, după care înşurubaţi din

deformitet

Genu-Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

gore (proksimalno)

dole (distalno) podešavanje

Slika 2: Varus-podešavanje od ukupno 7° na levoj nozi

6. Modulacija dugačkog modela

• U zavisnosti od oblasti primene i napretka pacijenta u fazi oporavka,

moguća je jednostavna modulacija na kratak model.

• Odvrnuti i skloniti zavrtnje na distalnoj (donjoj) i proksimalnoj

(gornjoj) potpornoj obujmici.

• Izvaditi distalnu (donju) i proksimalnu (gornju) produžnu obujmicu iz

zaštitne obujmice.

• Nastale šupljine na unutrašnjim stranama obujmice popuniti

priloženim trakama za oblaganje.

• Postaviti ortozu i proveriti da li odgovara.

7. Prednja, odnosno zadnja nestabilnost (loža)

• Pomoću dva jastučeta za koleno (slika 3), realizuje se sistem sa 4

tačke, odnosno kod prednje nestabilnosti (lože).

• Kod zadnje nestabilnosti (lože) ili „šupljeg kolena“ (Genu-Rekuvatum)

koristi se dugačak unakrsni kaiš za koleno, koji zamenjuje kratke

kaiševe.

• Unakrsni kaiš se okrene za 180° i uvuče u vezice jastučića. Posle

provlačenja kroz pričvrsne vezice na distalnom (donjem) kolutu

zgloba, unakrsno dovesti do proksimalnog (gore) i tu pričvrstiti

(slika4).

• Za poboljšanje udobnosti prilikom nošenja ortoze posle operacije,

moguća je adaptacija unakrsnog kaiša za koleno.

gore (proksimalno) gore (proksimalno)

kolut zgloba

dole (distalno)

gore (proksimalno)

kolut zgloba

dole (distalno)

Slika 3: Prednja loža Slika 4: Zadnja loža

– Medical Device (Medicinsko sredstvo)

– Identiﬁkator matrice podataka kao UDI

Datum revizije uputstva: 2020-05

ro romanian

Stimată cumpărătoare,

stimate cumpărător,

în prezentele instrucţiuni de montare veţi găsi informaţii importante

privind posibilităţile de reglare ale produsului.

Vă rugăm să citii cu atenie și să respectai aceste instrucţiuni de

folosire. Dacă avei întrebări, adresai-vă medicului sau distribuitoru-

lui specializat.

Procedura în cazul primei aplicări

1. Pregătirea

• Slăbiţi cele 4 came de reglare ale inelul de la nivelul genunchiului.

• Marcaţi punctul teoretic de rotire al articulaţiei genunchiului la o

ﬂexare a genunchiului de 30°.

• Vă rugăm să selectaţi individual mărimea pernei pentru articulaţia

genunchiului.

konačnog postavljanja jastučeta za koleno, skinuti postoperativne

jastučiće.

• Distalni (donji) kaiš ortoze centrirati u odnosu na jastuče, povući sa

obe strane i čvrsto spojiti.

• Na isti način postupiti i sa proksimalnim (gornjim) kaišem ortoze.

• Sada široke kaiševe postaviti distalno i proksimalno (dole i gore),

centrirati ih i učvrstiti, kod dugačke verzije kaiševi se završavaju

produžnim obujmicama.

• Ortoza se kod ﬁksiranja kaiševa stavlja u individualniO- / X-položaj

noge . Za obezbeđivanje ovog položaja sada čvrsto zategnuti točkiće

za podešavanje.

Važno! Točkići za podešavanje u ﬁksno zategnutom stanju više

ne mogu da se podešavaju kako ne bi došlo do prenapregnutosti

materijala.

• Kod prikazanog modela, distalna (donja) i proksimalna (gornja)

produžna obujmica može da se podešava po visini korišćenjem cele

poluge.

• U slučaju potrebe, kod bolova od pritiska na području cevanice – ili

kod otoka na izbočenom delu cevanice (Tuberositas tibiae) – mogu da

se zalepe isporučeni jastučići za cevanicu.

3. Mogućnosti podešavanja

• Sa po dva graničnika, može da se ograniče savijanje i pružanje

zglobova.

• U prozoru na spoljnoj strani ortoze vidi se pokretljivost iz podešenog

ugla.

• Ograničenje savijanja, odnosno pružanja sledi pomoću pozicioniranja

graničnika.

• Uglove od 0°, 20°, 40°, 60° itd, podesiti pomoću graničnika na

kratkom prorezu, a uglove od 10°, 30°, 50° itd, na dugačkom prorezu.

• Ortoza se isporučuje fabrički podešena na osnovne položaje

0°/ 0°/ 90° savijanje / pružanje.

prozorpokrivini disk graničnik

prstenasti segment spolja

gore (proksimalno)

prstenasti segment unutra

dole (distalno)

kratak prorez

sa 6 navojnih rupa

zavrtanj ležaja

pričvrsni zavrtanj

pokrivnog diska

graničnik

dugačak prorez

sa 7 navojnih rupa

Slika 1: Šematski prikaz mogućnosti podešavanja zgloba

4. Dinamičko podešavanje

• Proveriti uticaj pokretanja MOS-Genu na pacijentu.

• Kod odstupanja od hoda, olabaviti točkiće za podešavanje i

uhodati ortozu pomoću 20 koraka, zatim ponovo zategnuti

točkiće za podešavanje. Važno! Točkići za podešavanje u ﬁksno

zategnutom stanju ne smeju da se podešavaju kako ne bi došlo do

prenapregnutosti materijala.

• Postupak ponoviti dok se ne dostigne željeni tok kretanja.

• Na MOS-Genu ortozi korišćeni su isključivo torks-zavrtnji. Priložen

je odgovarajući odvijač za ove zavrtnje. Torks-zavrtnji omogućavaju

visok zatezni momenat, tako da je proklizavanje iz torks-navoja sa

odvijačem skoro nemoguće.

5.O- / X-noge- mogućnost prilagođavanja

• Skalirani točkići za podešavanje omogućavaju tačno prilagođavanje

ortoze naO- / X-položaj noge.

• Nakon odvijanja zavrtnja, podešavanje počinje prvo na točkiću koji

određuje pravac (na ilustraciji je označen tačkom). Sledeći točkići se

pri tom okreću u suprotnom pravcu.

• Tačno podešavanje naizmeničnim okretanjem na oba točkića postiže

se kako distalno (dole), tako i proksimalno (gore).

• Parovi točkića bi trebalo da budu podešeni na istu vrednost na

skali, kako distalno (dole), tako i proksimalno (gore). Povećanjem

distalne (donje) i proksimalne (gornje) vrednosti na skali, dobija se

individualno podešavanje.

• KorekcijomO- / X-podešavanja, kod odgovarajućih oblasti primene,

može da se sprovede ciljano rasterećenje na unutrašnjoj, odnosno

spoljnoj strani kolena.

• Otpustite i uklonite vijke na distalnoj (donjoj) i proksimalnoj (gornjoj)

potpornoj obujmici.

• Izvucite distalnu (donju) i proksimalnu (gornju) produžnu obujmicu iz

potpornih obujmica.

• Izjednačite praznine koje nastaju na unutrašnjoj strani obujmica uz

pomoć priloženih traka s jastučićima.

• Postavite ortozu i provjerite da li dobro naliježe.

7. Prednja odnosno stražnja nestabilnost (pretinac)

• Preko dva jastučića unutrašnje strane koljena (sl. 3) ostvaruje se

sustav od 4 točke, npr. kod prednje nestabilnosti (pretinac).

• Kod stražnje nestabilnosti (pretinac) ili praznog koljena (Genu-

rekurvatum) rabi se dugački križni pojas za unutrašnje dijelove

koljena, koji zamjenjuje kratke pojaseve.

• Križni pojas se okrenut za 180° isprepliće u zakačke jastučića. Nakon

provlačenja kroz pričvrsne zakačke provesti na distalnom prstenu

zgloba križno prema gore i pričvrstiti tamo (sl. 4).

• Radi poboljšanja udobnosti pri nošenju ortoze nakon kirurškog

zahvata moguća je adaptacija križnog pojasa za unutrašnju stranu

koljena.

gore (proksimalno)

Zglobni prsten

dolje (distalno)

gore (proksimalno)

Zglobni prsten

dolje (distalno)

gore (proksimalno)

Zglobni prsten

dolje (distalno)

gore (proksimalno)

Zglobni prsten

dolje (distalno)

Sl. 3: Prednji pretinac Sl. 4: Stražnji pretinac

– Medical Device (Medicinski proizvod)

– Identiﬁkator matrice podataka kao UDI

Datum revizije uputa: 2020-05

sr srpski

Poštovani korisnici,

u ovom uputstvu za montažu pronaći ćete sve važne informacije o

mogućnostima podešavanja proizvoda.

Pažljivo pročitajte i sledite ovo uputstvo za upotrebu. Ako imate

pitanja, obratite se isključivo svom lekaru ili vašoj specijaliziranoj

prodavnici.

Način postupanja kod prvog tretmana

1. Priprema

• Olabaviti 4 točkića za podešavanje na kolutu kolena.

• Obeležiti teoretsku tačku kolena kod 30° savijenog kolena.

• Odabrati individualnu veličinu jastučeta za koleno.

Kod postoperativne primene, MOS-Genu se isporučuje sa već

postavljenim specijalnim jastučetom (Post-OP-Pads) na unutrašnjoj

strani zgloba.

2. Statička podešavanja

VAŽNO!

Delovi potporne obujmice i kaiševi moraju da naležu celom

površinom. Za savijanje nemojte koristiti alate sa oštrim ivicama.

Većina korekcija može da se izvede ručno.

• Prvo podešavanje izvodi se bez jastučeta za koleno i kaiševa.

• Postavite MOS-Genu kod pregiba od 30° na zglob kolena koje se

tretira tako da se mehanička obrtna tačka pomagala MOS-Genu

podudara sa kompromisnom obrtnom osom prema Nitertu.

• Proverite naleganje ravno postavljenih delova obujmice po obimu i

uzdužnom smeru i po potrebi podesite.

• Za veće postupke prilagođavanja neophodno je upotrebiti okrugle

vodilice za savijanje sa zaštitnim čepovima.

• Odabrati jastučiće za kolena u potrebnoj debljini, postaviti ih i

okrenuti tako da se uspostavi ravan kontakt sa kolenom. Pre

2322

• Çapraz kemer 180° çevrilerek pedli halkalara geçirilir. Diz

halkasının distal (aşağı) tarafındaki halkalardan geçirildikten

sonra çaprazlamasına proksimale (yukarıya) yönlendirin ve oraya

sabitleştirin (Şekil 4).

• Operasyonların ardından ortezin kullanma konforunu arttırmak için

diz ardı çukurundaki çapraz kemerin ayarlanması mümkündür.

yukarı (proksimal) yukarı (proksimal)

Eklem halkası

aşağı (distal)

yukarı (proksimal)

Eklem halkası

aşağı (distal)

Şekil 3: Ön çekmece Şekil 4: Arka çekmece

– Medical Device (Tıbbi cihaz)

– UDI veri matrisi niteleyicisi

Bilgi güncelliği: 2020-05

ru русский язык

Уважаемый покупатель!

В данной инструкции по сборке вы найдете важную информацию по

возможностям регулирования изделия.

Пожалуйста, прочитайте внимательно прилагаемую инструкцию по

использованию и в случае возникновения вопросов обратитесь в

отдел технического обслуживания нашей компании.

Первичное использование изделия

1. Подготовка изделия

• Ослабьте четыре регулировочных кулачка на коленном кольце.

• Отметьте теоретический центр вращения коленного сустава при

сгибе колена на 30°.

• Пожалуйста, индивидуально подберите размер прокладки для

коленного сустава.

В случае применения MOS-Genu после операционного

вмешательства изделие доставляется со специальными прокладками

(послеопреционными подушечками с внутренней стороны).

2. Статическая подгонка изделия

Важно!

Части поддерживающей застежки и ремни должны полностью

прилегать. Не применять инструменты с острыми краями для

сгибания и перекрещивания частей изделия. Многие виды

корректирования можно производить вручную.

• Первый раз подгоняйте без использования прокладок и ремней для

коленного сустава.

• Наложите MOS-Genu на согнутое в 30° колено таким образом, чтобы

механический центр вращения совпадал с компромиссной осью по

Нитерту.

• Убедитесь в том, что застежки обеспечивают полностью прилегающую

форму в обхвате и по длине, при необходимости осуществите

дополнительную подгонку изделия.

• Для придания формы большим поверхностям следует использовать

круглый инструмент для разводки с защитными колпачками.

• Выберите прокладку для коленного сустава требуемой толщины,

прикрепите ее и поворачивайте до тех пор, пока не будет установлен

плоскостной контакт с коленом. Перед тем, как вклеивать прокладку

для коленного сустава, необходимо вынуть послеоперационные

подушечки.

• Совместите центры дистального (нижнего) ремня для подколенных

впадин и прокладки для коленного сустава, подтяните с обеих сторон

и закрепите.

• Проделайте то же самое с проксимальным (верхним) ремнем для

подколенных впадин.

PencereKapak diski Durdurma pimi

Dış taraftaki halka kesiti

yukarı (proksimal)

İç taraftaki halka kesiti

aşağı (distal)

6 adet yivli

delikli kısa yarık

Yatak cıvatası

Kapak diski

tespit vidası

Durdurma pimi

7 adet yivli

delikli uzun yarık

Şekil 1: Eklem ayarı olanaklarının şematik gösterimi

4. Dinamik uyarlama

• MOS-Genu‘nun hastanın hareketi üzerindeki etkilerini kontrol edin.

• Yürüyüş sapmaları varsa ayar kamlarını gevşetin, 20 adım yürüterek

ortezi alıştırın ve ardından ayar kamlarını tekrar sıkın. Önemli!

Materyal gerilimlerine meydan vermemek için, ayar kamları sıkılmış

durumdayken ayarları değiştirilmemelidir.

• Arzu edilen yürüyüş akışı sağlanıncaya kadar işlemi tekrarlayın.

• MOS-Genu‘nun üzerinde yalnızca TORX vidaları kullanılmıştır.

Teslimat kapsamında uygun bir tornavida verilmektedir. Tornavidanın

TORX başından çıkmasının hemen hemen imkansız olması nedeniyle

TORX vidalarıyla yüksek torklar elde etmek mümkündür.

5. O / X bacaklara uyarlama olanağı

• Ayar kamlarının dereceli olması sayesinde ortezin O / X bacak

konumlarına tam olarak uyarlanması mümkündür.

• Kam vidaları gevşetildikten sonra ayar işlemine yön belirleyen

kamların ayarlanmasıyla başlanır (şekilde birer nokta ile

işaretlenmişlerdir). Bu esnada, onları izleyen kamlar ters yöne

döndürülür.

• Tam ayar, gerek distal (aşağıda) gerekse de proksimal (yukarıda)

kamların karşılıklı olarak döndürülmesiyle elde edilir.

• Distal (aşağı taraftaki) ve proksimal (yukarı taraftaki) kam çiftleri aynı

derecelere ayarlanmalıdır. Distal (aşağıdaki) derece ile proksimal

(yukarıdaki) derecenin değerlerinin toplamı kişisel ayar değerini verir.

• O / X bacak ayarı aracılığıyla, ilgili uygulama alanlarında diz ekleminin

iç veya dış tarafındaki bağ mekanizmalarının yükünü amaca uygun

bir şekilde hafiﬂetmek mümkündür.

Deformite

Genu Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

yukarı (proksimal) aşağı (distal) Ayar

Şekil 2: Sol bacakta toplam 7°‘lik varus konumunun ayarlanması

6. Uzun versiyonun kısaltılması

• Uygulama alanına ve hastanın rehabilitasyon aşamasında gösterdiği

gelişmeye bağlı olarak uzun versiyonun kolayca sökülerek kısa

versiyon haline getirilmesi mümkündür.

• Distal (aşağıdaki) ve proksimal (yukarıdaki) destek üzengilerinin

vidalarını sökün ve çıkarın.

• Distal (aşağıdaki) ve proksimal (yukarıdaki) uzatma üzengilerini

destek üzengilerinden çekerek çıkarın.

• Üzengilerin iç tarafında oluşan boşlukları ekteki ped şeritleriyle

doldurun.

• Ortezi yerleştirin ve tam uyumlu olup olmadığını kontrol edin.

7. Ön ve arka instabilite (çekmece)

• Diz ardı çukuru pedleri sayesinde (Şekil 3), örneğin ön instabilite

(çekmece) durumunda 4 noktalı bir sistem oluşturulmaktadır.

• Arka instabilite (çekmece) veya proksimal tibial rekurvatum (genu

rekurvatum) olgularında kısa diz ardı çukuru kemerleri uzun çapraz

diz ardı kemerleriyle değiştirilir ve bunlar kullanılır.

tr türkçe

Sayın Müşterimiz,

mevcut montaj kılavuzunda ürünün ayarlanmasına ilişkin önemli

bilgiler bulacaksınız.

Lütfen bu kullanım talimatını dikkatlice okuyun. Herhangi bir sorunuz

varsa, lütfen doktorunuza veya yetkili satıcıya başvurun.

İlk bakım sırasında yapılması gerekenler

1. Hazırlık

• Diz halkasının üzerindeki 4 ayar kamını gevşetin.

• Diz 30° bükülmüş durumdayken hayali dönme eksenini işaretleyin.

• Lütfen diz eklemi pedlerinin büyüklüğünü kişiye göre seçin.

MOS-Genu, ameliyat sonrası kullanımlar için zaten teslimat

sırasında eklemin iç tarafına yerleştirilmiş özel pedlerle

(postoperatif pedler) donatılmıştır.

2. Statik uyarlama

ÖNEMLİ!

Destekleyici üzengi parçalar ile bantların yüzeysel olarak tam

bitişmesi gerekmektedir. Bükmek veya çaprazlamak amacıyla

keskin kenarlı aletler kullanmayın. Düzeltmelerin pek çoğunun elle

yapılması mümkündür.

• İlk uyarlamayı ped ve kemerleri takmadan yapın.

• MOS-Genu‘yu tedavi edilen ve 30°bükülmüş olan eklemin üzerine,

MOS-Genu‘nun rotasyon noktası Nietert‘e göre hayali eksenle

çakışacak şekilde yerleştirin

• Üzengi parçalarının çevrelemesine ve uzunlamasına tam olarak

bitişip bitişmediğini kontrol edin ve gerekirse düzelterek uyarlayın.

• Daha büyük çaprazlama işleri için koruyucu kapakları olan yuvarlak

bir çaprazlama demiri kullanılmalıdır.

• Gerekli büyüklükteki diz eklemi pedlerini seçin, velcroyla tutturun

ve dizle tam yüzeysel temas gerçekleşinceye kadar döndürün. Diz

eklemi pedleri velcroyla tutturulmadan önce postoperatif pedlerin

çıkarılması gerekmektedir.

• Diz ardı çukurundaki ped içeren distal (aşağıdaki) kemeri ortalayın,

iki taraftan çekerek sıkın ve velcroyla sabitleyin.

• Diz ardı çukurundaki proksimal (yukarıdaki) kemere aynı işlemi

uygulayın.

• Şimdi distal ve proksimal (aşağıdaki ve yukarıdaki) geniş kemerleri

yerleştirin, ortalayın ve velcroyla sabitleyin. Uzun versiyonda ayrıca

uzatma üzengilerinin kemerlerini de bağlayın.

• Kemerler sabitlendiğinde, ortez kişisel O / X bacak konumunu alır.

Şimdi bu konumu güvenceye almak için ayar kamlarını sıkın. Önemli!

Materyal gerilimlerine meydan vermemek için, ayar kamları sıkılmış

durumdayken ayarları değiştirilmemelidir.

• Uzun versiyonda, kaldıraç kolundan tam olarak yararlanmak için

distal (aşağıdaki) ve proksimal (yukarıdaki) uzatma üzengilerinin

yüksekliği ayarlanabilmektedir.

• Kaval kemiği bölgesinde baskıdan kaynaklanan ağrı oluşması - ya

da kaval kemiği tüberkülü (Tuberositas tibiae) bölgesinin şişmesi

durumlarında – eğer gerekirse, ekte verilen kaval kemiği koruyucu

pedler yapıştırılabilir.

3. Ayar olanakları

• İkişer durdurma pimi aracılığıyla eklemin ﬂeksiyonunu ve

ekstansiyonunu sınırlandırmak mümkündür.

• Hareket genişliği, diz ekleminin dış tarafındaki görüş penceresinde

ayarlanmış açılara göre belirlenir.

• Fleksiyon ve ekstansiyonun sınırları durdurma pimlerinin

konumlandırılmasıyla belirlenir.

• 0°, 20°, 40°, 60° vs. derecelik açılar uzun yarıktaki durdurma

pimleriyle 10°, 30°, 50° vs. derecelik açılar ise kısa yarıktakilerle

ayarlanır.

• Ortez fabrika çıkışında 0°/ 0°/ 90° ﬂeksiyon / ekstansiyon temel

ayarına ayarlanmış olarak teslim edilmektedir.

nou bine camele. Important! Odată înşurubate, camele de reglare nu

mai trebuie ajustate, pentru a evita tensionarea materialului.

• Repetaţi operaţiunea până se obţine un mers corect.

• Produsul MOS-Genu conţine exclusiv şuruburi de tip TORX Produsul

se livrează împreună cu o şurubelniţă potrivită. Şuruburile TORX au

un cuplu de strângere ridicat, deoarece scăparea şurubelniţei de pe

capul şurubului este aproape imposibilă.

5. Posibilităţi de ajustare varus / valgus

• Camele de reglare cu treapta permit o ajustare exactă a ortezei la

poziţia varus / valgus a piciorului.

• După desfacerea șuruburilor de la came, reglajul pornește întâi de

la cama de reglare a direcţiei (marcată în ilustraţie cu un punct).

Următoarele came se vor învârti apoi în direcţie inversă.

• Reglajul exact se obţine prin mișcări de rotaţie alternative a ambelor

came, atât distal (jos), cât și proximal (sus).

• Atât distal (jos), cât și proximal (sus), perechile de came ar trebui

reglate la aceeași valoare de pe scară. Reglajul individual rezultă din

însumarea valorii distale (jos) și proximale (sus).

• În cazul unei utilizări corespunzătoare, prin corectarea reglajului

varus / valgus poate avea loc o relaxare ţintită a aparatului

ligamentar de pe partea interioară sau exterioară a articulaţiei

genunchiului.

Deformität

Genu-Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

oben (proximal) unten (distal) Einstellung

Deformare Sus (proximal) Jos (distal) Reglaj

Fig. 2: Reglaj varus de 7° la piciorul stâng

6. Demontarea variantei lungi de orteză

• În funcţie de domeniul de utilizare şi de progresul înregistrat de

pacient în faza de recuperare, este posibilă transformarea simplă a

modelului lung în cel scurt.

• Deşurubaţi şi scoateţi şuruburile de la cupele suport distale (jos) şi

proximale (sus).

• Trageţi din carcasele suport cupele de prelungire distale (jos) şi

proximale (sus).

• Umpleţi cavităţile rezultate în părţile interioare ale carcaselor cu

benzile-perniţe ataşate.

• Aplicaţi orteza şi veriﬁcaţi dacă se aşează bine.

7. Instabilitate anterioară sau posterioară (sertar)

• Cele două perniţe pentru fosa poplitee (ﬁg. 3) creează un sistem în 4

puncte, de ex. în caz de instabilitate anterioară (sertar).

• În caz de instabilitate posterioară (sertar) sau de extensie excesivă

a genunchiului (genu recurvatum), se folosește banda lungă

încrucișată pentru fosa poplitee, care va înlocui benzile scurte pentru

fosa poplitee.

• Banda încrucișată, răsucită la 180°, se introduce în banda de legare

a perniţei. Banda se trage prin benzile de legare de pe inelul articular

distal (jos), apoi se duce încrucișat în sus (proximal), iar aici se prinde

(ﬁg.4).

• Este posibilă adaptarea benzii încrucișate a fosei poplitee, în vederea

îmbunătăţirii confortului la purtare.

oben (proximal)

Gelenkring

unten (distal)

oben (proximal)

Gelenkring

unten (distal)

Jos (distal)

Inel articulaţie

Sus (proximal)

oben (proximal)

Gelenkring

unten (distal)

oben (proximal)

Gelenkring

unten (distal)

Sus (proximal)

Jos (distal)

Inel articulaţie

Fig. 3: Sertar anterior Fig. 4: Sertar posterior

– Medical Device (Dispozitiv medical)

– Identiﬁcator MatriceDate sub formă de UDI

Data informaţiilor: 2020-05

2524

5. O / X kāju pielāgošanas iespējas

• Ar skalāro ieliekamo tapu palīdzību ir iespējams O / X kājas ortozi

precīzi pieskaņot kājai.

• Pēc tapskrūvju izskrūvēšanas vispirms jāveic virzītājtapas

iestatīšana (ilustrācijā attiecīgi atzīmēta ar punktu). Norādītās tapas

tiek grieztas pretējā virzienā.

• Precīza iestatīšana tiek panākta, griežot pamīšus abas tapas– gan

distālo (apakšējo), gan proksimālo (augšējo).

• Gan distāli (apakšā), gan proksimāli (augšā) tapu pāri ir jāiestata

vienā skalas vērtībā. Skalu vērtību distālie (apakšā) un proksimālie

(augšā) papildinājumi ir individuālie iestatījumi.

• Veicot labojumus O / X kāju iestatījumos, noteiktās izmantošanas

jomās var tikt veikta mērķtiecīga ārējās vai iekšējās ceļa locītavas

puses saišu atslogošana.

2. attēls. Varus iestatījums no kopumā 7° kreisajai kājai

6. Garās versijas demontāža

• Atkarībā no izmantošanas jomas pacienta progress atveseļošanās

fāzē ir iespējams pēc īsa lietošanas laika.

• Atskrūvējiet un izņemiet atbalsta skavas distālās (apakšējās) un

proksimālās (augšējās) skrūves.

• Distalās (apakšējās) un proksimālās (augšējās) pagarinājuma skavas

izvelciet no atbalsta skavām.

• Radušos dobumu skavas iekšpusē izlīdziniet ar klāt pievienotajām

polsteru strēmelēm.

• Uzlieciet ortozi un pārbaudiet, vai tā precīzi pieguļ.

7. Priekšējā vai aizmugures nestabilitāte (atvilktne)

• Abiem paceles polsteriem (3. attēls) tiek realizēta punktu sistēma,

piemēram, priekšējai nestabilitātei (atvilktne).

• Aizmugurējās nestabilitātes (atvilktne) vai ceļa locītavas

deformācijas (genu recurvatum) gadījumā tiek izmantota garā

paceles krusteniskā siksna, kas aizstāj īsās paceles siksnas.

• Par 180° pagrieztu krustenisko siksnu ieveriet polstera uzliktnī.

Pēc izvilkšanas cauri stiprinājuma uzliktņiem distālajā (apakšējā)

locītavas gredzenā krusteniski virziet tālāk uz proksimālo (augšā) un

tur nostipriniet (4. attēls).

• Lai uzlabotu ortozes valkāšanas komfortu pēc operācijas, ir

iespējama paceles-krustenisko siksnu adaptācija.

3. attēls. Priekšējā atvilktne 4. attēls. Aizmugures atvilktne

– Medical Device (Medicīniska ierīce)

– Datu matricas apzīmētājs, UDI

Informācija sagatavota: 2020-05

• Lūdzu, izvēlieties individuālu ceļa locītavas polstera lielumu.

Ja MOS-Genu tiek izmantots pēc operācijas, tad tas jau tiek

piegādāts ar speciāli iestrādātiem polsteriem (pēcoperācijas

polsteri) locītavas iekšpusē.

2. Statiskā pielāgošana

SVARĪGI!

Aizsargskavu daļām un siksnām ir jāpieguļ cieši. Liekšanai un

krustošanai neizmantojiet priekšmetus ar asām malām. Daudzus

labojumus var veikt ar rokām.

• Veiciet pirmo pielāgošanu bez ceļa locītavas polstera un siksnām.

• MOS-Genu 30° locījumu uz ceļa locītavas uzlieciet tā, lai MOS-Genu

mehāniskais griešanās punkts saskanētu ar kompromisa asi aiz

kniedētāja.

• Pārbaudiet un, ja nepieciešams, ziņojiet par plakani esošo piemēroto

skavas daļas apkārtmēra un garuma izmēriem.

• Ja jāveic lielāki krustošanas darbi, izmantojiet apaļo zobloci ar

aizsargskavām.

• Izvēlieties nepieciešamā stipruma ceļa locītavas polsteri, ievietojiet

un pagrieziet, līdz rodas kontakts ar ceļa plakni. Pirms ceļa locītavas

polstera ielikšanas ir jāizņem pēcoperāciju polsteri.

• Iecentrējiet distālās (apakšējā) paceles siksnas ceļa locītavas polsteri

un no abām pusēm pievelciet un nostipriniet.

• Tāpat rīkojieties ar proksimālo (augšējo) paceles siksnu.

• Tad uzlieciet platās siksnas distāli un proksimāli (apakšā un augšā),

iecentrējiet un nostipriniet, garajai versijai pievienojiet siksnu

pagarinošās skavas.

• Siksnu ﬁksēšanai ortoze ir novietota individuālās pozīcijās O / X

kājām. Lai noﬁksētu šo pozīciju, pieskrūvējiet ieliekamās tapas.

Svarīgi! Lai izvairītos no materiāla izstiepšanās, ieliekamās tapas

nedrīkst pārlikt citā pozīcijā.

• Garajai versijai distālās (apakšējās) un proksimālās (augšējās)

pagarinošās uzmavas var uzlikt augstumā, izmantojot sviras plecu.

• Ja lielajā liela kaulā ir spiedošas sāpes– vai arī uztūkums lielā

lielakaula nelīdzenumā (Tuberositas tibiae)– var ielīmēt piegādātos

lielā lielakaula polsterus.

3. Ievietošanas iespējas

• Ar divām aizturtapām ir iespējams ierobežot locītavas saliekšanos

un iztaisnošanos.

• Ceļa locītavas ārējās puses skatu lodziņā var redzēt kustību izmērus

iestatītajos leņķos.

• Saliekšanas vai iztaisnošanas ierobežojumi tiek veikti ar aizturtapas

pozicionēšanu.

• 0°, 20°, 40°, 60° leņķi utt. ikreiz iestatiet ar aizturtapu garajā gropē,

bet no 10°, 30°, 50° utt. ikreiz iestatiet īsajā gropē.

• Ortoze tiek piegādāta ar rūpnīcā iestatītiem

saliekšanas / iztaisnošanas 0°/ 0°/ 90° leņķu pamatiestatījumiem.

1. attēls. Locītavas iestatījumu iespēju shematisks attēlojums

4. Dinamiska pielāgošana

• Pārbaudiet MOS-Genu ietekmi uz pacienta kustībām.

• Ja ir gaitas novirze, atskrūvējiet ieliekamās tapas un ievalkājiet

ortozi vismaz 20 soļus, pēc tam pieskrūvējiet ieliekamo tapu atpakaļ.

Svarīgi! Lai izvairītos no materiāla izstiepšanās, ieliekamās tapas

nedrīkst pārlikt citā pozīcijā.

• Darbību atkārtojiet, kamēr panākta vēlamā gaitas norise.

• MOS-Genu tiek izmantotas tikai TORX skrūves. Piegādāts tiek arī

piemērots skrūvgriezis. TORX skrūves nodrošina lielu griezes

momentu skaitu, tā kā izslīdēšana no TORX iekārtas ar skrūvgriezi ir

gandrīz neiespējama.

деформация

Genu Varus 3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

верх

(проксимально) низ (дистально) установка

Рис. 2: Установка Varus в сумме на 7° на левой ноге

6. Укорачивание длинного варианта изделия

• В зависимости от области применения и прогресса выздоровления

пациента в фазе реабилитации изделие можно легко укоротить для

использования в коротком варианте.

• Дистальные (нижние) и проксимальные (верхние) болты

поддерживающей застежки следует ослабить и вынуть.

• Удалите дистальные (нижние) и проксимальные (верхние)

удлиняющие застежки.

• Образовавшиеся пустоты на внутренней стороне застежек покройте

прилагающимися полосками прокладок.

• Наложите ортез и убедитесь в том, что он подогнан правильно.

7. Передняя или задняя нестабильность сустава (симптом

выдвижного ящика)

• При помощи обеих вкладок для подколенной впадины (Рис. 3)

устанавливается 4-х точечная система поддержки, например при

передней нестабильности сустава (передний выдвижной ящик).

• В случае задней нестабильности сустава (задний выдвижной

ящик) или при Genu-Recurvatum следует использовать длинный

перекрестный ремень для подколенной впадины, заменяющий

короткие ремни для подколенной впадины.

• Перегните перекрестный ремень под углом в 180° и протяните

его в петлю прокладки. После протягивания через закрепляющую

петлю на дистальном (нижнем) коленном кольце направьте ремень

крестообразно проксимально (вверх) и закрепите его там (Рис. 4).

• Для улучшения комфортности при ношении ортеза после операции

возможна адаптация перекрестного ремня для подколенной впадины.

верх

(проксимально)

верх

(проксимально)

кольцо сустава

низ (дистально)

верх

(проксимально)

верх

(проксимально)

кольцо сустава

низ (дистально)

Рис. 3: Передний Рис. 4: Задний

выдвижной ящик выдвижной ящик

– Medical Device (Медицинское оборудование)

– Классификатор матрицы данных как UDI

Информация представлена на момент: 2020-05

lv latviešu

Cienījamais klient!

Šajā montāžas instrukcijā ir sniegta svarīga informācija par produkta

regulēšanas iespējām.

Lūdzu, rūpīgi izlasiet un ievērojiet šo lietošanas instrukciju. Sūdzību

gadījumā, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu vai jautājiet specializētajā

tirdzniecības vietā.

Rīcība pirmajā lietošanas reizē

1. Sagatavošana

• Atraisiet 4 ceļa gredzena ieliekamās tapas.

• Atzīmējiet teorētisko ceļa locītavas griešanās punktu, kad celis

saliekts 30°.

• Теперь наложите широкие дистальный и проксимальный

(нижний и верхний) ремни, совместите их центры и закрепите;

при использовании длинной версии изделия закрепите ремни

удлиняющих застежек.

• При фиксации ремней ортез становится в индивидуальную для

О- / Х-образных ног позицию. Для закрепления этой позиции следует

теперь завинтить регулировочные кулачки.

Важно! Для предотвращения напряжения материала нельзя

переставлять регулировочные кулачки после их завинчивания.

• При использовании длинного варианта изделия можно установить

всю дистальную (нижнюю) и проксимальную (верхнюю) длину

удлиняющих застежек для использования эффекта рычага.

• При необходимости – в случае болезненности при надавливании в

области большеберцовой кости или припухлости в области бугра

большеберцовой кости (Tuberositas tibiae) – можно вклеить защитную

прокладку для большеберцовой кости, которая поставляется вместе с

изделием.

3. Возможность подгонки

• При помощи двух стопорных болтов можно ограничить амплитуду

сгибания и разгибания сустава.

• В окошке, расположенном на внешней стороне коленного сустава,

показана амплитуда движения при заданном угле.

• Ограничение сгибания и разгибания производится

позиционированием стопорных болтов.

• Углы в 0°, 20°, 40°, 60° задают, помещая болты в длинную прорезь, углы

10 °, 30 °, 50 ° и т.д., соответственно, в короткую прорезь.

• Производитель поставляет ортез с заводской установкой сгибания /

разгибания сустава с диапазоном в 0 °/ 0 °/ 90 °.

Окнокрышка подшипника Стопорный болт

Сегмент кольца внешний

верхний (проксимальный)

Сегмент кольца внутренний

нижний (дистальный)

Короткая прорезь

с 6 резьбовыми отверстиями

Болт крышки подшипника

Болт крепления

крышки подшипника

Стопорный болт

Длинная прорезь

с 7 резьбовыми отверстиями

Рис.1: Схема возможных вариантов установки на сустав

4. Динамическая подгонка

• Проверьте влияние MOS-Genu на движения пациента.

• При отклонениях в походке ослабьте регулировочные кулачки

и сделайте 20 шагов не снимая ортоза, затем опять завинтите

регулировочные кулачки.

Важно! Для предотвращения напряжения материала нельзя

переставлять регулировочные кулачки после их завинчивания.

• Повторять до тех пор, пока не будет достигнута желаемая походка.

• В MOS-Genu используются только TORX-болты. Подходящая отвертка

поставляется вместе с изделием. TORX-болты обеспечивают высокий

вращающий момент при затяжке, практически исключая возможность

выскальзывания из TORX-устройства.

5. Подгонка для ног О- / Х-образной формы

• Регулировочные кулачки со шкалой делают возможной точную

подгонку ортоза для ног О- / Х- образной формы.

• После ослабления болтов кулачков нужно вначале установить кулач-

ки, задающие направление (они обозначены на рисунке пунктом).

Последующие кулачки необходимо вращать в противоположном

направлении.

• Точная подгонка достигается при помощи поочередного вращения

обоих кулачков, как дистального (нижнего) так и проксимального

(верхнего).

• Дистальные (нижние) и проксимальные (верхние) пары кулачков

должны быть выставлены на одинаковое значение шкалы.

Добавлением дистальной (нижней) и проксимальной (верхней)

отметок шкалы достигается индивидуальная подгонка изделия.

• При применении в соответствующих областях коррекцией наложения

для ног О- / Х- образной формы можно достичь целенаправленного

уменьшения нагрузки на связочный аппарат внутренней или внешней

области коленного сустава.

2726

5. O/X 形腿调适方法

• 通过带刻度的调节轮，可以将矫形器非常精确地贴合在腿上出现O/X

畸形的部位。

• 拧下调节轮螺母后，先调整定向轮（图中用点标出）。然后将随动轮转

到相对的方向。

• 通过交替旋转远端（下部）和近端（上部）的两个调节轮，可以确定精

确的调整值。

• 远端（下部）和近端（上部）的每对调节轮的刻度值应相同。将远端

（下部）和近端（上部）的刻度值相加，就可得出针对个人情况的调

整值。

• 通过修正O/X形腿的调整值，可以在相对应的应用位置有针对性地

减轻膝关节内外两侧韧带的负荷。

3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

() ()

畸形畸形上部（近端）上部（近端）下部（远端）下部（远端）调整值调整值

图2：左腿整体内翻7°

6. 拆解长款支具

• 根据适用范围的变化和患者的康复情况，可以方便地进行拆解以便

改为短款支具。

• 拧下远端（下部）和近端（上部）护板上的螺钉。

• 将远端（下部）和近端（上部）的加长板从护板中抽出。

• 用附带的填充带来填充护板内侧出现的空隙。

• 戴上矫形器并检查位置是否正确。

7. 前部或后部不稳定（抽屉症状）

• 通过两个腘窝衬垫（图3）形成一个4点系统，例如针对前部不稳

（抽屉）症状。

• 在出现后部不稳定（抽屉）症状或膝反屈症状时，使用长的腘窝交叉

带替换短的腘窝粘扣带。

• 将交叉带转180°后穿到衬垫拉袢上。穿过远端

（下部）关节环上的固定拉袢之后，交叉拉至近

（上部）并固定好（图4）。

• 手术后穿戴矫形器时，也可以使用腘窝交叉带来提高舒适度。

()

上部（近端）

下部（远端）

关节环

()

下部（远端）

上部（近端）

关节环

图3：前抽屉 图4：后抽屉

– Medical Device (医疗器械)

– 医疗器械唯一标识的 DataMatrix 二维码

发布日期：2020-05

zh 简体中文

尊敬的顾客：

在提供的组装说明中可读取关于产品调整方案的重要信息。

请仔细阅读并严格遵守本使用说明。如有疑问，请咨询您的

主治医生或专业商店。

首次使用操作方法

1. 准备

• 松开膝环上的4个调节轮。

• 让膝关节弯曲30°，标记理论的膝关节轴点位置。

• 请根据自己的情况选择膝关节衬垫的尺寸。

 出厂的MOS-Genu其内侧装有手术后专用垫，供手术后的患者使用。

2. 静态调适

注意！

护板部分和粘扣带必须平放。弯曲和校正时请勿使用锋利的

工具。绝大多数调整都可以依靠双手完成。

• 不带膝关节衬垫和粘扣带进行首次调适。

• 膝关节弯曲30°之后放好MOS-Genu，让MOS-Genu的机械旋转轴

对准患病的关节轴。

• 从四周和纵向上检查夹板安放是否合适，必要时可进行调整。

• 对于需要大幅度调整的工作，应使用带保护帽的圆弧形弯曲工具。

• 根据所需强度选择膝关节衬垫，固定好后转动，直至贴合到膝部。固

定膝关节衬垫前，必须取下供手术后使用的衬垫。

• 将远端（下部）的腘窝粘扣带和膝关节衬垫中部对齐，从两侧拉紧并

粘扣牢。

• 对近端（上部）的腘窝粘扣带同样操作。

• 然后将远端和近端（下部和上部）两根较宽的粘扣带装上后对齐并粘

好；如果使用的是长款，就使用加长板上的粘扣带。

• 将该矫形器用粘扣带固定在相应的O/X形腿位置。为了确保固定在

该位置上，请拧紧调节轮。



注意！调节轮被拧紧后不要再移动，以避免对材料产生应力。

• 如果使用的是长款，可以将加长板的远端（下部）和近端（上部）高度

调整到活动臂的最大长度。

• 如果胫骨部位出现压痛或胫骨结节（胫骨粗隆）部位出现肿胀，必要

时可装上附带的胫骨护垫。

3. 调整方法

• 使用两个止动销限制关节的弯曲和伸展角度。

• 从膝关节外侧的观察口中可以看到允许的活动范（角度）。

• 将止动销固定在适当的位置来限制膝关节的弯曲和伸展。

• 将止动销固定到长槽中可以调整0°、20°、40°、60°等角度，固定到短

槽中可以调整10°、30°、50°等角度。

• 矫形器出厂初始设置为0°/0°/90°弯曲/伸展。

Окнокрышка подшипника Стопорный болт

Сегмент кольца внешний

верхний (проксимальный)

Сегмент кольца внутренний

нижний (дистальный)

Короткая прорезь

с 6 резьбовыми отверстиями

Болт крышки подшипника

Болт крепления

крышки подшипника

Стопорный болт

Длинная прорезь

с 7 резьбовыми отверстиями

盖板

外部环片

盖板观察口止动销

止动销

支承螺钉

有7个螺纹孔

内部环片

有6个螺纹孔

下部（远端）

长槽

止动螺钉

短槽

上部（近端）

图1：关节调整示意图

4. 动态调适

• 检查MOS-Genu对患者活动的影响。

• 如果步态异常，请松开调节轮，带着矫形器走20步，然后再拧紧调节

轮。注意！调节轮被拧紧后不要再移动，以避免对材料产生应力。

• 重复此过程，直至达到理想的步态。

• MOS-Genu上全部使用的是TORX螺钉。附带有一把相配的螺丝

刀。TORX螺钉的扭矩大，这样螺丝刀几乎不可能会在转动TORX螺

丝时从螺母上滑出。

4. 運動適合

•MOS-Genuが患者さんの動きに与える影響を確認してください。

•歩行が異常な場合、調整カムをゆるめ、装具を 20歩履きならしてか

ら、再度調整カムをネジ固定してください。重要！材料に応力がかから

ないよう、調整カムはネジ固定された状態ではそれ以上調節しないで

ください。

•目標歩行状態になるまで、この手順を繰り返してください。

•MOS-GenuにはTORXネジのみを使用しています。適合するドライバ

ーが同梱されています。ドライバーがTORXドライブから外れることは

まずないため、TORXネジでは高い締め付けトルクが得られます。

5. O / X脚適合例

•目盛付き調整カムで装具はO/X脚姿勢に正確に適合できます。

•カムネジを外してから、まずマスターカムで調整を始めます(図解では

各々点で示されています)。スレーブカムはここで反対方向に回転しま

す。

•両方のカムを交互に回転させ、遠位(下)および近位(上)の正確な調

整を行います。

•遠位(下)および近位(上)でカムペアは同じ目盛値に調整してくださ

い。遠位(下)および近位(上)目盛値へ加算して、個別調整をします。

•O/X脚調整の修正により、該当適応症では膝関節内外側ベルト装置

への負荷が軽減できます。

3° 4° = 7°+

7°

3°

4°

() ()

図2：左脚での合計7°の内反調整

6. ロングタイプの取り外し

•適応症と患者さんの回復次第で、簡単に取り外してショートタイプに

できます。

•遠位(下)および近位(上)サポートクランプのネジをゆるめて取り外し

てください。

•遠位(下)および近位(上)延長クランプをサポートクランプから引き外

してください。

•クランプ内側に生じる空間を同梱のパッド片で補填してください。

•装具を当てて、適合性を確認してください。

7. 前方または後方不安定 (引き出し)

•例えば前方不安定(引き出し)の場合、両膝窩パッド

(図3)により4点支持システムができます。

•後方不安定(引き出し)や反張膝では、ショートタイプの膝窩十字ベル

トの替わりにロングタイプを使用します。

•十字ベルトは180°ねじってパッド留め輪に通してください。遠位(下)

継ぎ手リングの固定用留め輪に通してから、交差させて近位(上)に回

し、固定してください(図4)。

•術後の装着快適性を高めるために、膝窩十字ベルトを使用することが

できます。

()

図3：前方引き出し 図4：後方引き出し

– Medical Device (医療装置)

– DataMatrixをUDIとするﾏｰｷﾝｸﾞ

作成日：2020-05

ja 日本語

お客様へ,

この説明書には製品の調整オプションについて大切な情報

が記載されています。

この取扱説明書を読んで記載の通りに従ってください。ご質問がある場

合は、かかりつけの医師または、ご利用の専門店にご相談ください。

初回適合の手順

1. 準備

•膝リングの4つの調整カムをゆるめてください。

•膝屈曲角度30度で理論上の膝回転支点に印をつけてください。

•個別に膝関節パッドのサイズをお選びください。



手術後のご使用の場合には、MOS-Genuは関節内側に特殊パッド(術

後パッド)を取り付けた形で納品されます。

2. 静的適合

重要！

サポートクランプ部とベルトは面で接触していなければなり

ません。当製品を曲げたり反らしたりするのに、鋭利な角のあ

る工具は使わないでください。多くの修正は手で行うことが可

能です。

•初回の適合は膝関節パッドとベルトなしで行ってください。

•MOS-Genuの機械的回転支点がNietertの近似的膝回転軸と一致す

るように、MOS-Genuを適合したい膝関節の上に屈曲角度30度で当

ててください。

•クランプ周囲および縦方向の当たり面の適合性を調べ、必要に応じ調

節してください。

•広範囲なそり調整作業には、保護キャップ付き丸型目立て器を使用し

てください。

•必要な厚さの膝関節パッドを選び、マジックテープ止めし、膝と面がち

ょうど接触するように回し配置してください。膝関節パッドをマジック

テープで止める前に、術後パッドは取り除いてください。

•遠位(下)膝窩ベルトと膝関節パッドの中心位置を合わせ、両側に引い

てマジックテープで止めてください。

•近位(上)膝窩ベルトでも同様に行ってください。

•次いで遠位および近位(下と上)幅広ベルトを当てて中心を合わせ、マ

ジックテープで固定し、ロングタイプでは、その後延長クランプのベル

トを締めてください。

•ベルトを固定すると装具はそれぞれのOまたはX脚姿勢に合います。

ここで調整カムをネジ固定し、この位置を確定します。重要！材料に応

力がかからないよう、調整カムはネジ固定された状態ではそれ以上調

節しないでください。

•ロングタイプではレバーアームが最大利用できるよう、遠位(下)およ

び近位(上)の延長クランプの高さを調整していただけます。

•脛骨部分の圧痛、または脛骨隆起(脛骨粗面)の腫れ等があって必要

な場合には、同梱の脛骨保護パッドを取り付けていただけます。

3. 調整例

•各々2本の止めピンで継ぎ手の曲げ伸ばしが制限できます。

•

調整した角度による動きの度合が膝関節外側の確認口から分かります。

•止めピンの位置を決めて、屈曲ないしは伸張を制限します。

•0°、20°、40°、60°等の角度、は長いスリットの留めピンで、また角度10°

、30°、50°等は短いスリットの止めピンでそれぞれ調整してください。

•装具は工場出荷時には屈曲/伸張が0°/0°/90°に基本設定されてい

ます。

()

6 7

図1：継ぎ手調整例の図解

Bauerfeind MOS Genu Assembly Instructions

ブランド: Bauerfeind

モデル: MOS Genu

タイプ: Assembly Instructions

PDFをダウンロードします

報告

Bauerfeind MOS Genu Assembly Instructions

Bauerfeind MOS Genu Assembly Instructions

他の言語で